УДК 368.43

ИССЛЕДОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕХНОЛОГИИ СОЦИАЛЬНОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ В РАБОТЕ С СОЗАВИСИМЫМИ ЧЛЕНАМИ СЕМЕЙ АЛКОГОЛИКОВ (ИЗ ОПЫТА РАБОТЫ УЛЬЯНОВСКОЙ ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ)

Нагорнова А.Ю.

В статье характеризуются особенности применения технологии социального консультирования в работе с созависимыми членами семей алкоголиков, приводится опыт Ульяновской областной клинической наркологической больницы по решению проблем семей алкоголиков. Раскрывается сущность технологии социального консультирования, основной целью которой является оказание помощи клиентам в решении их социальных проблем и в налаживании межличностных отношений с окружающими. Подчеркивается, что такая консультативная деятельность позволяет членам семьи алкоголика расширить представления о себе и собственной ситуации, а затем пережить в себе свои новые возможности. Рассматриваются основные этапы технологии проведения очного социального консультирования в наркологическом диспансере: установление контакта, процесс сбора информации, обсуждение различных вариантов решения проблемы, обобщение результатов взаимодействия. Характеризуются результаты опытно-экспериментальной работы, проведенной в ГУЗ УОКНБ.

Ключевые слова: социальное консультирование; социальная работа; члены семей алкоголиков; созависимые.

RESEARCH PERFORMANCE OF TECHNOLOGY IN SOCIAL WORK WITH ADVICE CODEPENDENT FAMILY MEMBERS OF ALCOHOLICS (FROM THE EXPERIENCE OF CLINICAL ULYANOVSK REGIONAL NARCOLOGICAL HOSPITAL)

Nagornova A.Yu.

The paper characterizes the features of the application of social technology consultancy working with co-dependent family members of alcoholics, given the experience of the Ulyanovsk Oblast Clinical Hospital narcological to solve the problems of families of alcoholics. Reveals the essence of social technology consultancy, whose main goal is to help clients in solving their social problems and in establishing of interpersonal relationships with others. It is emphasized that this advisory activities allows family members to expand alcoholic vision of themselves and their own situation, and then go through a your opportunity. The main stages of the technology of full-time social counseling to the narcological clinic: reaching out, the process of gathering information, discussing various solutions of this problem, the generalization of the results of interaction. Characterized the results experimental work carried out in the hospital.

Keywords: social counseling; social work; family members of alcoholics; codependency.

Работа выполнена при поддержке ФЦП «Научные и научно-педагогические кадры инновационной России» на 2009-2013 годы (№14.B37.21.2121)

Ульяновская областная клиническая наркологическая больница (ГУЗ УОКНБ) - ведущее лечебно-реабилитационное учреждение здравоохранения для оказания квалифицированной стационарной и амбулаторно-поликлинической наркологической помощи жителям г. Ульяновска и Ульяновской области,

диспансеризации больных алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями. Наркологический диспансер является организационно-методическим и учебным центром наркологической службы края в области диагностики, лечения, профилактики и прогнозирования наркологических заболеваний.

Технология социального консультирования является одной из ведущих в деятельности специалистов по социальной работе ГУЗ УОКНБ.

Основной целью социального консультирования при работе с семьями алкоголиков (созависимыми) является оказание помощи клиентам в решении их социальных проблем и в налаживании межличностных отношений с окружающими. Такая консультативная деятельность позволяет членам семьи алкоголика понять себя и собственную ситуацию, а также принять ответственность на себя за происходящее с ними. Технология социального консультирования активизирует резервы и внутренние силы членов семьи алкоголика для решения конфликтных или кризисных ситуаций [4].

При проведении социального консультирования важно придерживаться основных принципов этой деятельности. Выделяют следующие принципы консультирования: 1) доброжелательное и безоценочное отношение к клиенту; 2) ориентация на нормы и ценности клиента; 3) запрет давать советы клиенту; 4) анонимность консультирования; 5) включенность клиента в процесс консультирования; 6) разграничение личных и профессиональных отношений [5].

Социальное консультирование предполагает использование своеобразных приемов и методов работы с семьями алкоголиков, таких как: наблюдение, тестирование, внушение, убеждение, информирование, метод художественных аналогий, мини-тренинг, консультационный инструктаж и др.

Технология проведения очного социального консультирования в наркологическом диспансере включает в себя определенные этапы. Первоначально, социальный работник занимается установлением контакта с семьей или членом семьи алкоголика. Представляясь клиенту, консультант разъясняет свои профессиональные возможности.

Затем начинается процесс сбора информации о данной семье и решается вопрос о том, что является ее проблемой. В ходе беседы социальный работник может выдвинуть несколько гипотез о причине возникновения проблемы (например, после какого события муж стал пить?) и обсудить ее, задавая вопросы. Далее социальный работник излагает одну проверенную фактами гипотезу и уясняет возможности клиентов в решении проблемы [2].

На втором этапе социальный работник вместе с членами семьи алкоголика обсуждают то, каким клиенты хотят стать, что изменится в их жизни. На этом этапе важно, чтобы у клиентов возникли переживания, связанные с осознанием собственных возможностей. Социальный работник должен провести беседу так, чтобы переживаемые членами семьи алкоголика в ходе диалога изменения, привели и к изменениям в их поведении (например, перестать нянчиться с мужем-алкоголиком). Затем с клиентами обсуждаются различные варианты решения их проблемы, создаются условия для выбора ими альтернатив [1].

