Автореферат диссертации по теме "Психологическое воздействие в оздоровительном процессе ветеранов боевых действий"

На правах рукописи

Батов Михаил Александрович

ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ В ОЗДОРОВИТЕЛЬНОМ ПРОЦЕССЕ ВЕТЕРАНОВ БОЕВЫХ

ДЕЙСТВИЙ

Специальность 19 00 05 - социальная психология

Автореферат

диссертации на соискание ученой степени кандидата психологических наук

Москва - 2009

003465066

Работа выполнена на кафедре акмеологии и психологии профессиональной деятельности Федерального государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Российская академия государственной службы при Президенте РФ»

Научный руководитель:

заслуженный деятель науки РФ,

академик РАО, доктор психологических наук, профессор Деркач Анатолий Алексеевич

Официальные оппоненты:

Заслуженный деятель науки РФ, лауреат премий Президента и Правительства в области образования, доктор психологических наук, профессор Лаптев Леонид Григорьевич

кандидат психологических наук Куненков Сергей Александрович

Ведущая организации: Московский городской педагогический университет

Защита состоится 26 марта 2008 г в час на заседании

диссертационного совета Д-502 006 13 в ФГОУ ВПО «Российская академия государственной службы при Президенте РФ» по адресу 119606, Москва, проспект Вернадского 84, корп 1,ауд 3350

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Российской академии государственной службы при Президенте РФ

Автореферат разослан 25 февраля 2009 года

Ученый секретарь диссертационного совета доктор психологических наук

В Г Асеев

I ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность темы исследования. Деятельность военнослужащих в боевой обстановке характеризуется воздействием на психику воина стресс-факторов повышенной интенсивности, которые не проходят бесследно Значительная часть российских граждан, отстаивавших национальные интересы в войнах и военных конфликтах на рубеже XX и XXI веков, утратили здоровье вследствие ранений и боевыч гравм Тысячи военнослужащих, ежегодно поступающих из армии в гражданский сектор, способны внести существенный вклад в преобразование российскою общества Однако для подавляющего большинства ветеранов боевых действий, как имеющих, так и не имеющих группы инвалидности, адаптация к гражданской жизни нередко сопровождается тягостным ощущением крушения всех надежд и перспектив, чувством безысходности, изоляции и отчужденности от общественной жизни В реальной жизни их опыт и знания зачастую оказываются невостребованными, а сами они и члены их семей постепенно опу скаются к черте бедности Еста ветераны боевых действий с посттравматическими стрессовыми расстройствами становятся объектом внимания психотогов, психиатров, социальных работников, то значительно большее число тиц с экзистенциальными расстройствами, утратой идентичности, ориентировки в собственной личности по существ}' забыты Между тем их страдания более глубоки, драматичны и продолжительны

В контексте реализации важнейших национальных приоритетов проблема социальной интеграции ветеранов боевых действии в российское общество, активного вовлечения их в процесс социального функционирования, реализации своего личностного потенциала приобретает осгрую актуальность

В интересах благоприятной социально-психологической адаптации очень важно своевременное психологическое воздействие, которое должно быть включено в широкий круг проводимых мероприятий, связанных с изучением особенностей возникновения и течения различного рода отклонений от нормы, анализом оптимальной системы техник и технологий, направленных на оздоровление клиента Это требует более глубокого теоретического обоснования и практического применения психологического воздействия на военнослужащих с постграпматггческими стрессовыми состояниями

Новые условия социальной среды, наличие не б та го приятных психологических факторов, об)словленных неудовлетворенностью новым социальным и служебно-профессиональным статусом, острой необходимостью для многих ветеранов социально-психолошческои защиты и психологической реабилитации, свидетельствуют об актуальности темы исследования

Состояние научной разработанности проблемы. Рассмотрение накопленных к настоящему моменту научных публикаций позволяет заключить, что проблема обеспечения психологического здоровья военнослужащих, психологическая реабилитация участников современных боевых действий стата разрабатываться в психологической науке относительно недавно, и в нашей стране находится на начальном этапе изучения

У истоков изучения проблемы оказания психологической помощи участникам боевых действий стоят Б С Алякринский, К К Платонов, В А Пономаренко, Н Д Завалова, Г П Бутенко и другие Акмеологический аспект рассматриваемой проблемы поднят в работах К А Абульхановой-Славской, С А Анисимова, А А Деркача, АС Гусевой, В Г Зазыкша, Н В Кузьминой, Г И Марасанова, Е В Селезневой, А П Ситникова и др

К наиболее заметным исследованиям по реабилитации участников боевых действии в отечественной психолопш относятся научные труды Р А Абдурахманова (1994), ННАлалыкиной (2002), МИ Дьяченко" (1969), Л ФЖелезняка (1986), С В Захарика (1993), В В Знакова (1989), МП Коробейникова (1970), ПА Корчемною (1990), Е В Митасовой (2004), А В Ответчикова (1980), В Е Попова (1992), В В Сысоева (1989), НФ Феденко (1986) и др

Особую значимость в изучаемой проблеме имеют научные разработки кафедры акмеологии и психологии профессиональной деятельности РАГС, учитывающие особенное! и работы в напряженных, экстремальных и стрессовых ситуациях

В зарубежной психологии исследование стрессовых и посттравматических явлений у ветеранов вьетнамской и других войн проведены А Арнольдом, С Бенгли, К Бланком, Д Брэдли, Дэ Фацио, В Эмери, Б Грином и др В них получили развитие новые концепт} альные подходы к организации психологической реабилитации на различных ее этапах, для отдельных категорий военных специалистов Однако многие важные теоретические вопросы данной проблемы в должной мере еще не решены Эти вопросы в плане психологического воздействия в оздоровительном процессе ветеранов боевых действий в отечественной и зарубежной психологической литературе отдельно не рассматривались

Наличие проблемной ситуации и актуальность темы исследования позволяют определить цель, объект, предмет и задачи диссертационного исследования

Цель исследования - обосновать сущность психологического воздействия в оздоровительном процессе участников боевых действий, экспериментально выявить и апробировать основные приемы, средства и условия, влияющие на его эффективность

Объектом исследования являются ветераны боевых действий, нуждающиеся в психологической помощи

Предмет исследования - оптимизация процесса психологического воздействия в оздоровительном процессе ветеранов боевых действий

Гипотезы исследования 1 Боевая травма, как правило, сопровождается психической травматизацией, проявляющейся в дезорганизации поведения ветеранов боевых действии, отходе от реальной жизни, девальвации будущего, застревании на негативных переживаниях ситуации травмирования В психологическом воздействии в оздоровительном процессе нуждается большинство участников боевых действий с признаками травматических и посттравматических стрессовых

расстройств, особенно после увольнения в запас из рядов вооруженных сил РФ Важнейшим фоновым стрессогенным фактором, усиливающим степега. социально-психологической дезадаптации военнослужащих, является негативное отношение к ним со стороны общества, что способствует устойчивой социально-психологической дезадаптации этой категории граждан в обществе

2 Психологическое воздействие в оздоровительном процессе должно носигь комплексный характер, с участием психочогов, социума и самого ветерана, что требует разработки новых технологий и их шггеграции п систему мер по социальной защите военнослужащих в рамках реализации государственной социальной ночшики

3 Если специальным образом, с учетом выявленных социально-психологических условий организовать общение в оздоровительном процессе ветеранов боевых действий, то наиболее динамично произойдут положительные изменения в психическом состоянии прежде всего ветеранов с агрессивной, табильной и тревожной типами акцентуации (снизится уровень тревожности, уменьшится чувство вины), произойдет переориентация установки па выздоровление (повысится уверешюсть в себе, более позитивным станет отношение к будущему), улучшатся показатели социально-психолш ической адаптации (более позитивными станут отношения с социальным окружением, изметггся направленность интеракций, уменьшится конфликтность и время адаптации в социуме), снизится риск агрессивного, насильствешюго и суицидального поведения, частота и степень выражешюсти психопатологических проявлений

Достижение цети исследования предусматривало решение следующих задач:

1 Систематизировать существующие научные подходы к пониманию сущности, основных путей и способов психотогаческого воздействия и па этой основе разработать рабочею теоретическую модель его осуществления социально-психологическими методами

2 Выявить социально-психологические условия эффективного психологического воздействия в оздоровительном периоде ветеранов боевых действий

3 Экспериментально обосновать и апробировать программу, организационные и методические усчовия эффективного психологического воздействия в оздоровительном периоде ветеранов боевых действий

Теорстико-четодологпческую основу исследования составили системный подход в исследовании психологических явлений (Б Ф Ломова), основные положения отечественной психологии о социальной детерминированности развития личности, единстве объективных и субъективных условий в этом процессе, принципах оказания психологической помощи (ААДеркача, АФ Лазурского, К К Платонова), психологической реабилитации (Б Колодзипа), личпостно-социалыго-деятелытостный подход к рассмотрению личности военнослужащего (А В Барабанщикова, М И Дьяченко, П А Корчемного, Н Ф Федеико,), теоретические положения,

раскрывающие психологические последствия психотравматизации участников боевых действий (М Ш Магомед-Эминова, M M Решетникова, H В Тарабриной), а также положения зарубежных психологов (3 Фрейда, В Франкла, К Роджерса, Г Салливена) о Гюсгроении межличностных отношений

Теоретической основой диссертации послужили исследования отечественных и зарубежных ученых о психологических и социально-психологических последствиях воздействия стрессов па человека, представления В H Мясшцева о восстановлении как перестройке системы отношений личности, о возвращении человека в общество, приобщения к общественно полезному труду

На формирование концепции исследования определяющее влияние оказали идеи отечественных ученых-психологов Б Г Ананьева, Л С Выготского, А H Леонтьева, Б Ф Ломова, А В Петровского в области системы отношений человека к внешнему миру, к самому себе, своей болезш! Особое место в формировании теоретико-методологических основ психологического воздействия занимали подходы военных психологов (Р А Абдурахманова, П А Корчемного, А Г Караяни, Е В Мытасовой, В Е Попова, В В Сысоева, С И Съедина, И В Соловьева и др )

Для достижения цели и решения задач исследования был использован комплекс научных методов, объединенных общим методическим замыслом и рамками констатирующего и формирующего экспериментов контент-анализ научных работ и документов, анкетирование на основе выборочных методов по трем блокам социальная защищенность, профессиональное здоровье, посттравматичсскии стрессовый синдром, стандартизованное интервью, экспертный опрос, включенное наблюдение

Эмпирическая база исследования включает данные проведенных социально-психологических исследований, а также государственные, статистические и ведомственные материалы Эмпирической базой исследования являлись ветераны, в том числе участники боевых действий войны в Афганистане, в осуществлении контртеррористической операции в Чеченской республике, проходящие реабилитацию в Центре восстановительной терапии (ЦВТ) инвалидов войны в Афганистане «Русь» в период с 2004 по 2008 годы Экспериментальному изучению подверглось 250 ветеранов боевых действий Обследованный контингент в процессе проведения констатирующего эксперимента во внебольничных условиях был представлен 77 военнослужащими в возрасте от 28 до 40 лет (32±0,5 года) мужского пола, участвовавших в 1995-98 гг в боевых действиях в зоне военного конфликта на территории Чеченской республики, из которых 19 человек (24,6%) ранее воевали в Афганистане, а 6 человек (7,8%) - в других зонах военных конфликтов При обработке эмпирических данных применялись методы математической статистики, реализованные в пакетах прикладных программ «Statistika-5», «Microsoft Excel»

Основные этапы исследовании

Первый этап (2004-2005) - участие автора в реализации Президентской программы «Память и милосердие», нацеленной на оказание психологической

помощи участникам боевых действий в ЦВТ «Русь»

Второй зтап (2005-2006) - осмыстспие научной проблемы, проведе1ше пилотажных исследований, накопление эмпирического материала, формулирование цели, задач, гипотезы исследования, выработка методического замысла, теоретический анализ научных подходов к исследуемой проблеме

Третий этап (2007-2008) - осуществлялась интерпретация получешшх в эксперименте результатов, разрабатывались рекомендации по оптимизации психо Ю1 ического воздействия, оказывалась психологическая помощь в адаптации ветеранов боевых действий к социуму

Основные научные результаты, полученные лнчпо соискателем, п их наушая новизна

1 Углублено понимание сущности и особенностей психологического воздействия на основе ретроспекгивного анализа феномена психотогического воздействия, выявления особенностей его основных парадигм (объектной, субъектной и личностной), выявлены его основные виды (информационно-психотогическое, шоковое или психогенное, психоаналитическое, нейролингвистическое, психотронное, психотропное и др), прежде всего воздействие на обыденное сознание личности и общестпешгуго психологию

2 Показано, что на оздоровительный процесс втияют три группы устовий социально-психологические особенности ведущей установки личности ветерана боевых действий, влияния социума, особенности социально-психотогичсского воздействия психологов и персонала оздоровительного учреждения В системе отношений ветерана боевых действий в оздоровительном процессе выявлен явный рост положительного отношения друг к другу, к психотогам и медицинскому персоналу, что является резервом оптимизации социально-психологических условий оздоровительного процесса

3 Установтено, что основными социально-психоло! ическими особенностями ветеранов боевых действий, перенесших стрессовые расстройства, являются проявление кризиса идентичности, изменения взглядов на жизнь и отношения к семье, нарастание негативного отношения к обществу, обостренное чувство справедливости и самоуважения, ранее несвойственные черты жесткости и злости, переоценка прежних жизненных ценностей, «быстрое повзросление», тревожность и настороженность, актуализация антисоциальной мотивации (алчности, ненависти), избегания и поиска привязанности в условиях повседневной жизнедеятельности, чувство вины, порой комплекса неполноценности с доминированием потребности его компенсировать Это способствует актуализации агрессивной мотивации, проявлению признаков невроза, чувства беспомощности, а порой и эйфории

4 Установлено, что в структуре характерологических изменений преобладают тревожная, несколько менее - лабильная и агрессивная акцентуации Личностные изменения, формирующиеся в период боевых действий, затрагивают преимущественно подструктуры направленности (мировоззрение, у беждения и т д), эмоционально-чувственную сферу и межличностного взаимодействия В целом отмечается непонимание

общеизвестного выражения «смысл жизни», отсутствие серьезной жизненно» цели, лишь частичная способность самостоятельно решать насущные реальные проблемы Оценка роли личного боевого опыта в послевоенной жизни носит противоречивый характер от надежды на то, что боевой опыт понадобится в будущем, что он помогает, до того, что он вредит Повышенная психологическая уязвимость, снижение противостояния трудностям проявлялись в ситуациях столкновения с противоречивыми оценками и требованиями окружающей действительности в условиях мирной жизни Они менее удовлетворены своим местом в личной и семейной жизни, более глубоко и остро переживают политико-социальную ситуацию в нашей стране, хотя и не потеряли надежды на «лучшее будущее» Наиболее актуальными проблемами в послевоенной жизни ветераны считают семейные ситуации и состояние психического и физического здоровья при переходе к мирной жизни Понимание особенностей душевного состояния ветеранов в большей степени свойственно боевым друзьям, новым сослуживцам или посторонним людям, нежели членам семьи

5 Показано, что к субъектам психологического воздействия в оздоровительном процессе относятся психолог (медицинский психолог), персонал и среда оздоровительного учреждения, его психологический климат, окружение. Основной функцией психолога в оздоровигсльном процессе является участие в подготовке к проведению оздоровительных мероприятий, диагносгическое интервью, участие в составлении оздоровительных программ, организация и участие в проведении психотерапии, что требует высокой профессиональной подготовки психологов, широты контингента обслуживаемых клиентов Профессиональную подготовку психологов-консультантов и психотерапевтов характеризуют широта контингента обслуживаемых клиентов, поэтапность работы, а также используемый методический арсенал, объем психотерапевтической помощи, степень авторитарности (директивность - партнерство) Ветераны отдают предпочтение профессионалам, их знаниям, эмпатии, профессиональной компетентности и личностной зрелости

6 Определено, что важнейшими требованиями к психологу в оздоровительном процессе выступают быть расположенным к ветеранам и относиться к ним как к людям, не жалеющим себя ради общего блаюпотучия, не отказывать в психологической помощи, простом, доступном, эффективном совете, не запрещать ветеран}' обращаться за помощью к другим, всячески оберегать от неправильного пути, проявлять открытость и эмпатию, не прибегая к авторитарным методам, не умалять ценности апробированных ветеранами методик, а также неуважительно к ним относиться, использовать в оздоровительном процессе только такие методики и технологии, которые понятны ветерану и доступны к реализации на практике, воздействовать на ветерана с учетом его общего состояния, подготовки, понимания возможностей, а порой и скрытых предубеждений, не искать коммерческой выгоды от общения с ветераном, самому следовать тому, чему учим, и вести себя так, чтобы дела не расходились со словами

7 Экспериментально установлено, что алгоритм подготовки и реализации процесса психологического воздействия включает планирование, формулировку рабочих целей, изучение объекта воздействия, выбор и разработку содержания, конкретных средств, методов и приемов воздействия, определение коммуникативных контуров и контроль эффективности Это позволяет сконцентрировать нсихочогическое воздействие на формировании и выработке у ветеранов адекватных поведенческих стереотипов, коррекции наиболее часто встречающихся ошибочных представлений отностсчыю стрессовых ситуаций, формировании позитивных установок к участию в оздоровитечьном процессе, к дальнейшей жизни, обучении стратегии выхода из конфликтных ситуации Психологическое воздействие на ветеранов должно осуществляться дифференцированно на ветеранов без признаков психолм ической дезадашации - с ориентацией на формирование адекватного отношения к своему заболеванию, привитие навыков общения, выработку адекватных механизмов взаимодействия с окружающими, с отдельными признаками психологической дезадаптации - на обучение методам самостоятельной помощи, формирование правильного, адекватного отношения к оценке своих возможностей и уверенности в себе, с патологическими психогенными реакциями - с ориентацией на психопрофилактическую и психокоррекционную работу, осуществляемую на фоне проведения медикаментозной терапии, и повышение мотивации, оперативного преодоления болезненных симптомов, подавление ипохондрических тенденций, формирование устойчивости функционального состояния организма, адекватной позиции по отношению к своей психической травме, корректировке системы межличностных отношений Оптимальными являются принципы гуманистической психотерапии, логотерапия Франкла, клиент-центрированный роджерианский подход, телесно ориентированная психотерапия, техники НЛП, медитация

