Автореферат диссертации по теме "Психофизиологические особенности подростков в зависимости от интенсивности пивной алкоголизации"

На правах рукописи

003479074

НОВИКОВА Галина Альбертовна

ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПОДРОСТКОВ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ИНТЕНСИВНОСТИ ПИВНОЙ АЛКОГОЛИЗАЦИИ

19.00.02 - психофизиология

- в ОЯТ ?ппо

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата биологических наук

Архангельск - 2009

Работа выполнена на кафедре психиатрии, наркологии и психологии ГОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет»

Научный руководитель:

доктор медицинских наук, профессор Соловьев Андрей Горгоньевич Официальные оппоненты:

доктор медицинских наук, профессор Пащенко Владимир Петрович кандидат биологических наук, доцент Канжин Алексей Владимирович

Ведущая организация:

ГОУ ВПО «Ставропольский государственный университет»

Защита состоится « £Ь » ЩРлЛ^ 2009 г. в №

■— часов на заседании

совета по защите докторских и кандидатских диссертаций Д 212.191.01 при Поморском государственном университете имени М.В. Ломоносова по адресу: 163045, г. Архангельск, ул. Бадигина, д. 3

С диссертацией можно ознакомиться в научной библиотеке ГОУ ВПО «Поморский государственный университет имени М.В. Ломоносова»

Автореферат разослан «£( »УШлУиЩл 2009 г.

Ученый секретарь совета по защите

докторских и кандидатских диссертаций л Старцева

кандидат биологических наук, доцент О//. Лариса Федоровна

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность исследования. Политические и экономические изменения в России затронули практически все стороны процесса обучения, воспитания и развития личности. На фоне мирового кризиса отмечается значительное омоложение таких социальных недугов, как алкоголизм, преступность, наркомания; увеличивается количество детей, оставшихся без надзора (Басманова Е.Д., 2008; Клименко Т.В., 2008; Яневский A.C., 2008).

Подростковый возраст в онтогенезе определяется, как критический в биологическом, психологическом и социальном аспектах (Смирнов В.М., 2000; Алейникова Т.В., 2007; Безруких М.М. и соавт., 2008). В этот период происходит интенсивное половое созревание, а также морфофункциональные и психофизиологические перестройки организма (Грибанов A.B. и соавт., 2006).

Употребление слабоалкогольных напитков, таких, например, как пиво, представляет собой большую медико-социальную проблему, особенно в подростковом возрасте (Кошкина Е.А., 2004; Сидоров П.И., 2006; Николенко А.Е. и соавт., 2008): при социологических опросах до 76% подростков в возрасте 14-16 лет имеют опыт употребления алкоголя, в основном низкой крепости (пиво и джин) (The 1999 Espad Report, 2000; Ойхер Д.Я. и соавт., 2005; The 2007 Espad Report, 2009).

В научной литерагуре достаточно подробно встречается анализ клинических проявлений различных видов зависимостей у взрослых (Анохина И.П. и соавт., 2004; Валентик Ю.В., 2005; Ковалев A.A., 2006; Никифоров И.А., 2006; Сидоров П.И., 2006). Имеются отдельные описания клинической картины у несовершеннолетних в зависимости от приема различных психоактивных веществ (ПАВ) (Егоров А.Ю., 2002; Чернобровкина Т.В. и соавт. 2002; Колосов P.A. и соавт., 2004; Дандарова Ж.К., 2006; Ишеков Н.С. и соавт., 2008), однако исследований, посвященных изучению психофизиологических особенностей у детей, употребляющих пиво, практически не представлено, в связи с чем отсутствуют эффективные мероприятия по выявлению групп риска и по предупреждению развития пивной зависимости.

Цель и задачи исследования. Целью исследования явилось выявление изменений функционального состояния центральной нервной системы, сенсомоторных и психодинамических особенностей подростков в зависимости от интенсивности потребления пива для разработки алгоритма диагностики психофизиологических характеристик при пивной алкоголизации.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

1. Установить особенности интенсивности пивной алкоголизации среди подростков общеобразовательных школ.

2. Выявить изменения функциональной асимметрии и биоритмов головного мозга с учетом возрастных параметров при разном уровне пивной алкоголизации.

3. Провести анализ сенсомоторных и психодинамических процессов подростков разного возраста в зависимости от интенсивности пивной алкоголизации.

4. Разработать алгоритм диагностики психофизиологических характеристик при пивной алкоголизации подростков.

Положения, выносимые на зашиту:

1. С учетом частоты употребления пива подростков общеобразовательных школ можно разделить на группы, характеризующиеся высоким, средним и низким уровнями алкоголизации.

2. Для подростков с высоким уровнем интенсивности пивной алкоголизации независимо от возрастных параметров характерны левостороннее смещение функциональной асимметрии полушарий головного мозга и повышенная дельта активности биоритмов головного мозга.

3. С увеличением интенсивности пивной алкоголизации подростков снижается точность восприятия и скорость сенсомоторных реакций, сила нервных процессов, подвижности, нарастают степень неуравновешенности нервной системы, эмоциональная лабильность и гиперреактивность.