На третьем (завершающем0 этапе консультирования специалист по социальной работе обобщает результаты взаимодействия с семьей алкоголика. Здесь важно учитывать индивидуальные особенности членов семьи. Очень важно, чтобы консультация заканчивалась своеобразным домашним заданием по закреплению установок на изменение поведения клиентов. На данном этапе консультации социальный работник может порекомендовать клиентам обратиться к специалисту из смежной области (врачу, психологу, юристу и др.).

На завершающей стадии социального консультирования социальный работник совместного с психологом наркологического диспансера подключают и метод мини-тренинга. Его применение позволяет сформировать у членов семьи алкоголиков необходимые им навыки изменения поведенческих реакций поведения путем кратковременных тренировок. Например, специалисты могут предложить клиентам «проиграть» ситуацию схожую с их проблемой и затем обсудить ошибки и ограничения в поведении. Такая работа с клиентами-созависимыми способствует изменению их мыслей и действий в реальной жизни

[3].

В 2009г. в ГУЗ УОКНБ проводилось плановое ежегодное исследование основных параметров деятельности психологов и социальных работников учреждения, в том числе, оценивалась консультационная работа данных специалистов с созависимыми членами семей алкоголиков. Эффективность консультационной работы, проведенной с членами семей алкоголиков доказывается высокими результатами ее оценки респондентами, в частности, «значительную пользу» данной работы отметили все категории опрашиваемых (дочь - 77%, другие родственники - 66%, мать - 64%, жена - 57%, бабушка и отец - 53%, сын - 49%, дедушка - 43%, муж - 41%) (см. табл. 1 и диагр. 1).

Резюмируя вышеизложенное, можно сделать вывод, что социальное консультирование как технология социальной работы располагает большими возможностями позитивного воздействия на алкогольные семьи, нуждающихся в социальной поддержке и испытывающих трудности в социальном общении. Осуществление консультационной деятельности с семьями алкоголиков позволяет ГУЗ УОКНБ эффективно осуществлять поддержку и психологическую реабилитацию таких семей.

Таблица 1.

Результаты оценки эффективности консультативной работы в ГУЗ УОКНБ с

созависимыми членами семей алкоголиков

категория значительная незначительна отрицательный трудно

созависимого польза я результат оценить

жена 57% 29% 8% 6%

мать 64% 15% 10% 11%

отец 53% 43% 4% 0%

сын 49% 38% 5% 8%

дочь 77% 10% 2% 11%

муж 41% 22% 12% 25%

бабушка 53% 27% 19% 1%

дедушка 43% 41% 2% 14%

другие родственники 66% 31% 0% 3%

90%

80%

в значительная польза □ незначительная □ отрицательный результат И трудно оценить

Диаграмма 1. Оценка созависимыми членами семей алкоголиков эффективности проведенной с ними консультативной работы

Список литературы

1. Битти М. Алкоголик в семье, или преодоление созависимости. М., 1997.

2. Москаленко В.Д. Программа социальной работы с семьями больных алкоголизмом. М.: ЦОЦ, 1992.

3. Нагорнова А.Ю. Технология социальной работы с семьями алкоголиков. Ульяновск: УлГПУ, 2012. 107 с.

4. Технология социальной работы. Часть I. Учеб. пособие для вузов (материалы для практических занятий) / Под ред. П.Я. Циткилова. Новочеркасск -Ростов н/Д, 1998.

5. Холостова Е.И. Социальная работа: учебное пособие. М.: «Дашков и Ко», 2004. 692 с.

References

1. Bitti M. Alkogolik v sem'e, ili preodolenie sozavisimosti [Alcoholic in the family, or overcoming codependency]. M., 1997.

2. Moskalenko V.D. Programma sotsial'noy raboty s sem'yami bol'nykh alkogolizmom [The social work with families of alcoholics]. M.: TsOTs, 1992.

3. Nagornova A.Yu. Tekhnologiya sotsial'noy raboty s sem'yami alkogolikov [Technology of social work with families of alcoholics]. Ul'yanovsk: UlGPU, 2012. 107 s.

4. Tekhnologiya sotsial'noy raboty [Technology of social work]. Chast' I. Ucheb. posobie dlya vuzov (materialy dlya prakticheskikh zanyatiy) / Pod red. P.Ya. Tsitkilova. Novocherkassk - Rostov n/D, 1998.

5. Kholostova E.I. Sotsial'naya rabota [Social work]. M.: «Dashkov i Ko», 2004.

692 s.

ДАННЫЕ ОБ АВТОРАХ

Нагорнова Анна Юрьевна, кандидат педагогических наук, доцент, старший научный сотрудник НОЦ НИЧ

Тольяттинский государственный университет Белорусская, 14, г. Тольятти, Самарской обл., 445667, Россия rq-georg@rambler. ru

DATA ABOUT THE AUTHOR

Nagornova Anna Yurevna, candidate of pedagogical sciences, senior researcher Ph.D., docent

Togliatti State University

14, Belorusskaya-St., Togliatti, 445667, Russia

rq-georg@rambler. ru

Рецензент:

Донина О.И., д-р пед. наук