8 Выявлены особенности и затруднения в проведении психологического воздействия в условиях оздоровительного учреждения невозможность работы с ветеранами конфиденциально, один на один (без свидетелей и других всевозможных мешающих и отвлекающих моментов), начало работы - при отсутствии клиентского запроса с последующим проявлением тенденции привязанности ветерана к психологу, монологический характер проведения беседы со стороны ветеранов, работа в условиях замкнутого пространства и сложность создания в условиях оздоровительного учреждения «терапевтической» атмосферы

Положении, выносимые на защиту

1 Психологическое воздействие в оздоровительном процессе есть разновидность информационного, социально-перцептивною и интерактивного взаимодействия, в котором осуществляется преднамеренное, целенаправленное, прямое либо опосредованное влияние на личность клиента с целью изменения сознания, внесения корректив в его ориентацию, намерения и действия, обеспечивающие хорошие показатечи объективного состояния, субъективного

самочувствия и системы значимых отношений На основе акмеологического подхода психологическое воздействие рассматривается как феномен взаимодействия и взаимовлияния личности и личности, личности и группы, группы и группы, группы и личности в акмеоло! ической системе "психолог -ветеран - психолог"

2 Основными социально-психологическими особенностями ветеранов боевых действий, перенесших стрессовые расстройства, являются актуализация мотивации избегания и поиска привязанности в условиях повседневной жизнедеятельности, проявляющейся в травматической интимофобии, нарцистическом стрессе, представления о специфической роли и статусе в обществе, обусловленных особыми правами и сниженной степенью ответственности перед социумом, наличие у большинства ветеранов развитого комплекса неполноценности и проявление потребности его компенсащш антисоциальными методами, способствующими актуализации агрессивной мотивации, алчности, ненависти и проявлению признаков невроза, чувства беспомощности, а порой и эйфории, проявление кризиса идентичности при воздействии внезапного или интенсивного стимула, наличие чувства вины

3 Теоретическая модель психологического воздействия в оздоровительном процессе представляет собой систему, основными компонентами которой являются субъекты взаимодействия, социально-психологические условия взаимодействия, оценка ситуации и выбор средств воздействия, механизмы воздействия и переработки информации, результат воздействия и его рефлексия субъектом воздействия Системообразующим фактором является комплекс мероприятий, направленных на формирование и эффективное функционирование социально-психологических механизмов адаптации и преодоления ветеранами личностных проблем

4 Субъектами психологического воздействия в оздоровительном процессе выступают психолог (медицинский психолог), коллектив медицинских работников, окружение, среда оздоровительного учреждения, его психологический климат. Коллектив оздоровительного учреждения, терапевтическое сообщество должно иметь общие цели и задачи Основной функцией психолога в оздоровительном процессе (психотерапии и психокоррекции) выступает подготовка и проведение диагностического интервью, организация и непосредственное участие в составлении оздоровительных программ, проведении психотерапии, что предъявляет к нему специфические требования, соблюдение которых позволяет реализация гумагаютического подхода при оказатш психологического воздействия

5 Существующая в России система оздоровления ветеранов боевых действий является недостаточно эффективной, о чем свидетельствует низкии уровень удовлетворенности военнослужащими своей социально-правовой, социально-экономическои и социально-психологической защищенностью и, как следствие, типичными проблемами, связанными с психологическими последствиями воздействия стресс-факторов боевой и социальной обстановки нахождегаге и показ смысла боевой деятельности военнослужащих и невозможность полного исключения фактов гибели их товарищей на войне,

осознание настоящего, адаптация к новым условиям жизни в гражданских условиях, преодоление духовного кризиса, потери смысла жизни, фрустрации, обретение нового смысла жизни, в том числе и при наличии ограниченных физических возможностей, проблемы перенесения и снятия боли, нормализации сна, работа по ассимиляции психотравмирующего опыта с различными страхами, кошмарными снами, чувством вины, оценка своего личного участия в войне связана с негативной установкой, неудов '¡с гворенность своим местом в личной и семейной жизни, ботее глубокое и острое переживание политико-социальной ситуации в нашей стране, без потери надежды на «лучшее будущее» Для разрешения данных вопросов оптимальными являются принципы гуманистической психотерапии, логотерапия Франкла, клиент-центрированный роджерианский подход, телесно ориентированная психотерапия, техники НЛП, медитации

6 Алгоритм подготовки и реализации процесса психологического воздействия включает планирование, формулировку рабочих целей, изучение объекта воздействия, выбор и разработку содержания, конкретных средств, методов и приемов воздействия, определение коммуникативных контуров и контроль эффективности Основными этапами оздоровительного процесса выступают установление эмоционально доверительных психотерапевтических отношений, работа с душевной болью и со страхами, восстановление и обретение нового смысла жизни Содержательно психологическое воздействие включает выработку адекватных поведенческих стереотипов, коррекцию наиболее часто встречающихся ошибочных представле1шй относительно стрессовых ситуаций, формирование позитивных установок к участию в оздоровительном процессе, к дальнейшей жизни, обучение стратегии выхода из конфликтных ситуаций и дифференцированному учету наличия признаков психологической дезадаптации, патологических психогенных реакций или посттравматических стрессовых расстройств

7 Формы (групповые, межличностные, индивидуальные и тп), социально-психологические средства (вербальные и невербальные) и способы (убеждение, принуждение, внушение, заражение и т п) психологического воздействия обусловливаются возможностями его осуществления в оздоровительном учреждении и тремя группами условий социально-психологическими аспектами ведущей установки личности ветерана боевых действии, социально-психологическими особенностями влияния социума, особенно психологов и персонала оздоровительного учреждения Наиболее перспективными с точки зрения восприимчивости к психологическому воздействию являются ветераны боевых действий, имеющие трудности, связанные с агрессивными акцентуациями, менее восприимчивы - с лабильными, и еще в меньшей степе1ш - с тревожными акцентуациями

8 Оптимизации деятельности субъектов психологического воздействия в оздоровительном процессе ветеранов боевых действий способствуют учет реальных возможностей - ограничений психологического воздействия в оздоровительном учреждении, совершенствование социально-психологической

диагностики с помощью диагностического комплекса, включающего в себя ИТО Л Н Собчик, ЦТО, ТРР Дж Келли и подбора индивидуальных методов психокоррекционной работы Применение методов психологического воздействия обусловлены ведущими синдромокомплексами тревожным, агрессивным, лабильным, а также выраженностью психических проявлений, их динамикой, характером полученной травмы с учетом личностных особенностей Психотерапевтические воздействия носят краткосрочный характер, с допущением эклектического подхода и модификаций, а также частичной интеграции различных психотерапевтических приемов и техник (рациональная, суггестивная и поведенческая терапия), направленных на решение проблем ветеранов Содержание психологического воздействия зависит от состояния ветерана и включает в себя традиционные методы общей направленности Наиболее эффективными средствами является гумашютическая позиция психолога, роджерианский подход принятия, включающий искренность и полнейшее спокойствие психолога в любых обстоятельствах, неукоснительное соблюдение принципа «здесь и теперь», где психолог выступает наставником, учителем, но с соблюдением паритетных, диалоговых, гуманных отношений

Практическая значимость диссертации состоит в том, что основные ее положения и выводы могут быть использованы при принятии управленческих решений, выработке программ по совершенствованию оздоровительного процесса участников боевых действий с постгравмагическими стрессовыми состояниями, их профессиональной подготовке и переподготовке

Изучение и анализ оказания психологической помощи ветеранам боевых действий позволяют не только раскрыть механизмы восстановления и стабилизации самочувствия ветеранов, по и на практике оптимизировать процесс социальной и психологической реабилитации ветеранов боевых действий, их профессиональной подготовки и успешной интеграции в общество

Материалы диссертации могут также использоваться при чтении лекций и спецкурсов по проблемам осуществления оздоровительного процесса и социальной защиты участников боевых действий, входить в соответствующие разделы учебных пособий Разработашше методы проведения психолого-акмеологической реабилитации военнослужащих могут быть рекомендованы практическим психологам к внедрению в работе оздоровительных учреждений

Надежность и достоверность полученных резулыдгов исследовании обеспечивается методологической обоснованностью исходных параметров, опорой на общепринятые теоретико-методологические принципы психологического воздействия, достижения современной психологии, акмеологаи, разработкой адекватных цели исследования методических средств, использованием комплекса научно обоснованных методов сбора эмпирических данных, матемахико-статистических методов их обработки и анализа, репрезентативностью объема основных выборок, разработанностью и надежностью использования методов теоретического и эмпирического анализа, использованием надежных методов психодиагностики, технологий акмеологаческих экспертиз, разнообразием исследовательских приемов и

процедур, их взаимодополняемостью, сочетанием процедур качественного и количественного анализа, всесторонним сопоставлением полученных данных с результатами апробации в процессе исследования

Апробация п внсдрсппс положений, выводов п рекомендаций диссертации. Результаты исследования прошли апробацию в выступлениях на съездах Российского психологического общества (2003 и 2007), межвузовской научно-практической конференции «Психологическая реабилитация участников боевых действий» (2003) Теоретическая модель и основные положения диссертационного исследования были использованы автором в практике оздоровления ветеранов боевых действий в Центре восстановительной терапии «Русь»

Выводы и рекомендации автора изложены на заседаниях проблемной группы и кафедры акмеологии и психологии профессиональной деятельности Российской академии государственной службы при Президенте РФ, представлены на научных конференциях профессорско-преподавательского состава, научных сотрудников, аспирантов и студентов в 2007-2008 гг

Структ)ра диссертации определена целью, задачами и логикой проведенного исследования Диссертация состоит из введения, двух глав, заключения, библиографического списка использоваипой литературы и приложений

II. ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ДИССЕРТАЦИИ

В ходе теоретического этапа исследования показано, что в научной литературе встречается множество определений самого понятия "психологическое воздействие" Феномен психологического воздействия в основном рассматривался на описательном уровне, отдельные техники воздействия на человека очень активно использовались в религиозной практике, что позволило выделить его основные этапы античная риторика и полемика, средневековая схоластика и церковное красноречие, новое время, буржуазные революции, современный этап

Психологическое воздействие в политическом процессе исследовалось в рамках трех основных парадигм объектной, или реактивной, субъектной или акциональиой, и личностной или интерсубъектной (Л С Выготский, С Л Ру бинштейн, М М Бахтин, Г А Ковалев, А В Рябчук, А А Ухтомский, В Н Мясищев, А Маслоу, Р Мэй, К Роджерс, Э Фромм ) В частности, с середины XIX века начинается период научного осмысления проблем феномена влияния и психологического воздействия, особенно таких его видов, как внушение, убеждение, заражение, подражание, а психологическое воздействие в оздоровительном процессе рассматривалось как однонаправленное воздействие психотерапевта на пациента в рамках методологической схемы "субъект-объект", где основным субъектом всегда выступал воздействующий на пациента психотерапевт, а объектом - пациент (Б Г Ананьев, В М Бехтерев, Л С Выготский,) В настоящее время психологическое воздействие чаще всего изучают как коммуникацию и ишеракцию по схеме "субъект-субъект", где клиент

выступает не пассивным объектом воздействия, а также активным субъектом (ААБодалев, Б Ф Ломов, АН Леонтьев, АММатюшкин, С Л Рубинштейн) В признании человека как «ингерсубъектного» образования заключен основной эвристический потенциал и резерв современного психологического знания

К основным видам психологического воздействия в психологической науке относят информационно-психологическое, шоковое или психогенное, психоаналитическое, нейролингвистическое, психотропное, психотропное (Деркач А А, Рябчук А В , Селезнева Е В , Старунский А Г ) Существует необходимость систематизации накопле1шых знании о психологическом воздействии как специфическом виде социальной практики на основе их междисциплинарной интеграции Наиболее часто всгречаются два смысла его употребления (В А Бакеев, А А Деркач, Т С Кабаченко, Г А Ковалев, ВII Куликов, А В Рябчук, О Е Сапарин, А Г Шсстаков, В В Юстицкии и др) Первый предполагает любое воздействие на психику человека, а второй -воздействие на обыденное сознание личности или общественную психологию Каждое из этих двух толковании имеет право на существование, но для качественного решения задач диссертационного исследования, связанного с оздоровительным процессом, больший интерес представляет первое определение как наиболее системное и расширяющее базу данной работы В качестве методологической основы исследования за основу было принят подход к психологическому воздействию (Л С Выготский, Б В Зейгарник, А Р Лурия, В НМясшцев, Г И Россолимо), представляющий собой область теоретических и прикладных исследований закономерностей, механизмов и технологий психологического влияния на поведение людей в жизненно значимых ситуациях Это становление находится под влиянием накошенного в различных сферах человеческой деятельности опыта целенаправленного изменения поведения

В ходе исследования были выделены основные социально-психологические особенности ветеранов боевых действий, перенесших стрессовые расстройства актуализация мотивации избегания и поиска привязанности в условиях повседневной жизнедеятельности, проявляющиеся в травматической интимофобии (ААдлер), нарцистическом стрессе (Магомед-Эминов Mill), специфическая роль и статус в обществе, обусловленные особыми правами и сниженной степенью ответственности перед обществом, образование в той или инои степени у большинства ветеранов развитого комплекса неполноценности и постоянное наличие потребности компенсировать это чувство неполноценности, способствующие актуализации признаков невроза, нормальной и невротической базовой тревога, чувства беспомощности (Р Мэй, К Хорни, Н Салливен), проявление кризиса идентичности при воздействии внезапного или интенсивного стимула (Э Эриксон), быше-в-мире, активизирующее и вызывающее понимание себя как живущего, явившегося в мир существа (Р Мэй), наличие чувства вины

Исходя из того, что ветераны отдают предпочтение профессионалам, их знаниям, эмпатии, профессиональной компетентности и личностной зрелости, профессиональную подготовку психологов-консультантов и психотерапевтов характеризуют четыре аспекта широта контингента обслуживаемых клиентов, поэтапность работы, а также используемый методический арсенал, объем

психотерапевтической помощи, степень авторитарности (директив ность -партнерство)

Показано, что психологическое консультирование и терапия в оздоровительном процессе - это совместное дело психолога и ветерана, это помощь и поддержка, которые помогают ветерану научиться сотрудничеству и развить в нем социальный интерес Статус и роль психолога в оздоровительном процессе обусловливается уровнем профессиональной подготовки, универсально равным отношением и оказанием психологической помощи любому клиенту независимо от его экономического, социального ранга, сохранением эмоционального контроля, спокойствием, стремлением быть эмоционально нейтральным, действовать и разговаривать, принимая во внимание понимание, ограниченность и основные скрытые предубеждения своих клиентов, следовать тому, чему он учит и вести себя так, чтобы дела не расходились со словами, проявлять альтруизм и незаинтересованность Психология, как и медицина - это не коммерция Это положение декларирует уже клятва Гиппократа Психолог не ищет коммерческой выгоды от общения с клиентом

Важным субъектом психологического воздействия в оздоровительном процессе является медицинский персонал и окружение клиента Клиент в санаторной среде часто бывает фрустрирован не только вследствие психологической проблемы как таковой, но и в результате нарушений в сфере межличностного общения Коллектив оздоровительного учреждения, терапевтическое сообщество, прежде чем начинать оказывать психологическую помощь, должно иметь общие цели и задачи, выступать единой монолитной командой

Мероприятия психологического воздействия должны осуществляться комплексно и направляться на когнитивную и эмоционально-чувственную сферу психики ветерана, семьи или социальной общности путем внушения определенной идеи или эмоционального заражения Решение этой задачи возможно в рамках акмеологии, изучающей факты и закономерности, механизмы и способы развития человека, включая самосознание, самопознание, самосовершенствование и регуляцию поведения

С методологической точки зрения целесообразно исходить из того, что основной целью психотерапии является подход к клиенту как целостному человеку через установление доверительных отношений с ним Целью психологического воздействия является такое изменение сознания клиента, которое обеспечит хорошие показатели объективного состояния, субъективного самочувствия и системы значимых отношений ветерана боевых действий (здоровье, счастье, мать, отец, ребенок, семья, супруг, врач, психотерапевт, друзья, работа, болезнь, лечение) В таком контексте понятие воздействия рассматривается как целостный неразрывный процесс, включающий в себя подготовительный этап, на котором определяются цели, задачи и содержание психологического воздействия, способы и средства его передачи, собственно воздействия (следующий этап), то есть передачи информации, и последний этап -осуществление различных психотехпик, оказывающих необходимое нам влияние на соматическую сферу ветерана, изменение в сознании и психическом состоянии

клиента (см рис 1)

В ходе оздоровительного процесса детерминантами могут являться система ценностей, система представлений и установки субъекта Объединяющим началом при анализе механизмов психологическою воздействия на групповые процессы выступает информация В процессе психологического воздействия происходит усвоение ее содержания на основе переживании человека, его убеждений в необходимости изменения отношения к воспринимаемому Чувства одновременно с волевыми процессами могут способствовать усвоению либо отторжению сообщения

В соответствии с методическим замыслом исследования, был осуществлен констатирующий эксперимент и выдвинута рабочая гипотеза о том, что существуют определенные внешние и внутренние социально-психологические условия психологического воздействия на ветеранов боевых действий, находящиеся в сложной, подвижной, динамической взаимосвязи В эксперименте принимали участие 250 военнослужащих Обследованный во внебольничных условиях контингент представлен 77 военнослужащими (средний возраст 32 года) мужского пола, участвовавших в 1995-98 гг в боевых действиях в зоне военного конфликта на территории Чеченской республики, из которых 19 человек (24,6%) ранее воевали в Афганистане, а 6 человек (7,8%) - в других зонах военных конфликтов Выборка была составлена методом привлечения реальных групп, чем достигалась ее репрезентативность

В качестве независимой переменной в формирующем эксперименте выступали различные виды психологического воздействия с учетом благоприятных социально-психологических условий оздоровительного процесса, актуализирующиеся под руководством психолога

Зависимой переменной была определена результативность оздоровительною процесса ветеранов боевых действий на госпитальном этапе, в показателях изменения самоотногпеття ветерана, его социометрического статуса в референтной группе (санаторной палате), адаптационного потенциала, уровня тревожности, чувства вины, негативного отношения к будущему, к ранению, к социальному окружению, отрицательной направленности интеракций, конфликтности

План формирующего эксперимента выглядел как план с контрольной и экспериментальной группами с замерами до и после воздействия Данный план позволил учесть возникающие в экспериментальной работе вопросы с внешней и с внутренней валидностью полученных результатов Но главное - он предоставил возможность отделить результаты психологического воздействия, осуществляемого психологом, от естественного выздоровления и от фона эксперимента (влияние разнообразных факторов внешней среды)

Для проведения эксперимента были подобраны экспериментальная и контрольная группы ветеранов с различными подгруппами акцентуаций агрессивной, тревожной, лабильной (использована методика ИТО Л Н Собчик) Из всей выборки (70 человек) были отобраны по 10 ветеранов указанных групп акцентуаций каждая как в экспериментальную (10+10+10=30 ветеранов), так и в контрольную труппы (10+10+10=30 ветеранов) Таким образом, всего в

формирующем эксперименте принято участие 60 человек

Эксперимент был организован следующим образом В начале и при завершении оказания психологического воздействия применялся апробированный оптимизированный диагностический комплекс, который позволяет измерять показатели как зависимой, так и независимой переменных Для всех показателей использовались различные шкалы методик, значимо не коррелирующие друг с другом Произведены замеры по внешним и внутренним критериям в контрольной и экспериментальной группах до начала экспериментальной работы и по ее окончании

Психологическое воздействие осуществлялось по трем основным приоритетным направлениям 1) суггестотерапии, 2) рациональной терапии, 3) поведенческой терапии Во всех направлениях системообразующим являлось использование экзис1енционального анализа жизнедеятельности ветерана боевых действий При этом психотерапевтические воздействия носили краткосрочный характер, с допущением эклектического подхода и модификаций, а также частичной интеграции различных методов Как правило, при оказании психологической помощи использовался весь арсенал психотерапевтических приемов и техник, направленных на достижение целей изменения проблем ветеранов

В целом психотерапевтическое и психокоррекционное воздействие направлено на формирование и выработку у ветеранов адекватных поведенческих стереотипов, коррекцию наиболее часто встречающихся ошибочных представлений относительно стрессовых ситуаций, формирование позитивных установок к участию в оздоровительном процессе, к дальнейшей жизни, обучение стратег ии выхода из конфликтных ситуаций

Анализ полученных результатов с помощью ретроспективного интервью «Методика последовательной динамической оценки социально-психологических условий эффективного оздоровительного процесса ветеранов боевых действий», Индивидуально-типологического опросника ЛНСобчик, «Методики динамики самоотношения» позволили представить не только психологическую характеристику ветеранов боевых действий, но и выделить социально-психологические условия в общей структуре оздоровительного процесса

Таблица 1.

Критерии и показатели социально-психологических условий психологического воздействия па ветеранов боевых действий_

Критерии (объективные) Внешние Показатечи внешние Критерии (субъективные) внутренние Показатети внутренние

Позитивные взаимоотношен ия с другими Теплые доверительные, полные любви межличностные отношения, наличие и проявление чувства принадлежности Ав гономия Самоопределение, независимость, способность противостоять социальному давлению, оценка себя и своего поведения по собственным стандартам

Контроль за окружающей средой Способность влиять на события, наличие чувства самоконтроля Самоотношение Отношение к себе, к ранению, психической травме, к войне

Отношения в группе, коллективе с окружающими Социально-психологический климат в котлективе, конфликтность Самопринятие Позитивное отношение к себе, своему прошлому опыту, признание и принятие всех аспектов своей личности

Неблагоприятн ые изменения социального статуса ветерана Утрата (или возможная утрата) работы, снижение в должности, вынужденное переселение и др Ориентация ветерана боевых действий на самореабилитацию Высказывания, поведенческие акты

Девиантное поведение ветерана боевых действий Грубые нарушения дисциплины, пьянство, употребление наркотиков, попытки суицидальных поступков Личностный рост Наличие чувства постоянного личностного развития, реализация собственного потенциала, открытость новому жизненному опыту и знаниям

Отношение с персоналом, оказывающим психологическу ю помощь Социально-психологический климат в производственном, медицинском коллективе, конфликтность Состояние здоровья ветерана боевых действий Нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма

Отношения с психологом, с группой психологов Социально- психолотическии климат в группе психологов, взаимодействие с психологами, медперсоналом Адап гационный барьер Адаптационный потенциал

Отношения с членами семьи, друзьями, однополчанами, с обществом Семейное благополучие, отв ерженис/угвержд еиие

Проведенный анализ теоретических и методологических подходов к социально-психологическим условиям психологического воздействия на участников боевых действий позволил обосновать внешние и внутренние критерии и показатели (см табл 1 )

Констатирующий эксперимент проводился по схеме квазиэксперимента

Его итога позволили определить факторную структуру социально-психологических условий эффективного психологического воздействия в оздоровительном процессе ветеранов боевых действий, типологию акцентуаций, обосновать комплекс оптимальных мероприятий воздействия

Применение факторного анализа результатов диагностической методики (испотьзовано 28 показателей), сравнение их с внешними критериями позволило определить и шлдечить среди них 15 социально-психологических факторов психологической реабилитации раненых участников боевых действий

Факторы, значимо не коррелирующие друг с другом, были объединены в 3 группы условий Первая группа условий - социально-психологические аспекты ведущей тенденции личности ветерана боевых действий (вес фактора равен 0,341) Вторая группа условий - особенности отношений с обществом и ближайшим социальным окружением (вес фактора равен 0,189) Третья группа -особенности социально-психологического воздействия персонала оздоровительного учреждения и психологов (вес фактора равен 0,238), которые можно представить в виде гистограммы (см рис 2)

3 группа факгрный всс 0,238

1 группа _ факторный вес 0,341

2 группа факторный вес 0,189

Рис. 2. Гискнрачма грлни социалыю-исихологических. условий в оздоровптельпоч процессе ветеранов боевых действий (в факторном весе)

Повышенная психологическая уязвимость, снижение сопротивления к трудностям проявлялись в ситуациях столкновения с противоречивыми оценками и требованиями окружающей действительности в условиях мирной жизни Понимание особенностей душевного состояния ветеранов в большей степени свойственно боевым друзьям, новым сослуживцам или вообще посторонним людям, нежели членам семьи Преобладающая оценка своего личного участия в войне связана с негативной установкой «я думал, что воюю за свою страну, а ей это оказалось не очень-то и нужным»

С точки зрения предмета исследования обращают на себя внимание оценки

личностных изменений преобладают тревожные, несколько менее - лабильная и агрессивная акцептуации Личностные изменения, формирующиеся в период боевых действий, затрагивают преимущественно подструктуры направленности (мировоззрение, убеждения и тд), эмоционально-чувственную сферу и межличностного взаимодействия В целом отмечается непонимание общеизвестного выражения «смысл жизни», отсутствие серьезной жизненной цели, лишь частотная способность самостоятельно решать насущные реальные проблемы Оценка роли личного боевого опыта в послевоенной жизни носит противоречивый характер от надежды на то, что боевой опыт понадобится в будущем, что он помогает, до того, что он вредит

Выявлены изменения взглядов на жизнь, обостренное чувство справедливости, тревожность и настороженность, ранее несвойственные черты жесткости и злости, переоценка прежних жизненных ценностей, «быстрое по-взросление», обострение чувства самоуважения и чувства вины

В системе отношений ветерана боевых действий выявлен явный рост положительного отношения к медицинскому персоналу, группе психологов и ветеранов друг к другу, нарастает негативное отношение к обществу, происходит колебание отношений к семье, что является резервом оптимизации социально-психологических условий оздоровительного процесса ветеранов

Алгоритм подготовки и реализации процесса психологического воздействия включает планирование, формулировку рабочих целей, изучение объекта воздействия, выбор и разработку содержания, конкретных средств, методов и приемов воздействия, определение коммуникативных контуров и контроль эффективности

В ходе исследования предложены мероприятия по оказанию психологической помощи ветеранам боевых действий, которые были реализованы в реальных условиях оздоровительного } чреждения при проведении формирующего эксперимента Гипотеза формирующего эксперимента состояла в следующем эмоциональная восприимчивость играет большую роль в процессе психологического воздействия Подверженность ветерана психологическим состояниям других людей может быть рассмотрена в контексте эмоционально-энергетического воздействия Если специальным образом организовать оздоровительный процесс ветеранов боевых действий различных групп акцентуаций, то наиболее динамично произойдут положительные изменения в психическом состоянии у ветеранов с агрессивной, затем лабильной и тревожной группами акцентуаций, произойдет сдвиг от внутренней картины болезни к внутренней картине здоровья (более позитивными станут отношение к будущему, к ранению, к социальному окружению), улучшатся показатели социально-психологической адаптации (более позитивными станут отношения с социальным окружением, изменится направленность интеракций, снизится конфликтность) Результаты психологического воздействия позволят значительно снизить частоту и степень выраженности психопатолошческих проявлений, сократить длительность оздоровительного периода

Типичными проблемами, связанными с психологическими последствиями воздействия стресс-факторов боевой и социальной обстановки, являются нахождение и показ смысла боевой деятельности военнослужащих и пояснение фактов гибели их товарищей на воине, осознание настоящего, адаптация к новым условиям жизни в гражданских условиях, преодоление духовного кризиса, потери смысла жизни, фрустрации, обретение нового смысла жизни, в том числе и при наличии ограниченных физических возможностей, проблемы перенесения и снятия боти, нормализации сна, работа по ассимиляции психотравмирующего опыта с различными страхами, кошмарными снами, чувством вины

Условия боевой обстановки в большей степени оказывают влияние на изменения характеро шшческих и шчностных особенностей ветеранов Для оптимизации диагностики в оздоровительном процессе ветеранов боевых действий целесообразно использовать батарею методик, повышающих результативность оказания психологической помощи индивидуально-типологический опросник ЛII Собчик, методика цветовых отношений АМ Эткинда, техника репертуарных решеток Дж Келли, которые позволяют выявить стенический, астенический и дисстенический типы реагирования ветеранов Спектр приобретаемых характерологических черт был весьма ограничен и стереотипен Прн астеническом типе реагирования формировался тревожный тип акцентуации (тревожность, боязливость, настороженность, пессимизм, чувство випы, ограничение контактов с окружающими, боязнь за свою жизнь, неуверенность в будущем, негативное отношение к участию в «никому не нужной войне», пересмотр ценностных ориентации, а также пассивность, апатичность, подавленность, пониженная самооценка), которые особенно контрастно проявлялась у ветеранов, имевших ранения), при стенчческом - агрессивный (обладая высоким жизнешгым тонусом, они проявляли властность, раздражительность, злость, жестокость, грубость, угрюмость, склонность к брани, подозрительность, стремление командовать и подчинять себе окружающих, при противодействш! отвечали вспышками гнева) при дисстеническом - лабильный (достаточная общительность, готовность быть лидером, демонстративность и необдуманность поступков, самовосхваление и обман, стремление услужить, непостоянство, неустойчивость и поверхностность эмоций) Половина ветеранов боевых действий для купирования напряжения, тревожности, усталости, ослабления переживаний и чувства вины перед погибшими периодически употребляли алкоголь и наркотические средства Наиболее перспективными с точки зрения восприимчивости к психологическому воздействию являются ветераны боевых действий, имеющие агрессивные и лабильные акцентуации, в меньшей степени - тревожные акцентуации

Программа психологического воздействия в оздоровительном процессе ветеранов боевых действий реализовывалась поэтапно 1) аналитический, в ходе которою осуществлялось планирование, целеполагание, изучение объекта воздействия, 2) этап практической реализации, выбор каналов воздействия и методов объективизации оценки состояния психическою здоровья ветеранов боевых действий, 3) рефлексивный этап контроля эффективности воздействия

Психотерапевтические воздействия должны иметь краткосрочный характер,

с допущением эклектического подхода и модификаций, а также частичной интеграции различных методов Как правило, при оказании психологической помощи использовался весь арсенал психотерапевтических приемов и техник (рациональная, суггестивная, гештальт- и поведенческая терапия), направленных на решение проблем ветеранов Основные алгоритмы использования перечисленных методов основывались на экзистенциональном анализе с учетом выявленных в исследовании социально-психологических условий, повышающих результативность психологической помощи

Исследование показало, что наиболее эффективным является гуманистическая позиция психолога, роджерианский подход принятия, включающий искренность, эмпатию и полнейшее спокойствие психолога в любых обстоятельствах В процессе психологического воздействия важно строить отношения психолога и клиента как близкие к модели отношений магери и ребенка, с неукоснительным соблюдением принципа «здесь и теперь», когда психолог выступает наставником, учителем, но с соблюдением паритетных, диалоговых, гуманных отношений

В зависимости от состояния ветерана содержание психологического воздействия в оздоровительном процессе осуществлялось методами психотерапии, включающими в себя традиционные методы общей направленности релаксационный тренинг и программу "Ангистресс", методику биологической обратной связи, аутогенную тренировку, мышечную релаксацию Джекобсона, специальные - нейролингвистическое программирование (техники работы с болью, страхами, кошмарными снами), логотерапию, библио-, музыко-, видеотерапию

Применение методов психологического воздействия обусловлено ведущими синдромокомплексами тревожным, агрессивным, лабильным, а также выраженностью психических проявлений, их динамикой, характером полученной травмы с учетом личностных особенностей В длительном (от 1 года и более) психологическом воздействии нуждались ветераны с высоким уровнем тревожности, эмоциональной возбудимости и раздражительности, закономерно сопровождающихся соматовегетативными нарушениями, мышечной напряженностью и т д, а также с повышенной внушаемостью, потерей смысла жизни на фоне изначально низкой готовности к активной совместной психотерапевтической работе Психотерапия включала в себя индивидуальную и групповую психотерапию с каждым ветераном, музыкотерапию, а также обучение технике диссоциирования при воспоминаниях негативного опыта боевых действий

Таким образом, проведенное исследование подтвердило первоначальную гипотезу, правильность постановки задач исследования, положении, выносимых на защиту В диссертации углублено понимание сущности и особенностей психологического воздействия, выявлены его основные виды и условия, обоснованы принципиально важные социально-психологические особенности и характерологические изменения у ветеранов боевых действии, перенесших стрессовые расстройства, апробирован алгоритм подготовки и реализации процесса психологического воздействия, что вносит существенный вклад в

психологию развития, акмеолошю и социальную психологию

В целях организации подготовки психологов, социалып.тх работников к оказанию психологической помощи ветеранам боевых действий целесообразно на правительственном уровне изыскать возможное 1ь принятия и реализации целевой государственной программы проведения массового здоровье-восстанавтивающею процесса ветеранов боевых действий, включающей раздел о социалыго-психотогическом обеспечении дашгого процесса в оздоровительных учреждениях, придав ей статус государственной, на уровне Министерства образования спланировать проведение мероприятий, посвящешшх методическим, социально-психическим и дидактическим вопросам проведения оздоровительных мероприятий для ветеранов боевых действий с проведением комплексного мониторингового обследования образовательных учреждений психологического, социального и медицинскою профилей, научным и образовательным учреждениям Министерства образования инициировать проведение комплексных научно-исследовательских работ, раскрывающих различные аспекты социально-психологического обеспечения оздоровительного процесса ветеранов боевых действий, включить положения о психологическом воздействии и его социально-психологическом обеспечешга в учебные планы подготовки психологов, педагогов, социальных и медицинских работников

Дальнейшее изучение данной проблемы целесообразно осуществлять по следующим направлениям механизмы и характер взаимовлияния педагогических, социальных, психологических и социально-психологических условий психологического воздействия па ветеранов боевых действий, факторы становления синергетического подхода и комплиментарного взаимодействия психологов и медицинских работников в оздоровительном процессе, разработка специализированных программ обучения поенных психологов для работы в оздоровительных учреждениях

III. ПУБЛИКАЦИИ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1 Разработка проблемы воздействия в психологической пауке // Акмеология 2008, №4 - 0,5 п л (издание, рекомендованное ВАК РФ)

2 Модель психологического воздействия в оздоровительном процессе ветеранов боевых действий // Акмеология 2009, №1 - 0,5 пл (издание, рекомендованное ВАК РФ)

3 Подходы к изучению проблемы воздействия в психологии, ее сущность и содержание М МААН, 2007 - 1 п л

4 Социально-психологические особенности ветеранов боевых действий, перенесших стрессовые расстройства М МААН, 2007 - 1,2 п л

5 Характеристика субъекта психологического воздействия М МААН, 2008- 1 3 пл

6 Теоретическая модель психологического воздействия в оздоровительном процессе ветеранов боевых действий М МААН, 2008 - 1 п л

Автореферат

диссертации на соискание ученой степени кандидата психоло! ических наук

Батов Михаил Александрович

Психологическое воздействие в оздоровительном процессе ветеранов боевых

действий

Научный руководитель академик РАО, доктор психологических наук, профессор Деркач Анатолий Алексеевич

Изготовление оригинал-макета Батов Михаил Александрович

Подписано в печать 19 февраля 2009 г Тираж 100 экз Заказ № 35 1,3 уел п л

Типография Управлешю «Реалпроект» 119526, г Москва, пр-т Вернадского, д 93 корп 1 Тел 433-12-13

Содержание диссертации автор научной статьи: кандидат психологических наук , Батов, Михаил Александрович, 2009 год

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ТЕОРЕТИКО-МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ

ПРЕДПОСЫЛКИ ИССЛЕДОВАНИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ.

1.1. Теоретические подходы изучения проблемы воздействия в психологии, ее сущность и содержание.

1.2. Социально-психологические особенности ветеранов боевых действий перенесших стрессовые расстройства

1.3. Характеристика субъекта психологического воздействия.

1.4. ' Теоретическая модель психологического воздействия в оздоровительном процессе ветеранов боевых действий.

Глава 2.

2.1. 2.2.

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ В ОЗДОРОВИТЕЛЬНОМ ПРОЦЕССЕ ВЕТЕРАНОВ

БОЕВЫХ ДЕЙСТВИЙ.

Методический замысел исследования.

Структура и содержание социально-психологических условий эффективного психологического воздействия в оздоровительном процессе ветеранов боевых действий.

Исследование алгоритма психологического воздействия в оздоровительном процессе.

Оптимизация деятельности субъектов психологического воздействия в оздоровительном процессе ветеранов боевых действий: а) оптимизация изучения раненых методами социально-психологической диагностики. б) программа психологического воздействия и ее апробация в оздоровительном процессе ветеранов боевых действий.

Введение диссертации по психологии, на тему "Психологическое воздействие в оздоровительном процессе ветеранов боевых действий"

Актуальность темы исследования. Деятельность военнослужащих в боевой обстановке характеризуется воздействием на психику воина стресс-факторов повышенной интенсивности, которые не проходят бесследно. Значительная часть российских граждан, отстаивавших национальные интересы в войнах и военных конфликтах на рубеже XX и XXI веков утратили здоровье вследствие ранений и боевых травм. По данным государственной статистики более 28000 российских граждан считаются инвалидами боевых действий, а вместе с инвалидами военной травмы их число составляет около 120 тысяч человек.

Тысячи военнослужащих, ежегодно поступающих из армии в гражданский сектор, способны внести существенный вклад в преобразование российского общества. Для подавляющего большинства ветеранов боевых действий, как имеющих, так и не имеющих группы инвалидности, адаптация к гражданской жизни сопровождается тягостным ощущением крушения всех надежд и перспектив, чувством безысходности, изоляции и отчужденности от общественной жизни. В реальной жизни их 1 опыт и знания зачастую оказываются невостребованными, а сами они и члены их семей постепенно' опускаются к черте бедности. Если ветераны боевых действий с посттравматическими стрессовыми расстройствами (ПТСР) становятся объектом внимания психологов, психиатров, социальных работников, то лица с экзистенциальными расстройствами, утратой идентичности, ориентировки в собственной личности, ведущими к более значительной социальной дезадаптации, чем при ПТСР, по существу забыты. Число ветеранов с экзистенциональными проблемами значительно больше, чем инвалидов с ПТСР. Их страдания более глубоки, драматичны и продолжительны.

Такое положение не только не оправдано экономически, не только аморально, но и общественно опасно: люди, обладающие специальными военно-прикладными умениями, фактически формируют новую "группу риска", а в случае углубления психологического кризиса составляют клиентуру психиатрических клиник, оседают на «социальное дно», пополняют ряды криминальных образований. В контексте реализации важнейших национальных приоритетов проблема социальной интеграции ветеранов боевых действий в Российское общество, активного вовлечения их в процесс социального функционирования, реализации своего личностного потенциала приобретает острую актуальность.

К сожалению, на уровне государственной политики в области реабилитации ветеранов (инвалидов) боевых действий, нашедшей свое отражение в Федеральном законе ФЗ-122 (2004) ориентирована не на создание целостной системы оказания психологической помощи, а на адресную, прежде всего материальную помощь этой категории граждан.

Прогнозы о скором создании негосударственной системы комплексной реабилитации и социальной интеграции ветеранов боевых действий весьма пессимистичны. Даже в действующих сегодня центрах реабилитации-., инвалидов боевых действий вопросы их психологической реабилитации решаются отдельными энтузиастами, во многом методом «проб и ошибок». Для их благоприятной социально-психологической адаптации очень важно своевременное психологическое воздействие, которое должно быть включено в широкий круг проводимых мероприятий, связанных с изучением особенностей возникновения и течения различного рода отклонений от нормы, анализом оптимальной системы техник и технологий, направленных на оздоровление клиента, что требует более глубокого теоретического обоснования и практического применения психологического воздействия на военнослужащих с посттравматическими стрессовыми состояниями.

Новые условия социальной среды, наличие неблагоприятных психологических факторов, обусловленных неудовлетворенностью новым социальным и служебно-профессиональным статусом, острой необходимостью для многих ветеранов социально-психологической защиты и психологической реабилитации, свидетельствуют об актуальности темы исследования.

Состояние научной разработанности проблемы. Рассмотрение накопленных к настоящему моменту научных публикаций позволяет заключить, что проблема обеспечения психологического и профессионального здоровья военнослужащих, психологическая реабилитация участников современных боевых действий, относительно недавно стала разрабатываться в психологической науке.

В нашей стране исследования отсроченных реакций на травматический стресс от боевой обстановки находятся на начальном этапе изучения.

У истоков изучения проблемы оказания психологической помощи участникам боевых действий стоят Б.С. Алякринский, К.К. Платонов, В.А. Пономаренко, Н.Д. Завалова, Г.П. Бутенко и другие. Акмеологический аспект рассматриваемой проблемы поднят в работах К.А. Абульхановой-Славской, С.А. Анисимова, Т.П. Гордеевой, A.A. Деркача, A.C. Гусевой, В.Г. Зазыкина, Н.В.Кузьминой, Г.И. Марасанова, Е.В. Селезневой, А.П. Ситникова и др.

К наиболее заметным исследованиям по реабилитации участников боевых действий в отечественной психологии относятся научные труды М.И. Дьяченко (1969), М.П. Коробейникова (1970), Е.В.Митасовой (2004), A.B. Ответчикова (1980), Л.Ф. Железняка (1986), Н.Ф. Феденко (1986), В.В. Знакова (1989), В.В. Сысоева (1989), П.А. Корчемного (1990), C.B. Захарика (1993), В.Е. Попова (1992), P.A. Абдурахманова (1994) и др.

Особую значимость в изучаемой проблеме имеют научные разработки кафедры акмеологии и психологии профессиональной деятельности РАГС, учитывающие особенности работы в напряженных, экстремальных и стрессовых ситуациях.

В зарубежной психологии исследование стрессовых и посттравматических стрессовых явлений у ветеранов вьетнамской и других войн, проведены А. Арнольдом, С. Бентли, К. Бланком, Д.Брэдли, Дэ.Фацио, В. Эмери, Б. Грином и др.

В них получили развитие новые концептуальные подходы к организации психологической реабилитации на различных ее этапах, для отдельных категорий военных специалистов. Однако многие важные теоретические вопросы данной проблемы в должной мере еще не решены. Как предмет психологического воздействия в оздоровительном процессе ветеранов боевых действий в отечественной и зарубежной психологической литературе отдельно не рассматривался.

Наличие проблемной ситуации и актуальность темы исследования позволяют определить цель, объект, предмет и задачи диссертационного, исследования.

Цель исследования - на основе теоретического анализа обосновать сущность психологического воздействия в оздоровительном процессе участников боевых действий, экспериментально выявить и апробировать основные приемы, средства и условия, влияющие на его эффективность.

Объектом исследования являются ветераны боевых действий, нуждающиеся в психологической помощи.

Предмет исследования - оптимизация процесса психологического воздействия в оздоровительном процессе ветеранов боевых действий.

Гипотезы исследования:

1. Боевая психическая (физическая) травма, как правило, сопровождается психической травматизацией, проявляющейся в дезорганизации поведения ветеранов боевых действий, отхода от реальной жизни, девальвации будущего, застревании на негативных переживаниях ситуации травмирования. В психологическом воздействии в оздоровительном процессе нуждаются большинство участников боевых действий с признаками травматических и посттравматических стрессовых расстройств, особенно после увольнения в запас из рядов вооруженных сил РФ. Важнейшим фоновым стрессогенным фактором, усиливающим степень социально-психологической дезадаптации военнослужащих, является негативное отношение к ним со стороны общества, что способствует устойчивой социально-психологической дезадаптации этой категории граждан в обществе.

2. Психологическое воздействие в оздоровительном процессе должно носить комплексный характер, с участием психологов, социума и самого ветерана, что требует разработки новых технологий и их интеграции в„ систему мер по социальной защите военнослужащих в рамках реализации государственной социальной политики.

3. Если специальным образом, с учетом выявленных социально-психологических условий, организовать общение в оздоровительном процессе ветеранов боевых действий, то наиболее динамично произойдут, положительные изменения в психическом состоянии прежде всего, у ветеранов с агрессивной, затем лабильной и — тревожной группами-акцентуаций (снизится уровень тревожности, уменьшится чувство вины); произойдет переориентация установки на выздоровление (повысится уверенность в себе, более позитивными станут отношение к будущему); улучшатся показатели социально-психологической адаптации (более позитивными станут отношения с социальным окружением, изменится направленность интеракций, снизится конфликтность и время адаптации в социуме); снизится риск агрессивного, насильственного и суицидального поведения, частота и степень выраженности психопатологических проявлений.

Достижение цели исследования предусматривало решение следующих задач:

1. Проанализировать и систематизировать существующие научные подходы к пониманию сущности, основных путей и способов психологического воздействия и на этой основе разработать, рабочую теоретическую модель его осуществления социально-психологическими методами.

2. Выявить социально-психологические условия эффективного психологического воздействия в оздоровительном периоде ветеранов боевых действий

3. Экспериментально обосновать и апробировать программу, организационные и методические условия эффективного психологического воздействия в оздоровительном периоде ветеранов боевых действий.

Теоретико-методологическую основу исследования составили: системный подход в исследовании психологических явлений (Б.Ф. Ломова), основные положения отечественной психологии о социальной детерминированности развития личности, единстве объективных и субъективных условий в этом процессе, принципах оказания психологической помощи (А.А.Дерекача, А.Ф. Лазурского, К.К. Платонова), психологической реабилитации (Б. Колодзина), личностно-социально-деятельностный подход к рассмотрению' личности военнослужащего (А:В: " Барабанщикова, * М.И.'~ Дьяченко, П.А. Корчемного, Н.Ф. Феденко,), теоретические положения, раскрывающие психологические последствия психотравматизации участников боевых действий (М.Ш. Магомед-Эминова, М.М. Решетникова, Н.В. Тарабрина), а также положения зарубежных психологов (3. Фрейда, В. Франкла, К. Роджерса, Г. Салливана) о построении межличностных отношений.

Теоретической основой диссертации послужили исследования отечественных и зарубежных ученых о психологических и социальнопсихологических последствиях воздействия стрессов на человека, представления В.Н. Мясищева о восстановлении как перестройке системы отношений личности, о возвращении человека в общество, приобщения к общественно полезному труду.

На формирование концепции исследования определяющее влияние оказали идеи отечественных ученых-психологов Б.Г. Ананьева, J1.C. Выготского, А.Н. Леонтьева, Б.Ф. Ломова, A.B. Петровского в области развития высших психических функций личности, системы отношений человека к внешнему миру, к самому себе, своей болезни. Особое место в формировании теоретико-методологических основ психологического воздействия занимали подходы военных психологов (P.A. Абдурахманова, П.А. Корчемного, А.Г. Караяни, Е.В.Митасовой, В.Е. Попова, В.В. Сысоева, С.И. Съедина, И.В. Соловьева и др.).

Для достижения цели и задач исследования был использован комплекс научных методов, объединенных общим методическим замыслом и рамками констатирующего и формирующего экспериментов. Их выбор обусловливался особенностями объекта и предмета исследования, спецификой избранных методологических позиций. Наиболее существенные результаты получены с помощью методов экспертного и массового опроса и включали контент-анализ научных работ и документов; анкетирование на'основе выборочных методов по трем блокам: социальная защищенность, профессиональное здоровье, посттравматический стрессовый синдром; стандартизованное интервью; экспертный опрос; включенное наблюдение.

Эмпирическая база исследования включает данные проведенных социально-психологических исследований, а также государственные, статистические и ведомственные материалы. Эмпирической базой исследования являлись ветераны, вы том числе и участники боевых действий войны в Афганистане, в осуществлении контртеррористической операции в

Чеченской республике, проходящие реабилитацию в Центре восстановительной терапии (ЦВТ) инвалидов войны в Афганистане «Русь» в период с 2004 по 2008 годы. Экспериментальному изучению подверглось 150 ветеранов боевых действий, из них 50 получивших ранения. Обследованный контингент в процессе проведения константирующего эксперимента во внебольничных условиях был представлен 77 военнослужащими в возрасте от 28 до 40 лет (32±0,5 года) мужского пола, участвовавших в 1995-98 гг. в боевых действиях в зоне военного конфликта на территории Чеченской республики, из которых 19 человек (24,6%) ранее воевали в Афганистане, а 6 человек (7,8%) - в других зонах военных конфликтов. В формирующем эксперименте приняли участие 60 человек, по 30 человек в экспериментальной и контрольной группах. При обработке эмпирических данных применялись методы математической статистики, реализованные в пакетах прикладных программ «Statistika-5», «Microsoft Excel».

Основные этапы исследования:

Первый этап (2004-2005) - участие автора в реализации Президентской программы «Память и милосердие», нацеленной на оказание психологической помощи участникам боевых действий в ЦВТ «Русь».

Второй этап (2005-2006) - осмысление научной проблемы, проведение пилотажных - исследований, - ' накопление ■ эмпирического материала формулировка целей, задач, гипотезы исследования, выработка методического замысла, теоретический анализ научных подходов к исследуемой проблеме.

Третий этап (2007-2008) - проводилась проверка исследовательской гипотезы посредством целенаправленного психологического воздействия на ветеранов боевых действий в оздоровительных учреждениях, осуществлялась интерпретация полученных в эксперименте результатов, разрабатывались рекомендации по оптимизации психологического воздействия, оказывалась психологическая помощь в адаптации ветеранов боевых действий к социуму. жизнедеятельности, образование чувства вины, порой комплекса неполноценности с доминированием потребности его компенсировать, что способствует актуализации агрессивной мотивации, проявлением признаков невроза, чувства беспомощности, а порой и эйфории. Во многом это обусловлено тем, что ветераны считают свое материальное положение, жилищные условия по уровню ниже средне статистического в России, особенно в сравнении с невоевавшими сверстниками.

4. Установлено, что в структуре характерологических изменений преобладают тревожные, несколько менее - лабильная и агрессивная акцентуации. Личностные изменения, формирующиеся в период боевых действий, затрагивают преимущественно подструктуры направленности (мировоззрение, убеждения и т.д.), эмоционально-чувственную сферу и межличностного взаимодействия. В целом отмечается непонимание общеизвестного выражения «смысл жизни», отсутствие серьезной жизненной цели, лишь частичная способность самостоятельно решать насущные реальные проблемы. Оценка роли личного боевого опыта в послевоенной жизни носит противоречивый характер: от надежды на то, что боевой опыт понадобится в будущем, что он помогает, до того, что он вредит. Повышенная психологическая уязвимость, снижение сопротивления к трудностям, проявлялись в ситуациях столкновения с противоречивыми оценками и требованиями окружающей действительности в условиях мирной жизни. Они менее удовлетворены своим местом в личной и семейной жизни, более глубоко и остро переживают политико-социальную ситуацию в нашей стране, хотя и не потеряли надежды на «реальное, лучшее будущее». Наиболее актуальными проблемами в послевоенной жизни ветераны считают семейные ситуации и состояние психического и физического здоровья при переходе мирной жизни. Копинг-стратегия, направленная на поиск социальной поддержки ниже, а на избегание (уход от проблемы), выше, чем в контрольной группе. Понимание особенностей душевного состояния ветеранов в большей степени свойственно боевым друзьям, новым сослуживцам или вообще посторонним людям, нежели членам семьи. Весьма развитое чувство вины, проявляющееся в преобладающей оценке своего личного участия в войне с явно выраженной негативной установкой": я думал, что воюю за свою страну, а ей это оказалось не очень-то и нужным".

5. Показано, что к субъекту психологического воздействия в оздоровительном процессе относятся психолог (медицинский психолог), персонал и среда оздоровительного учреждения, его психологический климат, окружение. Основной функцией психолога в оздоровительном процессе (психотерапии и психокоррекции) является участие в подготовке к проведению оздоровительных мероприятий (психотерапии): диагностическое интервью; участие в составлении оздоровительных программ; организация и участие в проведении психотерапии, что требует высокой профессиональной подготовки психологов, широты контингента обслуживаемых клиентов. Профессиональную подготовку психологов консультантов и психотерапевтов характеризуют: широта контингента обслуживаемых клиентов; ровность и поэтапность работы, а также используемый методический арсенал; объем психотерапевтической помощи; степень авторитарности (директивность -партнерство). Ветераны отдают предпочтение"профессионалам,- их -знаниям;-эмпатии, профессиональной компетентности и личностной зрелости.

6. Важнейшими требованиями к психологу в оздоровительном процессе выступают: быть расположенным к ветеранам и относиться к ним, как к людям, не жалеющим себя ради общего благополучия; не отказывать в психологической помощи, простом, доступном, эффективном совете и не запрещать ветерану обращаться за помощью на любой другой уровень; всячески оберегать от неправильного пути, убеждая его открыто и с эмпатией, не прибегая к авторитарным методам; не умалять ценности апробированных ветеранами методик, а также неуважительно к ним относиться; использовать в оздоровительном процессе только такие методики и технологии, которые понятны ветерану и доступны к реализации на практике; воздействовать на ветерана с учетом его общего состояния, подготовки, понимания возможностей, а порой и скрытых предубеждений; не искать коммерческой выгоды от общения с ветераном, самому следовать тому, чему учим, и вести себя так, чтобы дела не расходились с его словами.

7. Экспериментально установлено, что алгоритм подготовки и реализации процесса психологического воздействия включает: планирование, формулировку рабочих целей, изучение объекта воздействия, выбор и разработку содержания, конкретных средств, методов и приемов воздействия, определение коммуникативных контуров и контроль эффективности, что позволяет психотерапевтическое и психокоррекционное воздействие сконцентрировать на формировании и выработку у ветеранов адекватных поведенческих стереотипов, коррекцию наиболее часто встречающихся ошибочных представлений относительно стрессовых ситуаций, формирование позитивных установок к участию в оздоровительном процессе, к дальнейшей жизни, обучению стратегии выхода из конфликтных ситуаций. Психологическое воздействие на ветеранов должно осуществляться ■дифференцированно: без -признаков психологической' дезадаптации - на формировании адекватного отношения к своему заболеванию, привитие навыков общения, выработку адекватных механизмов взаимодействия с окружающими; с отдельными признаками психологической дезадаптации - на обучение методам самостоятельной помощи, формирование правильного, адекватного отношения к оценке своих возможностей и уверенности в себе; с патологическими психогенными реакциями - на повышение мотивации, оперативное преодоление болезненных симптомов, подавление ипохондрических тенденций, формирование устойчивости функционального состояния организма; психопрофилактическую и психокоррекционную работу осуществлять на фоне проведения медикаментозной терапии и направлять на повышение устойчивости к различным воздействиям психогенного характера, корректировке системы межличностных отношений, формирование адекватной позиции по отношению к своей психической травме; с посттравматическими стрессовыми расстройствами - на оказание аналогичной психологической помощи, включая медикаментозную терапию, общие и специальные виды психотерапевтического воздействия. Оптимальными являются принципы гуманистической психотерапии, логотерапия Франкла, клиентцентрированый роджерианский подход, телесно — ориентированная психотерапия, техники НЛП, медитация.

8. Выявлены особенности проведения психологического воздействия в условиях оздоровительного учреждения: невозможность работы с ветеранами конфиденциально, один на один (без свидетелей и других всевозможных мешающих и отвлекающих моментов), начало работы при отсутствии клиентского запроса, тенденция проявления привязанности ветерана к психологу, монологический характер работы со стороны ветеранов, работа в условиях замкнутого пространства и сложность создания в условиях санатория «терапевтической» атмосферы.

Положения, выносимые на защиту :

1 .Психологическое воздействие в оздоровительном процессе есть разновидность информационного, социально-перцептивного и интерактивного взаимодействия, в котором осуществляется преднамеренное, целенаправленное, прямое либо опосредованное влияние на личность клиента с целью изменения сознания, внесения корректив в его ориентацию, намерения и действия, которые обеспечат хорошие показатели объективного состояния, субъективного самочувствия и системы значимых отношений. На основе акмеологического подхода психологическое воздействие рассматривается как феномен взаимодействия и взаимовлияния личности и личности, личности и группы, группы и группы, группы и личности в акмеологической системе "психотерапевт - пациент - психотерапевт".

2. Основными социально-психологическими особенностями ветеранов боевых действий перенесших стрессовые расстройства относятся: актуализация мотивации избегания привязанности и поиска привязанности в условиях повседневной жизнедеятельности, проявляющийся в травматической интимофобии, нарцистическом стрессе; представления о специфической роли и статусе в обществе, обусловленных особыми правами и сниженной степенью ответственности перед социумом; наличием у большинства ветеранов развитого комплекса неполноценности и постоянное наличие потребности компенсировать это чувство неполноценности антисоциальными методами способствующими актуализации агрессивной мотивации, алчности, ненависти, заблуждению и проявлению признаков невроза, чувства беспомощности, а порой и эйфории; проявление кризиса идентичности при воздействии внезапного или интенсивного стимула; наличие чувства вины.

3. Теоретическая модель психологического воздействия в оздоровительном процессе представляет собой систему, основными компонентами которой являются субъекты взаимодействия, социально-психологические условия взаимодействия, оценка ситуации и выбор'средств воздействия, механизмы воздействия и переработки информации, результат воздействия и его рефлексия субъектом воздействия. Системообразующим фактором является комплекс мероприятий, направленных на формирование и эффективное функционирование социально-психологических механизмов адаптации и преодоления ветеранами личностных проблем.

4. Субъектом психологического воздействия в оздоровительном процессе выступает психолог (медицинский психолог), коллектив медицинских работников, окружение, среда оздоровительного учреждения, его психологический климат. Коллектив оздоровительного учреждения, терапевтическое сообщество, прежде чем начинать оказывать психологическую помощь, должно иметь общие цели и задачи. Основной функцией психолога в оздоровительном процессе (психотерапии и психокоррекции) выступает подготовка и проведение диагностического интервью, организация и непосредственное участие в составлении оздоровительных программ, проведении психотерапии, что предъявляет к психологу специфические требования.

5. Существующая в России система оздоровления ветеранов боевых действий является недостаточно эффективной, о чем свидетельствует низкий уровень удовлетворенности военнослужащими своей социально-правовой, социально-экономической и социально-психологической защищенностью и, как следствие, типичными проблемами связанными с психологическими последствиями воздействия стресс-факторов боевой и социальной обстановки являются: нахождение и показ смысла боевой деятельности военнослужащих и невозможность полного исключения фактов гибели их товарищей на войне; осознание настоящего, адаптация к новым условиям жизни в гражданских условиях; преодоление духовного кризиса, потери смысла жизни, фрустрации; обретение нового смысла жизни, в том числе и при наличии ограниченных физических возможностей; проблемы- перенесения — - и-- снятия "боли, нормализации сна; работа по ассимиляции психотравмирующего опыта с различными страхами, кошмарными снами, чувством вины; оценка своего личного участия в войне связана с негативной установкой; неудовлетворенность своим местом в личной и семейной жизни; более глубокое и острое переживание политико-социальной ситуации в нашей стране, без потери надежды на «реальное, лучшее будущее». Для разрешения данных вопросов оптимальными являются принципы гуманистической психотерапии, логотерапия Франкла, клиентцентрированый роджерианский подход, телесно - ориентированная психотерапия, техники НЛП, медитации.

6. Алгоритм подготовки и реализации процесса психологического воздействия включает: планирование, формулировку рабочих целей, изучение объекта воздействия, выбор и разработку содержания, конкретных средств, методов и приемов воздействия, определение коммуникативных контуров и контроль эффективности. Основными этапами оздоровительного процесса выступают: установление эмоционально доверительных психотерапевтических отношений, работа с душевной болью и со работа со страхами, восстановление и обретение нового смысла жизни. Содержательно психологическое воздействие включает выработку адекватных поведенческих стереотипов, коррекцию наиболее часто встречающихся ошибочных представлений относительно стрессовых ситуаций, формирование позитивных установок к участию в оздоровительном процессе, к дальнейшей жизни, обучению стратегии выхода из конфликтных ситуаций и осуществляться с дифференцированным учетом: наличия отдельных признаков психологической дезадаптации (формирование адекватного отношения к своему заболеванию, решение социально-значимых проблем, имеющих место в настоящее время, привитие навыков общения, выработку адекватных механизмов взаимодействия с - окружающими); с' отдельными • признаками - - - -психологической дезадаптации (методы коррекции, как в ходе проведения индивидуальных бесед, так и в составе группы, проведение сеансов психотерапии, психокоррекционной и психопрофилактической работы, обучение методам самостоятельной помощи, формирование правильного, адекватного отношения к оценке своих возможностей и уверенности в себе); с патологическими психогенными реакциями (на фоне проведения медикаментозной терапии, психотерапевтическое воздействие направлялось на повышение мотивации, оперативное преодоление болезненных симптомов, подавление ипохондрических тенденций, формирование устойчивости функционального состояния организма, а психопрофилактическая и психокоррекционная работа - на повышение устойчивости к различным воздействиям психогенного характера, корректировке системы межличностных отношений, формирование адекватной позиции по отношению к своей психической травме); с посттравматическими стрессовыми расстройствами (упорная и целенаправленная психокоррекционная работа в сочетании с другими методами оказания психологической помощи, включая медикаментозную терапию, общие и специальные виды психотерапевтического воздействия), а также работу с родственниками ветеранов.

7. Психологическое воздействие может осуществляться в различных формах (групповых, межличностных, индивидуальных и т.п.) с помощью социально-психологических средств (вербальных и невербальных) и способов (убеждение, принуждение, внушение, заражение и т.п.). В качестве особенностей проведения психологического воздействия выступают: невозможность работы с ветеранами конфиденциально, один на один (без свидетелей и других всевозможных мешающих и отвлекающих моментов), начало работы при отсутствии клиентского запроса, тенденция проявления привязанности ветерана к психологу, преимущественно монологический характер общения со стороны ветеранов, работа в условиях замкнутого пространства и сложность создания в условиях специализированного оздоровительного учреждения «терапевтической» атмосферы. Оздоровительный процесс детерминирован тремя группами условий: социально-психологические аспекты ведущей тенденции личности ветерана боевых действий, социально-психологические особенности влияния социума, особенности социально-психологического воздействия персонала оздоровительного учреждения и психологов. Наиболее перспективными с точки зрения восприимчивости к психологическому воздействию являются ветераны боевых действий, имеющие трудности связанные с агрессивными акцентуациями, менее восприимчивы - с лабильными, и еще в меньшей степени - тревожными акцентуациями.

8. Оптимизации деятельности субъектов психологического воздействия в оздоровительном процессе ветеранов боевых действий способствуют совершенствование социально-психологической диагностики с помощью диагностического комплекса включающего в себя ИТО Л.Н. Собчик, ЦТО, ТРР Дж. Келли и подбора индивидуальных методов психокоррекционной работы. Применение методов психологического воздействия обусловлены ведущими синдромокомплексами: тревожным, агрессивным, лабильным, а также выраженностью психических проявлений, их динамикой, характером полученной травмы с учетом личностных особенностей. Психотерапевтические воздействия носят краткосрочный характер, с допущением эклетического подхода и модификаций, а также частичную интеграцию различных психотерапевтических приёмов и техник (рациональная, суггестивная и поведенческая терапия), направленных на достижение целей изменения проблем ветеранов. Содержание психологического воздействия зависит от состояния ветерана и включает в себя традиционные методы общей направленности: Наиболее эффективным -средством является гуманистическая позиция психолога, роджерианский подход приятия включающий искренность и полнейшее спокойствие психолога в любых обстоятельствах, неукоснительное соблюдение принципа «здесь и теперь», где психолог выступает наставником, учителем, с соблюдением паритетных, диалоговых, гуманных отношений.

Практическая значимость диссертации состоит в том, что основные ее положения и выводы могут быть использованы при принятии управленческих решений, выработке программ по совершенствованию оздоровительного процесса участников боевых действий с посттравматическими стрессовыми состояниями, их профессиональной подготовке и переподготовке.

Изучение и анализ оказания психологической помощи ветеранам боевых действий позволяют не только раскрыть механизмы восстановления и стабилизации самочувствия ветеранов, но и на практике оптимизировать процесс социальной и психологической реабилитации инвалидов боевых действий, их профессиональной подготовки и переподготовки, успешной интеграции в общество.

Материалы диссертации могут также использоваться при чтении лекций и спецкурсов по проблемам осуществления оздоровительного процесса и социальной защиты участников боевых действий, входить в соответствующие разделы учебных пособий. Разработанные методы проведения психолого-акмеологического сопровождения ветеранов могут быть рекомендованы практическим психологам к внедрению в работе оздоровительных учреждений.

Надежность и достоверность полученных результатов исследования обеспечивается методологической обоснованностью исходных параметров, опорой на общепринятые теоретико-методологические принципы психологического воздействия и методическими -достижениями современной психологии, акмеологии, разработкой адекватных цели исследования методических средств, использованием комплекса научно обоснованных методов сбора эмпирических данных, математико-статистических методов их обработки и анализа, репрезентативностью объема основных выборок, разработанностью и надежностью использования методов теоретического и эмпирического анализа, использованием надежных методов психодиагностики, технологий акмеологических экспертиз, разнообразием исследовательских приемов и процедур, их взаимодополняемостью, сочетанием процедур качественного и количественного анализа, всесторонним сопоставлением полученных данных с результатами апробации в процессе исследования, статистической значимостью полученных данных и репрезентативной выборкой испытуемых.

Апробация работы и внедрение положений, выводов и рекомендаций диссертации. Результаты исследования прошли апробацию в публикациях автора по теме исследования (публикаций, общим объемом ххх п.л.), в выступлениях на третьем и четвертом съездах Российского психологического общества (2003 и 2007), межвузовской научно-практической конференции «Психологическая реабилитация участников боевых действий» (2003). Теоретическая модель и основные положения диссертационного исследования были использованы автором в практике оздоровления ветеранов боевых действий в Центре восстановительной терапии «Русь».

Выводы и рекомендации автора изложены на заседаниях проблемной группы и кафедры акмеологии и психологии профессиональной деятельности Российской академии государственной службы при Президенте РФ, представлены на научных конференциях профессорско-преподавательского состава, научных сотрудников, аспирантов и студентов в 2007 г., проводимых в.

Заключение диссертации научная статья по теме "Социальная психология"

Выводы по главе 2.

1. Решены вторая (выявлены социально-психологические условия эффективного психологического воздействия на ветеранов боевых действий в оздоровительном процессе) и третья (разработан и апробирован комплекс оздоровительных программ для ветеранов боевых действий находящихся в оздоровительных учреждениях) задачи исследования.

2. На оздоровительный процесс влияют три группы условий: социально-психологические аспекты ведущей тенденции личности ветерана боевых действий, социально-психологические особенности влияния социума, особенности социально-психологического воздействия персонала оздоровительного учреждения и психологов.

3. Ветераны считают свое материальное положение, жилищные условия по уровню- ниже средне статистического в России, особенно в сравнении с-невоевавшими сверстниками. Они менее удовлетворены своим местом в личной и семейной жизни, более глубоко и остро переживают политико-социальную ситуацию в нашей стране, не потеряли надежды на «реальное, лучшее будущее». Наиболее актуальными проблемами в послевоенной жизни ветераны считают семейные ситуации и состояние психического и физического здоровья при переходе мирной жизни.

4. В оценке личностных изменений у ветеранов преобладают тревожные, несколько менее - лабильная и агрессивная акцентуации. Выявлены изменения взглядов на жизнь, обостренное чувство справедливости, тревожность и настороженность, ранее несвойственные черты жесткости и злости, переоценка прежних жизненных ценностей, «быстрое по взросление», обострение чувство самоуважения и чувства вины. Личностные изменения в период боевых действий затрагивают преимущественно подструктуры направленности (мировоззрение, убеждения и т.д.), эмоционально-чувственную сферу и межличностного взаимодействия. В целом отмечается непонимание общеизвестного выражения «смысл жизни», отсутствие серьезной жизненной цели, лишь частичная способность самостоятельно решать насущные реальные проблемы. Оценка роли личного боевого опыта в послевоенной жизни носит противоречивый характер: от надежды на то, что боевой опыт понадобится в будущем, что он помогает до того, что он вредит.

5. Алгоритм подготовки и реализации процесса психологического воздействия включает: планирование, формулировку рабочих целей, изучение объекта воздействия, выбор и разработку содержания, конкретных средств, методов и приемов воздействия, определение коммуникативных контуров и контроль эффективности.

6. Психологическое воздействие должно осуществляться дифференцированно, с учетом наличия или отсутствия у ветеранов признаков психологической дезадаптации и направлено на формирование и выработку-у них адекватных поведенческих стереотипов, коррекцию наиболее часто встречающихся ошибочных представлений относительно стрессовых ситуаций, формирование позитивных установок к участию в оздоровительном процессе, к дальнейшей жизни, обучению стратегии выхода из конфликтных ситуаций. Особенностями проведения психологического воздействия выступают: невозможность работы с ветеранами конфиденциально, начало работы при отсутствии клиентского запроса, явно выраженная тенденция проявления привязанности ветерана к психологу, монологический характер работы со стороны ветеранов, работа в условиях замкнутого пространства и сложность создания в условиях специализированного оздоровительного учреждения «терапевтической» атмосферы. Основными этапами терапевтической работы являются: установление психотерапевтических отношений, работа с душевной болью, работа со страхами, восстановление и обретение нового смысла жизни.

7. Для оптимизации диагностики в оздоровительном процессе ветеранов боевых действий можно использовать батарею методик повышающих результативность оказания психологической помощи: индивидуально-типологический опросник J1.H. Собчик, методика цветовых отношений (ЦТО) A.M. Эткинда, техника репертуарных решеток Дж. Келли. ИТО, позволяющих выявить основные типы поведения ветеранов.

8. Программа психологического воздействия в оздоровительном процессе ветеранов боевых действий реализуется поэтапно, начиная с изучения психических расстройств у различных категорий военнослужащих, анализа их причин и особенностей проявления, выбора методов объективизации оценки состояния психического здоровья ветеранов боевых действий и заканчивая обоснованием содержания, объема и видов мероприятий психологической помощи, последовательности применения методов • восстановления,".целесообразного их- сочетания, оценкой результативности мероприятий психологического воздействия по выбранным показателям результативности разработанных мероприятий. Содержание психологического воздействия в оздоровительном процессе осуществляется в зависимости от состояния ветерана методами психотерапии, включающие в себя традиционные методы общей направленности. Психотерапевтические воздействия должно иметь краткосрочный характер, с допущением эклетического подхода и модификаций, а также частичную интеграцию различных психотерапевтических приёмов и техник рациональной, суггестивной и поведенческой терапии, направленных на достижение целей изменения проблем ветеранов.

Практические рекомендации.

1. На правительственном уровне изыскать возможность принятия и реализации целевой государственной программы проведения массового здоровье-востанавливающего процесса ветеранов боевых действий, имеющей раздел о социально-психологическом обеспечении данного процесса в оздоровительных учреждениях, придав ей статус государственной.

2. На уровне Министерства образования спланировать проведение мероприятий, посвященных методическим, социально-психическим и дидактическим вопросам проведения оздоровительных мероприятий, в том числе ветеранов боевых действий, с проведением комплексного мониторингового обследования образовательных учреждений психологического, социального и медицинского профилей.

3. Научным и образовательным учреждениям Министерства образования инициировать проведение комплексных научно-исследовательских работ, раскрывающих различные аспекты социально-психологического обеспечения оздоровительного процесса ветеранов боевых действий; включить положения об психологическом воздействии и его социально-психологическом обеспечении в учебные планы подготовки психологов, педагогов, социальных и медицинских работников.

4. Дальнейшее изучение исследованной проблемы осуществлять по направлениям: механизмы и характер взаимовлияния педагогических, социальных, психологических и социально-психологических условий психологического воздействия на ветеранов боевых действий; факторы становления синергетического подхода и комплиментарного взаимодействия психологов и медицинских работников в оздоровительном процессе; совершенствование подготовки психологов, медицинских, социальных работников и других специалистов, деятельность которых связана с социально-психологическим обеспечением оздоровительного процесса ветеранов боевых действий с помощью использования социально-психологических тренинговых психотерапевтических форм и методов; разработка специализированных программ обучения военных психологов для работы в оздоровительных учреждениях.

Список литературы диссертации автор научной работы: кандидат психологических наук , Батов, Михаил Александрович, Москва

1. Абалкина М.А., Абашкина Е.Б. Современные концепции личности в американской гуманистической психологии: Личность. Общение. Групповые процессы: Сборник обзоров/АН СССР. ИНИОН. М.: 1991,- С. 1035.

2. Абдурахманов P.A. Психологические трудности общения и их коррекция у ветеранов боевых действий в Афганистане: Дис. . канд. психол. наук. М., 1994. -223С.

3. Абульханова-Славская К.А. Стратегия жизни М.:-Наука,1989.248 С.

4. Авербух Е.С., Авербух И.Е. Краткое руководство по психиатрии. -Л.: Медицина, 1973.-200 С.

5. Агрель Я. Стресс: его военные следствия психологические аспекты проблемы./В кн.: Эмоциональный стресс.- Л.: Медицина, 1970.-С.248-254.

6. Акимов Г.А., Лобастов О.С., Спивак Л.И. Некоторые вопросы организации психоневрологической помощи во время Великой Отечественной войны // Военно-мед. журнал. 1985. - №11. - С.18-21.

7. Актуальные вопросы совершенствования психологического обеспечения деятельности сотрудников органов внутренних дел. М., 2003.

8. Алалыкина H.H. Эффективность психолого-акмеологической реабилитации военнослужащих: Автореф. дис. . канд. психол. наук. М.,

9. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. М.: Медицина, 1991.

10. Александровский Ю.А. Пограничные психологические расстройства (руководство для врачей). М., 1993.- С.378-381.

11. Александровский Ю.А. Социальные факторы и пограничные психические расстройства // Социальный стресс и психическое здоровье / Под ред. Т.Б. Дмитриевой, А.И. Воложина. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001.

12. Александровский Ю.А., Лобастов О.С, Спивак Л.И., Щукин Б.П. Психогении в экстремальных условиях. М.: Медицина, 1991.

13. Александровский Ю.А., Щукин Б. П. Психологические расстройства во время и после стихийных бедствий и катастроф // Журнал невропатологии и психиатрии. 1991.№ 5.

14. Альбов H.A. Особенности в течении патологических процессов военного времени и некоторые выводы для терапии в эвакогоспиталях / Сборник трудов эвакогоспиталя №2943.:-М.: Медгиз,1947-. С:168-180.

15. Анаев М.А. Опыт организации психолого-акмеологической службы для реабилитации людей, переживших стресс: Автореф. дис. . канд. психол. наук СПб., 2002.

16. Андреева О.С. Принципы формирования и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалидов //Профессиональная реабилитация и занятость инвалидов. Доклады межведомственной конференции. М., 1999.

17. Андреева Г. М., Богомолова Н. А., Петровская Л. А. Современнаясоциальная психология на Западе. М., 1978.

18. Асмолов А.Г. По ту сторону сознания. М., 2002.

19. Антология тяжелых переживаний: Социально-психологическая помощь /Под ред. О.В. Красновой. М., 2002.

20. Антонова И. В. Проблема личностной идентичности в интерпретации современного психоанализа, интеракционизма и когнитивной психологии // Вопросы психологии. 1996.№ 1.

21. Анцупов А .Я, Шипилов А.И. Конфликтология: Учебник для вузов. М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2002. -591 С.

22. Анцупов А.Я., Помогайбин В.Н., Пошивалкин O.A. Методологические проблемы военно-психологических исследований: обзор диссертаций XX век. - М.: СГИ., 2000. - 527 с.

23. Архангельский В.Г. Особенности течения психогений военного времени у лиц, перенесших травму мозга // Нервные и психические заболевания военного времени / Под ред. A.C. Шмарьяна. М., 1948.

24. Бажин Е.Ф., Эткинд A.M. • Цветовой тест отношений. -Методические рекомендации. Л., 1985.

25. Баканова А. А. Отношение к жизни и смерти в критических жизненных ситуациях: Автореф. дис. канд. психол. наук СПб., 2000.

26. Балл Г. А. Нормы деятельности и творческая активность личности // Вопросы психологии, 1990. -№ 6

27. Барабаш В.И.,Баронов В.А.,Лобастов О.С. Психоневрологическая помощь в условиях современной войны. Л.: BMA, 1968.-104 С.

28. Бассин Ф.В., Рожнов В.Е., Рожнова М.А. Психическая травма (ксовременному пониманию ее природы и общих принципов ее психотерапии) // Руководство по психотерапии. Под ред. В.Е.Рожнова. Ташкент, 1979.

29. Бассин Ф.Б., Бурлакова М.К., Волков В.Н. Проблема психологической защиты // Психол. журн.1988. Т.9. N 2. С.78-86.

30. Беленки Г., Ной Ш., Соломон 3. Стресс на поле боя: опыт Израиля // Милитари. ревью. 1985. №7.С. 28-37.

31. Беккет Л., Кент Г. Профессиональная реабилитация//Энциклопедия социальной работы. В 3-х т. Т. 2.: Пер. с англ. М.: Центр общечеловеческих ценностей, 1994.- С.350-352.

32. Березовец В.В. Социально-психологическая реабилитация ветеранов боевых действий: Дисс. канд. психол. наук. М, 1997.

33. Белинский A.B., Момот В.А. Особенности медико-психологической реабилитации на госпитальном этапе военнослужащих участников боевых действий //Медицина катастроф №2938. 2002. - С.52-55.

34. Беличева С.А. Взлеты и падения социальной работы в России. //Вестник психосоциальной и корреционно-реабилитационной работы. №4.-С.55-59.

35. Белов В.П., Галкин В.А. Реабилитация: система деятельности и наук.//В кн.: Реабилитация больных нервными и психическими заболеваниями. Л.: 1973.-С.12-14. . . .

36. Белостоцкая Т.Е. Морально-политическая и психологическая подготовка войск и роль Военно-медицинской службы.-Л.:ВМА, 1972.-40 С.

37. Березовец В.В. Социально-психологическая реабилитация ветеранов боевых действий: Дис. канд. психол. наук. М., 1997.

38. Берн Э. Введение в психиатрию и психоанализ для непосвященных. СПб: МФИН, 1992.- 448С.

39. Берн Э. Трансакционный анализ и психотерапия. СПб., изд-во "Братство", 1992.-224С.

40. Берн Э. Игры, в которые играют люди. Люди, которые играют в игры. СПб., 1992

41. Бехтерев В.М. Внушение и его роль в общественной жизни. Спб.,1908.

42. Бицоев В. Д. Влияние условий военной службы на распространенность сердечно-сосудистых заболеваний у офицеров Советской Армии. Автореф. Дис. .канд. мед. наук. -М., 1991.

43. Блейхер В.М., Крук И.В. Психиатрический словарь. Ростов-на-Дону, изд-во Феникс, 1996, в 2-х т.

44. Бобнева М.И. Социальные нормы и регуляция поведения. М.,1978.

45. Бодалев A.A. Восприятие и понимание человека человеком. М.,1982.

46. Бодалев A.A., Столин В.В. Общая психодиагностика. Основы психодиагностики, немедицинской психотерапии- и психологического консультированияю М.: 1987.

47. Божович Л.И. Личность и ее формирование в детском возрасте. М.,1968 Большакова М.Б. Психологическая саморегуляция при хронических болевых синдромах: Автореф. дис. . канд. психол. наук. М., 1995.

48. Братусь Б.С. Аномалии личности. М.: Мысль, 1988.- ЗОЮ.

49. Булавцев В.Д. Войсковая психологическая реабилитация летного состава. : Дис. канд. психол. наук, М.:ГАВС, 1994. 203 С.

50. Булгаков A.B. Отрицательные факторы социально-психологической адаптации офицеров расформируемых экипажей кораблей ВМФ и преодоление их воздействия. Дис. канд. психол. наук. М.,2000.

51. Булгаков A.B. Социально-психологические аспекты преодоления отрицательных явлений в классных коллективах при «стратовой» системе обучения // Инновации в образовании. №3. - 2001.

52. Булгаков A.B., Митасова Е.В. Межгрупповая адаптация специалистов-реабилитологов в процессе восстановления психического здоровья раненых участников боевых действий. Монография. М.: ВУ, 2005.

53. Булгаков A.B., Чайка В.Г. Социально-психологическая помощь офицерам в ходе преобразований вооруженных Сил России: Учебное пособие. -М.: Военный университет, 2001. 128 С.

54. Бэндлер Р., Гриндер Дж. Структура магии.СПб., 1996.

55. Васильева Н.В. Социологические концепции исследования инвалидности // Социологический сборник. Вып.7. М.: Социум, 2000.

56. Васильева О.С. Психология здоровья как междисциплинарное направление //В сборнике РПО "Психология и ее приложения", М: Учебно-методическое объединение "ИНСАЙТ", 2002, т.9,вып.З, с.313.

57. Василенко Д.В. Психологическое воздействие как объект научного изучения: Сб. науч. трудов, серия «Гуманитарные наук»-Ростов на Дону.:СКГТУ, №2, 2005.

58. Василюк Ф. Е. Жизненный мир и кризис: типологический анализ критических ситуаций // Психологический журнал. 1995.№ 3.

59. Василюк Ф. Е. Психология переживания (анализ преодоления критических ситуаций).М., 1984.

60. Василюк Ф. Е. Уровни построения переживания и методы психологической помощи // Вопросы психологии. 1988.№ 5.

61. Василюк Ф.Е. Психологический анализ преодоления критическихситуаций: Дис. канд. психол. наук. М., 1981.

62. Бачков И.В. Основы технологии группового тренинга. М.: Ось-89,1999.

63. Ветитнева Н.Л. Психологическая и медико-социальная реабилитация на курортах военнослужащих из зон локальных военных конфликтов и членов их семей: Дис. канд. психол. наук. М., 1996.

64. Виттенберг Е. С. Социально-психологические факторы адаптации к социальным и культурным изменениям: Дис. канд. психол. наук.СПб.,1994.

65. Военная психология: методология, теория, практика. Учебно-методическое пособие/Под общ. ред. П.А. Корчемного. в 2-х частях. - М.: ВУ, 1998.-4.1.

66. Волобуева Ю.М. Социально-психологический тренинг как средство коррекции Я-концепции раненых и инвалидов войны // Психологическая реабилитация участников боевых действий. М.,: ВУ, 2003.

67. Волович В.Г. Человек в экстремальных условиях природной среды. М.: Мысль, 1983. - 203 С.

68. Воробьев А. Разработка методов и средств предупреждения боевых психических травм в армии США // Зарубежн. воен. обозр. 1992. №35. С.43-45.

69. Воробьев А.И. Разработка методов и средств профилактики боевой психической травмы в армии США./Воен.-мед.журнал, 1993, -№ 12.-С.61-62.

70. Восстановительная реабилитация больных нервными ипсихическими заболеваниями. Л., 1982.

71. Выборнов С. Несмертельное оружие.//Заруб.воен.обозр., 1993, № 4.-С.10-11.

72. Выготский Л.С. Собр. соч.: в 6 т. М., 1983.

73. Гембицкий Е.В., Комаров Ф.И. Военно-полевая терапия. Учебник. М.:Медицина,1983.

74. Глушко А.Н., Овчинников Б.В., Яньшин Л.А., Чермянин С.В., Булыко В.И. О проблеме психофизиологической реабилитации. //Воен.- мед. журнал, 1994,-№ 3.-С.46-48.

75. Гребенников Л.Р. Механизмы психологической защиты: генезис, функционирование, диагностикА. М.: 1994.- 196С.

76. Грининг Т. Посттравматический стресс с позиций экзистенциально-гуманистической психологии // Вопросы психологии. 1994.№ 1.

77. Данилов А. Профилактика боевых психических травм в Вооруженных Силах США. // Зарубежное военное обозрение. 1991. - №9.---С. 11-16.

78. Дементьева Н.Ф., Пузин С.Н. Технология социально-бытовой реабилитации инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2000. №2.

79. Деркач A.A., Селезнева Е.В. Идеологическое воздействие. Социально-психологические и педагогические аспекты. М.: Мысль, 1985.

80. Деркач A.A., Панасюк А.Ю. Убеждающее воздействие в идеологической работе: теория и практика // Стратегия и тактикаубеждающего воздействия. -М., 1990.

81. Джеикиис К. Критические жизненные ситуации // Здоровье мира. 1985.№8-9.

82. ДиДжовани К. мл. Человеческий фактор в боевых операциях: поддержание боевого духа и сокращение психических жертв / Пер. с англ. М.:ВУ, 1997.

83. Дорожевец А. Н. Когнитивные механизмы адаптации к кризисным событиям // Журнал практического психолога. 1998.№ 4.

84. Дубровский В.И. Реабилитация в спорте. М.: ФИС, 1991. - 200 С.

85. Дыскин А.А., Танюхина Э.И Социально-бытовая и трудовая реабилитаця инвалидов и пожилых граждан. М.: Логос, 1996.

86. Дюбуа П. Психоневрозы и психическое лечение. СПб.,1912.

87. Емельянов Ю.Н. Теория формирования и практика совершенствования коммуникативной компетентности: Дисс. . д-ра психол. наук. Л., 1991.

88. Еремина Е.К. Диагностика и коррекция жизненной стратегии личности: Автореф. дис. канд. психол. наук. Ставрополь, 2000.

89. Ермолаева Л.И. Фрустрация как социально-психологическийфеномен: Дисс. .канд. психол. наук. М., 1993.

90. Ерюхин И.А. Некоторые "уроки" оказания медицинской помощи раненым в Республике Афганистан./Хирургическая помощь раненым по опыту войны в Республике Афганистан.-Том №232.-С.-П.: BMA, 1993.-С.7-16.

91. Железняк Л.Ф., Съедин С.И., Феденко Н.Ф. Курс военной психологии в 2 ч. М.: ВПА, 1993.

92. Завалова Н.Д., Пономаренко В.А. Психические состояния человека в особых условиях деятельности // Психол. журн. 1983. T.4.N 6. С.92-105.

93. Залесский А.И. Психологические основы формирования убеждений: Дисс. . д-ра психол. наук. М., 1991.3апорожц Б.В Избранные психологические труды. В 2т. М. Педагогика 1986, т.1.

94. Захарик C.B. Формирование психологической устойчивости у воинов-десантников к влиянию факторов современного боя (на основе опыта боевых действий в Афганистане) : Дисс. . канд: психол. наук. М.:ГАВС, 1993.

95. Захарова Ю.О моделях психологической защиты на уровне межгруппового взаимодействия // Вестн. МГУ. Сер. 14.ЖЗ.С.11-20.

96. Зейгарник Б.В. Личность и патология деятельности. М.Д 971.

97. Зейгарник Б.В. Психопатология. М., 1979.

98. Зинченко В,П., Моргунов Е.Б. Человек развивающийся. Очерки российской психологии. М.,1997

99. Зинченко В.П. Посох Мендельштама и трубка Мамардашвили. -М.; Новая школа, 1997.- С.334

100. Знаков В.В. Психологическое исследование стереотипов понимания личности участников войны в Афганистане./УВопросы психологии. 1990. - т.11. - №4. - С. 108-116.

101. Знакова Т.А. Вопросы профилактики и психологической поддержки инвалидов выпускников специальных учебных заведений. М.: 1999.

102. Золотарева Т.В.Проблемы социально-психологической помощи жертвам террора./ МГСУ учебное пособие 2003г.

103. Зюбан А.Л. Основы медицинской психологии. Лекции. Л.: BMA, 1972.-72 С.

104. Иванов П.П. Социально-психологическая реадаптация инвалидов боевых действий. Дисс. канд. психол. наук. М.:ВУ, 2004.

105. Иванников В.А., Психологические механизмы волевой регуляции. -М.: УРАО, 1998. .

106. Иванов П.П. Социально-психологическая реадаптация инвалидов боевых действий. Дисс. канд. психол. наук. М., 2004.

107. Ивашкин В.Т. Опыт организации медицинской помощи больным 40 А в Афганистане./Воен.-мед.журнал,1992,-№ 11.- С. 13.

108. Йоманс Т. Самопомощь в мрачные периоды // Психосинтез и другие интегративные техники психотерапии.М., 1997.

109. Кабанов М.М. Психосоциальная реабилитация и социальная психиатрия. С.-Пб.: Мин-во здравоохр. России., 1998. - 255 С.

110. Казаринов О.И.Оборотная сторона войны. На полях сражений XX века. М. 2006.

111. Калмыкова Е.С., Мисько Е.А., Тарабрина Н.В. Особенности психотерапии постгравматического стресса // Психол. журн. 2001. .№4. С.72.

112. Караяни А.Г. Психологическая реабилитация военнослужащих // Караяни А.Г., Сыромятников И.В. Прикладная военная психология. М. Литер, 2006

113. Караяни А.Г. Психологическое обеспечение боевых действий личного состава частей сухопутных войск в локальных военных конфликтах: Монография. М.: ВУ, 1998.

114. Караяни А.Г., Полянский М.С., Кутьинов В.И. Психологическая реабилитация инвалидов войны // Психологическая реабилитация участников боевых действий. М.: ВУ, 2003.

115. Караяни А.Г., Волобуева Ю.М., Дубяга В.Ф. Социально-психологическая интеграция инвалидов боевых действии в Российское общество. Монография. М., 2007.

116. Карвасарский Б.Д. Психотерапевтическая энциклопедия. М.,

117. Карвасарский Б.Д. Неврозы.-М.:Медицина,1990.-576

118. Карвасарский Б.Д. Психотерапия.-М.¡Медицина, 1985.-304 С.

119. Квасенко A.B. О клинико-организационных основах работы фронтового нервно-психиатрического госпиталя.//Советская психиатрия в годы Великой Отечественной войны. JL: Изд. ЛНИИ им. В.М.Бехтерева, 1985. - С. 14-19.

120. Китаев-Смык JI.A. Психология стресса. М.: Наука, 1983

121. Клиническая психология / Сост. Н.В. Тарабрина. М.: Питер,2000.

122. Клочков Н.Д., Герасимов С.М., Сидорин B.C., Тимофеев И.В. Причины летальных исходов при ранениях / Хирургическая помощь раненым по опыту войны в Республике Афганистан.- Т.232. -С.-П.:ВМА,1993.-С.43-63.

123. Коваль A.M., Михайлин В.Н. Современные подходы к оценке функционального состояния организма военнослужащих и коррекции его нарушений // Военно-медицинский журнал. Т. 324, 2003, - №4, С.33-36.

124. Ковалев Г. А. О системе психологического воздействия // Психология воздействия (проблемы теории и практики). -М., 1989

125. Ковалев Г. А. Три парадигмы в психологии — три стратегии психологического воздействия // Вопр. психол. 1987. № 3

126. Коган О.Г.,Найдин В.А. Медицинская реабилитация в неврологии ■ и нейрохирургии./АМН СССР.- М.гМедицина, 1988.-304 С. ■

127. Кондратьева A.C. Социально-психологические аспекты подверженности стрессу: (На материале исследований межличностного восприятия у лиц с артериальной гипертонией): Афтореф. дис. .канд. психол. наук. М., 1981.

128. Колесник Н.Т. Социально-психологический и акмеологический подходы в сопровождении инвалидов // Современная психология: состояние и перспективы (тезисы докладов на юбилейной научной конференции

129. Института психологии РАН 28-29 января 2002 г.). М: ИП РАН, 2002. С.274-275.

130. Кондратенко В.Т., Донской Д.И. Общая психотерапия: Учеб. пособие. 2-е изд., доп. И перераб. - Мн.: Выш.шк., 1997.

131. Конопкин O.A. Психологические механизмы регуляции деятельности. М.: Наука, 1998. - 25 С.

132. Короленко Ц.П. Психофизиология человека в экстремальных условиях. Л.: Медицина, 1978.

133. Корчемный П.А. Военная психология. М.:ОВЛ, 2005.

134. Корчемный П.А. Из боя так просто не выйдешь.//Независимое военное обозрение, №6, 1997.- С.8.

135. Корчемный П.А. Психические состояния личного состава в экстремальных условиях и управление ими // Гуманизация взаимоотношений военнослужащих: разрешение конфликтов и психотерапия. М.: ВУ, 1995.

136. Корчемный П.А. Психологическая подготовка летного состава военно-воздушных сил к активным боевым действиям в условиях современной войны: Автореф. дис. д-ра психол. наук. М.: ВПА, 1990.

137. Коржиков О.Н. Социальная и психологическая реабилитация военнослужащих в постсоветском пространстве: Дисс. .канд. социол. наук. М, 2000.

138. Колодзин Б. Как жить после психической травмы. М., 1992.

139. Комплексный подход к решению проблемы медицинской помощи легкораненым, легкобольным и легкопораженным, их лечение и медицинская реабилитация.//Воен.-мед.журнал, 1993, №5 .-С.71 -73

140. Костенко И.О., Мигунова В.А. Из опыта работы Алтайского краевого кризисного центра для мужчин.//Вестник психосоциальной и корреционно-реабилитационной работы. №4 1997.- С.47-54.

141. Костюк Г.А. Организация оказания медицинской помощи раненым в Республике Афганистан./Хирургическая помощь раненым по опыту войны в Республике Афганистан.-Т.232.-С.П.:ВМА,1993. -С.28-32.

142. Костюкова JI. В. Психологическое реагирование на действие экстремальных факторов при нервно-психической неустойчивости: Автореф. дис. .канд. психол. наук. СПб, 1997.

143. Котенев И.О. Психологические последствия воздействия чрезвычайных обстоятельств на личный состав органов внутренних дел: Дисс. . канд. психол. наук.-М., 1994.

144. Котлярова Л.Н. Соотношение психодизритмии и стрессоустойчивости человека: Автореф. дис. .канд. психол. наук, 1988.

145. Коупленд Н. Психология и солдат. М.: Воениздат, 1991.- 96С.

146. Красило А. И. Психологическое консультирование посттравматических состояний. М., 2004.

147. Краснушкин Е.К. Психогении военного времени //Нервные и психические заболевания военного времени /Под ред. A.C. Шмарьяна. М., 1948.

148. Крашенникова Е. А. Постбоевая психологическая помощь участникам боевых действий в "горячих точках": На материалах Республики Башкортостан: Автореф. дис. . канд. психол. наук. Тверь, 2001.

149. Кукушкина Н.Т., Докиш Ю.М., Чистякова H.A. Руководство по реабилитации больных, частично утративших трудоспособность. -Л.: Медицина, 1989.-176 С.

150. Куропатов В.И. Профилактика, лечение и реабилитация психогенно обусловленных расстройств у плавсостава ВМФ: Дис. . д-ра мед. наук. С-Пб., 1994.

151. Кутьинов В.И. Социальные стереотипы об инвалидах войны как фактор регуляции системы их отношений. Дис канд. психол. наук.-М.:ВУ, 2004.

152. Кучер А., Крохмалев А., Мисюра В., Соловьев И. Солдат вернулся с войны. // Ориентир. 1996. - №12. - С. 17-24.

153. Кэмпбелл Д. Модели экспериментов в социальной психологии и прикладных исследованиях. СПБ., 1996. - С. 151-160.

154. Лазарус Р. Теория стресса и психофизиологические исследования // Эмоциональный стресс: физиологические и психологические реакции / Под ред. Л.Леви, В. Н. Мясищева.Л.,1970.

155. Лаптев Л.Г. Оптимизация управленческой деятельности военных кадров. Автореферат дис.докт. психол. наук. М.: РАГС, 1995.

156. Лебедев В.И. Личность в экстремальных условиях. М.: Политиздат, 1989.

157. Левитов Н.Д. О психических состояниях человека. М.: Просвещение, 1964.

158. Левицкая М.П. Социальные проблемы регулирования труда инвалидов: Дисс. .канд. соц. наук. Кишинев, 1991.

159. Леонова А.Б., Кузнецова A.C. Психопрофилактика стрессов. М.: Изд-во МГУ, 1993.

160. Леонтьев А.Н. Избр. Психол. Произв.: в 2т.-М., 1983.

161. Леонтьев О.В. Функциональное состояние военнослужащих при ,, экстремальных условиях. Прогнозирование возникновения вегетативных дисфункций и их коррекция. Автореф. .дис. д-ра мед. наук. СПб., - 2000.

162. Линдеманн Э. Клиника острого горя // Психология эмоций. Тексты / Под ред. К. В. Вилюнаса, Ю. Б. Гиппенрейтер.М., 1984.

163. Литвинцев СВ., Снедков Е.В., Резник A.M. Боевая психическая травма. М., 2005.

164. Литвинцев C.B., Лыткин В.М. Ничепоренко В.В. Короткова Н.В. Малахов Ю.К. Психологическая характеристика ветеранов локальных войн (социальные, психологические, медицинские и реабилитационные аспекты)//Проблемы реабилитации №1, 2000.- С.43-53.

165. Лихи Р., Сэмпл Р. Посттравматическое стрессовое расстройство: когнитивно-бихевиоральный подход // Московский психотерапевтический журнал. 2002. № 1.

166. Лобастов О.С., Спивак Л.И. Организация психоневрологической помощи во время Великой Отечественной войны.//Советская психиатрия вгоды Великой Отечественной войны. JL: Изд. ЛНИИ В.М.Бехтерева, 1985.-С.7-14.

167. Лобзин B.C., Решетников М.М. Аутогенная тренировка. (Справочное пособие для врачей). Л.: Медицина, 1986.-280 С.

168. Лыткин В.М. Теоретическое обоснование концепции комбатантной акцентуации личности //Проблемы реабилитации №1, 2001.- С.50-55.

169. Лэнгле А. Жизнь, наполненная смыслом. Прикладная логотерапия -М.: Генезис, 2004.

170. Люнгберг Л. Стресс: его военные следствия. Медицинские аспекты и проблемы./В кн.: Эмоциональный стресс. Л.: Медицина, 1970.-С.255-260.

171. Ляпидиевская Г.В. О создании в России сети реабилитационных центров для детей и подростков с ограниченными возможностями.//Вестник психосоциальной и корреционно-реабилитационной работы. №1, 199,7.- С.48-51.

172. Магомед-Эминов М.Ш. Экстремальная психология. Т.2. От психотравмы к психотрансформации. М., 2006.

173. Магомед-Эминов М.Ш. Расстройство общения при психической травме//В сб. Психология и ее приложения.-М:РПО, т.9, выпуск 3, 2002.-С.319

174. Мади С.Р. Теории личности: сравнительный анализ. СПб., 2002.

175. Маклаков А.Г. Основы психологического обеспечения профессионального здоровья военнослужащих. Дис доктора псих, наук СПБ.,1996.

176. Макмахон Г. Тренинг уверенности в себе. М.: Изд-во Эксмо,2002.

177. Марасанов Г.И. Социально-психологический тренинг. М.: Совершенство, 1998.

178. Мартыненко A.B. Медико-социальная помощь // Российская энциклопедия социальной работы. Т. 1.- С. 299-305.

179. Марченко Т.А. Социальная и психологическая реабилитация пострадавших от Чернобыльской катастрофы: опыт и перспективы. Сб. статей. М.: Ин-т социологии, 1996. - 238 С.

180. Матюнин Б. Личность или индивидуальность? // Педагогика. 1993.3.

181. Медицинская реабилитация в лечебных учреждениях СА и ВМФ. Пособие для врачей. Часть 1.-М.: Воениздат, 1990.-368 С.

182. Медицинская реабилитация в лечебных учреждениях Советской Армии и Военно-Морского флота. Часть 3. Острые формы нервных и психических заболеваний. М.: Воениздат, 1990.-128 С.

183. Мельников В. М. Социально-психологическая профилактика и психокоррекция стрессовых состояний сотрудников сводных отрядов органов внутренних дел в экстремальных (боевых) условиях: Автореф. дис. . канд. психол. наук. М., 2001.

184. Мероприятия психологической реабилитации военнослужащих внутренних войск МВД России после выполнения служебно-боевых задач. М, 1997.

185. Методы исследования в физиологии военного труда. М.: Воениздат,1993.-235 С.

186. Мисюра В.Ф. Управление психологическими состояниями военнослужащих в условиях воинской деятельности. М.: ВАФ, 1994. инв.№ 7167. - С.59.

187. Миско Е.А. Укороченная жизненная перспектива как следствиепсихотравы // Ежегодник Российского психологического общества: Материалы 3 Всероссийского съезда психологов. 25-28 июня 2003 года. В 8 т. СПб.: Изд-во С.-Петерб. ун-та, 2003. Т. 5. С. 422-424

188. Мисюра В.Ф. Психологическая реабилитация военнослужащих. М.:ВАФ, 1995.

189. Митасова Е.В. Социально-психологические условия психологической реабилитации раненых военнослужащих в медицинских учреждениях МО РФ. Дис. .канд. психол. наук. М., 2004.

190. Михалев СВ. Краткосрочная клинически ориентированная мультимодальная психотерапия посттравматического расстройства у лиц опасных профессий: Дисс. .канд. псих. наук. М., 2007.

191. Могилев В.А. Педагогические аспекты социальной реабилитации инвалидов военной службы: Дисс. .канд. пед. наук. Новгород, 2000.

192. Моздокова Ю.С. Социально-культурная реабилитация инвалидов и членов их семей впроцессе досуговой деятельности: Дис: .:. канд. пед. наук. -М., 1996.

193. Мошков В.П. Лечебная физкультура и трудотерапия в комплексном лечении раненых и больных. /Сборник трудов эвакогоспиталя № 2943. .-М. :Медгиз, 1947.-С.76-81.

194. Мухлаева А. Социальные аспекты профессиональной реабилитации инвалидов: Дис. .канд. соц. наук. М., 2002.

195. Мэй Р. Искусство психологического консультирования. / Пер. с англ.М., 1994.

196. Мясишев В.Н. Структура личности и отношения человека к действительности//в хрестоматии: Психология личности. Под ред. Райгородского. Самара, 2000.

197. Мясищев В.Н. Понятие личности в аспектах нормы и патологии //в хрестоматии: Психология личности. Под ред. Райгородского. Самара, 2000.

198. Мясищев В.Н. Психология отношений. М.: М-Воронеж, Ин-т практической психологии, 1995.

199. Мясищев В. И. Личность и неврозы. М., 1996.

200. Научные и практические проблемы медицинского и медико-технического обеспечения спасательных служб и службы экстренной медицинской помощи. М.: Мед. сл. ВС РФ, 1993.-144 С.

201. Налчаджан A.A. Социально-психологическая адаптация. Ереван,1988.

202. Небылицин В.Д. Психофизиологические исследования индивидуальных различий. М.: Наука, 1976. — 336 С.

203. Немчан Т.А. Состояния нервно-психического напряжения. Л.: Изд. ЛГУ, 1883.-166 с.

204. Неплох Я.М. Человек, познай себя. Записки психиатра. Спб.: Наука, 1991.- 208 с.225/ Нечипоренко В.В., Литвинцев C.B., Снедков Е.В. Современный взгляд на проблему боевой психической травмы.//Военно-медицинский журнал №4. 1997. - С. 22 -26.

205. Нечипоренко В.В., Литвинцев С.О., Снедков Е.В., Маликов Ю.К., Саламатов В.Е., Психо л ого-психиатрические аспекты реабилитации участников войн//Медицинская реабилитация раненых и больных/ Под ред. Шанина Ю.Н. СПб., 1997.

206. Николаева В.В. Влияние хронической болезни на психику. М.,

207. Новиков B.C., Боченков A.A., Черемянин СВ. Психофизиологическое обоснование проблемы коррекции и реабилитации участвовавших в боевых действиях военнослужащих // Воен.-мед. журн. 1997. №3.C53-56.

208. Ольшанский Д.В. Смысловые структуры личности участников афганской войны. // Психологический журнал. 1991. - Т. 12. - № 5. - С. 120130.

209. Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 19411945 гг. Т.26. Нервные болезни. - М.: Медгиз, 1949. - 313 С.

210. Опыт Советской медицины в Великой Отечественной войне 19411945 it.-T.33. Гигиена. М.: Медгиз, 1955. - 283 С.

211. Организация социально-психологической работы./Информ. бюллетень, 1993. № 3-4. - М.: ГУВР.- С. 69-79.

212. Организация психической реабилитации сотрудников внутренних дел. М., 2002.

213. Орлов А. Б. Карл Роджерс и современный гуманизм // Вестник Моск. ун-та. Сер. 14. Психология. 1990. № 2. С.55 57.

214. Орлов Ю. М. Проблема ненасилия в педагогике // Педагогика. 1993. №4.

215. Основные типы психической дезадаптации у бывших воинов-интернационалистов. Психологическая диагностика и психотерапия: Методические рекомендации. Л.:ЛНИПНИ им. В.М.Бехтерева, 1990. - 17 С.

216. Осухова Н. Жизнь после службы: модель психологической помощи // Человек в экстремальных и трудных ситуациях: Руководство для психологов. М., 2004.

217. Осухова Н.Г. Психологическая помощь в трудных и экстремальных ситуациях. М.: Академия, 2007.

218. Ответчиков A.B. Психические состояния военнослужащих вособых условиях ведения боевых действий. М.: ГА ВС, 1991. - 112 С.

219. Панарин И.Н. Умейте расслабляться. // Сын Отечества. -1992.30.

220. Панарин И.Н. Нейтрализация дистресса. // Сын Отечества. -1992.49.

221. Панасюк А.Ю. Психологические основы убеждающего воздействия и профессиональной деятельности: теория и технология. Дис. в виде науч. докл. .докт. психол. наук. - М., РАУ, 1992.

222. Панасюк А.Ю. А что у него в подсознании? Двенадцать уроков по психотехнологии проникновения в подсознание собеседника. М.: "Дело", 1996.

223. Панкратов В.Н. Искусство управлять собой: Практическое руководство. М.: Изд-во Института Психотерапии, 2001.

224. Панкратов В.Н. Саморегуляция психического здоровья:

225. Практическое руководство. М., Изд-во Института Психотерапии, 2001.

226. Пергаменщик JI.A. Социально-психологическая адаптация человека к кризисным событиям жизненного пути: Автореф. дис. . д-ра психол.наук.М., 1999.

227. Первов Л.Г. Уход за больными с невротическими состояниями. -Л.: Медицина, 1989.-208 С.

228. Петер С.Л. Развитие Я-образа военнослужащего по призыву: Дис. канд. психол. наук. М., 2001.

229. Петер С.Л. Особенности комплиментарных отношений врача и психолога в процессе медико-психологической реабилитации. М.: ВУ, 2003.

230. Петрова Е.А. Трудные жизненные ситуации в предметном поле социальной психологии // СоТИС. 2004. № 1.

231. Петрова О.И., Шабалина Н.Б., Сысоева Н.Ю., Кикозашвили Д.Л. Психологические основы реабилитации инвалидов военной службы/УМедико-социальная экспертиза и реабилитация. 2000. - №1. - С. 3-6.

232. Петровская Л. А. Развитие компетентного общения как одно из направлений оказания психологической помощи. Введение в практическую социальную психологию.М., 1996.

233. Печоров С. Дезинформация как метод "психологической войны" (по итогам -конфликта в Персидском заливе). ~// • Зарубежное' военное обозрение. -1991.-№9.

234. Пищелко A.B. Психолого-социальная реабилитация работников МВД после Чечни. Учебное пособие. М.: Республ. ин-т повыш. квалиф. работников МВД, 1998.

235. Пищелко A.B. Психосоциальная реабилитация работников органов внутренних дел после чрезвычайных ситуаций: Учебное пособие. М.: Республ. ин-т повыш. квалиф. работников МВД, 1998.

236. Поведение и саморегуляция человека в условиях стресса. /

237. Марищук В.Л., Евдокимов В.И. СПб.: Издательский дом «Сентябрь», 2001.

238. Подоляк Я.В. Личность и коллектив: психология военного управления. М.: Воениздат,1989.-С.104-185.

239. Положий Б.С. Психическое здоровье населения в кризисные периоды развития общества // Социальный стресс и психическое здоровье / Под ред. Т.Б. Дмитриевой, А.И. Воложина. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001.

240. Поляков К.Н., Чиши Ю.А., Елисеева И.А. Общение как объект деятельности практического психолога. Учебно-методическое пособие. М., 1992.

241. Попов В.Е. Психологическая реабилитация военнослужащих после экстремальных воздействий (на материале землетрясения в Ленинакане, межнационального конфликта в Фергане и боевых действий в Афганистане): Дис. канд. психол. наук. М., 1992. - 171 С.

242. Пособие по военно-медицинской терминологии.-Л.:ВМА,1979.-214 С.

243. Преодолевая барьеры инвалидности. М., 1997.

244. Приказ Министра обороны и Министра здравоохранения Российской Федерации №204/167 от 14.06. 1995 г. "Об оказании медицинской помощи военнослужащим Вооруженных Сил Российской Федерации в учреждениях здравоохранения". ■ —. . .

245. Приказ Министра обороны Российской Федерации №150 от 30.01.1993г. "О введении в действие Положения об органах по работе с личным составом Вооруженных Сил Российской Федерации".

246. Приказ Министра Обороны Российской Федерации №350 от 12.08.1996г. "О внесении изменений и дополнений по вопросу социальной защиты военнослужащих".

247. Приказ Начальника Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации №440 от 28.07.1996 г. "Осоздании системы войсковой реабилитационной помощи военнослужащим выполнявшим задачи в экстремальных условиях".

248. Проблемы социальной реабилитации участников войны в Афганистане (1979 1989). Сб. статей. / Отв. ред. А.В.Кинсбурский, М.Н.Топалов. - М.: Ин-т социологии РАН, 1993. - 139С.

249. Психологическая психотерапия в условиях воинской деятельности. / Под общ. ред. П.А.Корчемного, А.Н.Харитонова. М.: ВУ, - 2001.

250. Психологическая реабилитация участников боевых действий. М.: ВУ, 2003.

251. Психологическая разгрузка летного состава. Методическое пособие. М.: Воениздат, 1990. - 40 С.

252. Психология телесности: между душой и телом. М., 2005.

253. Психология экстремальных ситуаций: Хрестоматия. Мн.: Харвест, 1999.

254. Психопатология боевой травмы. Пермь, 1946.

255. Психотерапевтическая энциклопедия под ред. Карвасарского Б.Д. СПб.: Питер, 1998.

256. Пушкарев A.JL, Доморацкий В.А., Гордеева Е.Г. Посттравматическое стрессовое расстройство. Диагностика и лечение. М., 2000.

257. Пуховский H.H. Психопатологические последствия чрезвычайных ситуаций. -М.: Академический Проект, 2000. -286 С.

258. Рабочая книга практического психолога: Технология эффективной профессиональной деятельности (пособие для специалистов, работающих с персоналом) / Под ред. A.A. Деркача. М., 1996.

259. Решетников М.М. Психическая травма. СПб., 2006.

260. Решетников М.М. Аутогенная тренировка в психофизиологической подготовке курсантов летных училищ. (Методич. реком.)- Харьков:1. ВВАУ, 1981.-58 С.

261. Римко JI. Влияние боевых психологических травм на боеспособность и морально-психологическое состояние войск // Информ. сб. М.,1991. №3. С.52-54.

262. Рыбников О. Н. Социально-психологическая и психофизиологическая адаптация лиц опасных профессий в отдалённом периоде после воздействия чрезвычайных ситуаций: Дис. . док. мед. наук. -М., 2003.

263. Роджерс К. Р. Взгляд на психотерапию. Становление человека. М., 1994.

264. Роджерс К. Р. Консультирование и психотерапия. Новейшие подходы в области практической работы / Пер. с англ. М., 1999.

265. Рубинштейн C.JI. Основы общей психологии. Спб., 1998.

266. Рудестам К. Групповая психотерапия. Психокоррекционные группы: теория и практика. М., 1990.

267. Рудестам К. Групповая психотерапия. Психокоррекционные группы: Теория и практика. СПб.: Питер, 2000.

268. Рыбников О.Н., Палецкая С.Н., Смекалкина Л.В., Психокоррекция раненых // Психологическая реабилитация участников боевых действий. М.: ВУ, 2003. С.64-73 • •

269. Рябчук A.B. Эффективность психологического воздействия в политическом процессе: Автореф.дис.канд.психолог.наук.-М:РАГС, 2001

270. Садальская Е.В., Ениколопов С.Н. Качество жизни, связанное со здоровьем, и психологическое благополучие//В сб. Психология и ее приложения.-М:РПО, т.9, выпуск 1, 2002

271. Самарин A.M. Комплексный подход к созданию системы медико-психологической реабилитации ветеранов локальных войн и конфликтов: Дисс. канд. мед. наук. М., 2001.

272. Сапарова И.А. Особенности смысловой регуляции деятельности при ипохондрическом состоянии разного генезиса. Автореф. дис. канд. психол. наук. М., 1989.

273. Свядощ A.M. Неврозы. М.: Медицина, 1982.

274. Свядощ A.M. Неврозы и их лечение.-М.:Медгиз, 1959.-368 С.

275. Святецкий В.Н. Реабилитация подводников и ветеранов подразделений особого риска с дезадаптивными нервно-психическими состояниями: Дис. канд. мед. наук. С-Пб., 1999.

276. Селезнев В.Н., Макаров В.А. Профилактика неуставных взаимоотношений: подходы и решения, программа для практиков. М.: ВПА, 1991.

277. Селье Г. Стресс без дистресса / Пер. с англ. М.: Прогресс, 1979.

278. Селье Г. Стресс без дистресса. Рига: Виеда, 1992. - 109 С.

279. Семенова Н.Д. Об опыте работы центра по оказанию медико-психологической и психотерапевтической помощи участникам ликвидации последствий аварии на ЧАЭС и их семьям.//Вестник психосоциальной и корреционно-реабилитационной работы. №4,1996.- С.91-93.

280. Семке В.Я. Умейте властвовать собой или беседы о здо-ровой и больной личности. Новосибирск:Наука,1991.- 23 7С.

281. Семенов В. О психике раненых// Воен. сб. 1909. №5: .

282. Сенявская Е.С. Человек на войне: опыт историко-психологической характеристики российского комбатанта // Отеч. история. 1995. N З.С.7-16.

283. Сидоренко Е.В. Методы математической обработки в психологии.- СПб.: ООО «Речь», 2002.

284. Симонов В. Боевой стресс (По ВС США) // Вестник ПВО. 1988. N7. С.83-85.

285. Ситкина В.И. Медико-психологическая структура нарушения адаптивного поведения при пограничных нервно-психических расстройствах, обусловленных отдаленными последствиями черепно-мозговой травмы: Автореф. дис. канд. психол. наук. СПб., 1998.

286. Ситников А.П. Акмеологический тренинг программно-целевой направленности. -М.: "Луч", 1995.

287. Ситников А.П., Деркач A.A., Елшина И.В. Аутопсихологическая компетентность руководителей: прикладные психотехнологии. М.: "Луч", 1994.

288. Собчик Л.Н. Введение в психологию индивидуальности. .- М.,1998.

289. Советская психиатрия в годы Великой Отечественной войны. Сборник научных трудов. Л.: Изд-во. Ленингр. НИИ им. В.М. Бехтерева, 1985.-132 С.

290. Соколов A.A. Формы и методы работы отделения выздоравли-вающих./Сборник трудов эвакогоспиталя №2943. М.: Медгиз, 1947.-С.69-75

291. Соколова Е. Т., Николаева В. В. Особенности личности при пограничных расстройствах и соматических заболеваниях. М., 1995.

292. Словарь практического психолога /Сост.С.Ю.Головин.-Минск:Харвест, 1997

293. Соловьев И.В. Психологическая адаптация военнослужащих внутренних войск МВД России к служебно-боевой деятельности в условиях вооруженного конфликта: Дис. канд. психол. наук. М., 2000.

294. Соловьева С.Л. Агрессивность как свойство личности в норме и патологии: Дисс. д-ра психол. наук. СПб., 1998.

295. Социально-психологическая адаптация военнослужащих, уволенных в запас и отставку: теория и практика / Под ред. Н. Г. Осуховой, И. П. Лотовой. М, 1999.

296. Социальные аспекты профессиональной реабилитации инвалидов. М., 2002

297. Сохратова Р.Б., Богданова Т.П. Особенности работы районного социально-психологического центра города Оса Пермской области.//Вестник психосоциальной и коррекционно-реабилитационной работы. №2, 1997.-С.24-27.

298. Сметанников В.В. Духовная реабилитация военнослужащих российской армии: методология, методика и результаты социологического анализа: Дисс. .канд. социол. наук. М., 2001.

299. Снедков Е.В. Боевая психическая травма (клинико-патологическая динамика, диагностика, лечебно-диагностические принципы): Автореф. дис. д-ра мед. наук. СПб. 1997.

300. Специализированная медицинская помощь при боевой патологии. М.: Воениздат (ЦВМУ МО СССР), 1991.-259 С.

301. Старунский А.Г. Психологическое воздействие как объект акмеологического исследования. :Автореф.дис.канд.психолог.наук.-М: Акад.гос.службы при Президенте РФ.-С. 12-13

302. Справочник по психиатрии. М.: Медицина, 1985. - 416 С.

303. Справочник терапевта./Под ред. Ф.И.Комарова. М.: Медицина, 1980.-656 С.

304. Столин В.В. Самосознание личности. М., 1983.

305. Столин В. В., Наминач А. П. Психологическое строение образа мира и проблемы нового мышления // Вопросы психологии. 1988. № 4.

306. Съедин С.И., Абдурахманов P.A. Психологические последствия боевой обстановки: Учебное пособие. М., 1992.

307. Съедин С.И., Абурахманов Р.А. Психологические последствия воздействия боевой обстановки: краткая история изучения психологических последствий учасия в боевых действиях //Армия и общество. 1999. - №2.-С.119-129.

308. Съедин С.И., Крук В.М. «Дедовщина» в воинских коллективах: причины, пути выявления и искоренения (социально-психологический аспект). -М.: ВПА, 1990.

309. Сырникова Б.А. Социально-гигиеническая характеристика контингента инвалидов, организация реабилитации и психиатрической помощи в реабилитационном центре для инвалидов: Дисс. .канд. мед. наук. М., 2000.

310. Тарабрина Н. В. Практикум по психологии посттравматического стресса. СПб., 2001.

311. Тарабрина Н.В., Лазебная Е.О. Синдром посттравматических стрессовых нарушений: современное состояние и проблемы // Психол. журн.1992.Т.13. №2.С.14-18.

312. Тарабрина Н.В.Посттравматический стресс: междисциплинарные аспекты обучения // Психология: современные направления междисциплинарных исследований / Под ред. А.Л. Журавлева и Н.В. Тарабриной. М: ИП РАН, 2003. С.55-66.

313. Тарабрина и др. Посттравматическое стрессовое расстройство. М., 2007.

314. Терехова Л.В. Социальная реабилитация //Российскаяэнциклопедия социальной работы. В 2-х т. М., 1997. Т.2. С. 280-283.

315. Тураходжаев A.M. Социально-трудовая адаптация при психических расстройствах у участников войны в Афганистане: Дисс. канд. мед. наук. -М., 1992.

316. Туркевич K.M., Лившиц С.М., Зимовский Б.Ф. Лечение "контуженных" в армейском районе./Советская психиатрия в годы Великой Отечественной войны. Л.: Изд. ЛНИИ им. В.М.Бехтерева, 1985.-С.87 -91.

317. Узнадзе Д.Н. Экспериментальные исследования по психологии установки. Тбилиси, 1978.

318. Указания по военной неврологии и психиатрии. М.: Воениздат, 1992.-234 С.

319. Устав Всемирной Организации Здравоохранения, 1946

320. Устинова Н.Г. Доверительное общение основа психотерапии: Автореф.дис.соиск.канд.псих.наук.-М:РАГС, 1997

321. Ушаков Г.К. Пограничные нервно-психические расстройства. М.: Медицина, 1987.-304 С.

322. Федотов А.Ю. Индивидуальный психофизический тренинг как средство повышения эффективности деятельности воинов-десантников в трудных ситуациях: Дис. . канд. психол. наук.-М., 1995.

323. Франкл В. Человек в поисках смысла. М.: Прогресс,1994.

324. Фрейд А. Психология «Я» и защитные механизмы / Пер. с англ М., 1993.

325. Фрейд 3. Введение в психоанализ. М.: Олимп, 1997.

326. Фрейд 3. Основной инстинкт. М.: Олимп, 1997,- С.521-638.

327. Фрейджер Р.,Федимен Д. Личность: теории, эксперименты, упражнения. СПб.: прайм-ЕВРОЗНАК, 2001. - С. 387

328. Фромм Э. Иметь или быть? М., Айрис-пресс, 2004.

329. Хилько Б.А., Шулев Ю.А. Квалифицированная и специализированная помощь раненым нейрохирургического профиля./Хирургическая помощь раненым по опыту войны в Республике Афганистан. Том 232.-СПб.: 1993.-С. 123-142.

330. Холмогорова А.Б., Гаранян Н.Г., Петрова Г.А. Социальная поддержка и психическое здоровье // Психология: современные направления междисциплинарных исследований / Под ред. А.Л. Журавлева и Н.В. Тарабриной. М.: ИП РАН, 2003. С. 139-163.

331. Холл Кэлвин С., Линдсней Гарднер. Теории личности. М.,1997.

332. Холостова Е.И., Дементьева Н.Ф. Социальная реабилитация. М.,2003.

333. Храпылина Л.П. Основы реабилитации инвалидов. М, 1996.

334. Худяков В. Исследование воздействия боевых психических травм на израильских военнослужащих // Зарубежн. воен. обозр. 19.89. N 5. С. 19-27.

335. Хрусталев С.А. Проведение индивидуальных бесед психокор-рекционного характера: методические рекомендации. М., 1990. - 16 С.

336. Худяков В. Исследование воздействия боевых психических травм на израильских военнослужащих.//Зарубеж. воен. обозр., 1989. № 5.

337. Чалдини Р. Психология влияния. СПб.: Питер, 1999.

338. Человек в экстремальных и трудных ситуациях. Руководство для психологов: Сборник методических статей / Под ред. О. В. Красновой.М.,2004.

339. Черепанова Е.М. Саморегуляция и самопомощь при работе в экстремальных условиях. М., 1995.

340. Човдырова Г.С. Медико-психологическая реабилитация личного состава МВД России, осуществляющего оперативно-служебную деятельность в экстремальных условиях. М., 2003.

341. Шафранская К.Д. Фрустрация при переживании жизненныхтрудностей // Человек и общество: Уч. зап. Л.: ЛГУ, 1991. Вып.1Х.С171.-177.

342. Шалимов П.М. Функциональные резервы организма в экстремальных условиях./Специализированная медицинская помощь при боевой патологии (ЦВМУ МО РФ). М.: Воениздат, 1991.-С.209.

343. Шведин Б.Я. Человеческий фактор управления войсками. Учебное пособие. М., 1989. - С. 34-38.

344. Шевченко В.М., Королева В.М., Мещерякова A.B. Программа психопрофилактики и реабилитации членов семей сотрудников органов внутренних дел, побывавших в экстремальных ситуациях, зонах вооруженных конфликтов. Р/Д.: Рост, горид. ин-т МВД, 1999. - 23 С.

345. Шестаков А.Г. Методы психологического воздействия руководителя на подчиненных в органах внутренних дел. Спб., 1994.

346. Шипилов А.И. Психологические основы взаимодействия офицеров в трудных межличностных ситуациях. Автореф. Дис. .д-ра психол. наук.1. М.,-2000.

347. Ширяева Н. Методика психофизиологического восстановления военнослужащего // Информ.-метод. сб. ЦВСППИ. М.,1994. N 2.С.54-61.

348. Шрайнер К. Как снять стресс. 30 способов улучшить свое самочувствие за 3 минуты. М.,1993.

349. Штыков Н.Г. Психическая норма как многомерный критерий оценки отношений личности: Автореф. дис. . канд. психол. наук.М., 2000.

350. Шумков Г.Е. Психика бойцов во время сражений. Спб, 1905.

351. Эмоциональный стресс: Труды Междунар. симп. Стокгольм, Л.,

352. Яковлев Г.М., Новиков B.C., Хавинеон В.Х. Резистентность. Стресс. Регуляция. Д.: "Наука", 1990.

353. Якушин Н.В. Психологическая помощь воинам-афганцам в реабилитационном центре Республики Беларусь // Психол. журн. 1996. №5.

354. Яппарова Э.Р. Психолого-педагогические основы формирования саморегуляции в постстрессовый период: На материале военнослужащих: Автореф. дис. канд. психол. наук. Казань, 1999.

355. Юмашен Г.С., Ренкер К. Основы реабилитации. М.: Медицина, 1973.-158 С.

356. Юнг К.Г. Подходы к бессознательному. М., 1994.

357. Юнг К.Г. Об архетипах коллективного бессознательного. // Вопросы философии, 1988. -№1.

358. Allport G.W. The person in psychology. Boston: Beacon Press, 1968

359. Alfred Adier. The individual psychology of Alfred Adier: A systematic presentation in selections from his writings (H. L.Ansbacher & R, R. Ansbacher, Eds.). New York: Harper & Row, 1956,

360. Alfred Adier: A portrait from life. New York: Vanguard Press. Adier in: Bottome, 1957

361. Alfred Adier: Superiority and social interest: A collection of later writings (H. L.Ansbacher & R. R. Ansbacher, Eds.). New York: Viking Press. Adier in: Bottome, 1964

362. Erikson E. Insight and responsibility. New York: Norton, 1964

363. Kennett J. The five aspects of self. Journal of the Zen Mission Society, 3(2), 2-5, 1976

364. Maslow A. Motivation and personality (rev1, ed.). New York: Harper & Row, 1970

365. Maslow, A. Toward a psychology of being (2nd ed.). New York: Van1. Nostrand, 1968

366. May R. Contributions of existential psychotherapy. In R. May, E. Angel, & H.F. Ellenberger (Ed.) Existence: A New Dimension in Psychiatry and Psychology. New York: Basi Books, 1958

367. May R. Psychology and the human dilemma. Prinseton, NY: Van Nostrand, 1969

368. Freud. S. The neuro-psychoses of defense. In: J. Strachey (Ed. and Trans.), The standard edition of the complete psychological works of Sigmund Freud (Vol. 3). London: Hogarth Press, 1953—1966. (Originally published, 1894.)

369. Perls F. Ego, hunger and agression. New York: Random Honse.(Originally published, 1947

370. Sullivan H.S. The psychiatric interview. New York: Norton, 1954

371. Sullivan H.S. The interpersonal theory of psychiatry. New York: Norton, 1953

372. Horney K. New ways in psychoanalysis. New York: Norton, 1939

373. Horney K. Our inner conflicts. New York:Norton, 1945

374. Horney K Neurosis and human growth. New York: Norton, 1950

375. The individual psychology of Alfred Adier: A systematic presentation in selections from his writings (H. L.Ansbacher & R, R. Ansbacher, Eds.). New- York: Harper & Row, 1956 - .