4. Алгоритм диагностики психофизиологических характеристик при пивной алкоголизации подростков включает в себя комплекс методик для оценки психофизиологических параметров, определения интенсивности алкоголизации, величины риска возникновения зависимости и нарушений адаптации.

Научная новизна исследования:

Впервые проведено комплексное исследование психофизиологических свойств подростков, получены новые данные об особенностях функциональной асимметрии и биоритмов головного мозга в зависимости от интенсивности пивной алкоголизации. Впервые проанализированы характеристики восприятия, сенсомоторных процессов, работоспособности, помехоустойчивости и изучены характеристики высшей нервной деятельности подростков с разным уровнем интенсивности потребления пива. Разработан алгоритм диагностики психофизиологических характеристик при пивной алкоголизации подростков.

Научно-практическая значимость:

В результате проведенного исследования установлены психофизиологические особенности подростков в зависимости от интенсивности пивной алкоголизации, дополняющие современные представления об алкогольобусловленных изменениях функций центральной нервной системы (ЦНС). На основании результатов работы получены патенты РФ на изобретения «Способ прогнозирования риска развития пивной зависимости у подростков» (№2339314 от 27.11.2008 г.), «Способ оценки степени нарушений социально-психологической адаптации подростков вследствие пивной алкоголизации» (№2346651 от 20.02.2009 г.), а также внесено рационализаторское предложение «Способ оценки степени риска развития пивной зависимости у подростков» (уд. №13/07 от 15.06.2007 г.).

Материалы исследования рекомендованы для проведения профилактической антиалкогольной работы в школе, включены в учебные курсы для студентов био-

логических специальностей ПГУ имени М.В. Ломоносова, психологического и медицинских факультетов Северного государственного медицинского университета (СГМУ). Результаты внедрены в практику общеобразовательных школ (акты внедрения от 21.09.2007 г., 19.12.2008 г., 27.02.2009 г.) и МУК «Централизованная библиотечная система» г. Архангельска (акты внедрения от 30.11.2007 г., 25.12.2008 г, 04.03.2009 г.).

На основании результатов исследования разработаны методические рекомендации «Оценка степени риска и прогнозирования развития пивной зависимости у подростков» (Архангельск, 2009) для психологов, педагогов, врачей психиатров-наркологов, студентов медицинских и биологических специальностей.

Результаты исследования легли в основу конкурсных работ: областных конкурсов в сфере профилактики зависимости - 1 место (Архангельск, 2008, 2009); конкурса Российской академии государственной службы при Президенте РФ «Молодые ученые России за здоровый образ жизни» - II место (Москва, 2009).

Работа выполнена в соответствии с: городской научной программой «Архангельск без наркотиков» (2008-2009 гг.), международным проектом «Школьная библиотека - волонтерская площадка» (2007-2008 гг.), социально-экономической целевой программой «Молодежь Поморья (2006-2008 гг.)», Архангельской городской целевой программы «Социальные инвестиции (20082010 гг.)». Работа осуществлена при поддержке гранта Норвежского Общества борьбы с раком и Министерства здравоохранения Норвегии (2008-2009 гг.).

Апробация работы. Результаты диссертационного исследования докладывались и обсуждались на: XI Всероссийской Пироговской научной медицинской конференции (Москва, 2007); Межрегиональной научно-практической конференции с международным участием «Перспективы развития и актуальные проблемы социальной работы в условиях российского общества» (Киров, 2007); Всероссийской научно-практической конференция «Ребенок и современный мир» (Архангельск, 2007); научных сессиях СГМУ и СНЦ СЗО РАМН «Здоровье северян в свете реализации национальных проектах» (Архангельск, 2007) и «Повышение качества жизни семьи и развитие здравоохранения Европейского Севера» (2008); III Международной Пироговской научной медицинской конференции (Москва, 2008); II научной конференции «Экологические проблемы Севера» (Архангельск, 2008); I Архангельской международной медицинской конференции молодых ученых (Архангельск, 2008); Региональной научно-практической конференции с международным участием «Актуальные проблемы возрастной наркологии» (Челябинск, 2008); II региональной научно-практической конференции «Проблема наркотизма среди подростков и молодежи в образовательных учреждениях. Пути профилактики» (Архангельск, 2008); Российско-норвежском семинаре «Профилактика табакокурения и употребления психоактивных веществ» (Архангельск, 2009); Заседании Проблемной комиссии по социальной психологии, психофизиологии

и психоневрологии департамента здравоохранения администрации области и СГМУ (Архангельск, 2009); Заседании Проблемной комиссии НТС ПГУ имени MB. Ломоносова по медико-биологическим наукам (Архангельск, 2009).

По теме диссертации опубликовано 21 печатная работа, в том числе четыре - в журналах ВАК, рекомендованных для публикации результатов диссертационных исследований.

Структура и объем работы. Диссертация изложена на 167 страницах машинописного текста и состоит из введения, 3 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 214 источников, в том числе 148 отечественных и 66 зарубежных. Работа иллюстрирована 17 таблицами и 23 рисунками.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Работа основана на обследовании 152 учащихся общеобразовательных школ г. Архангельска с 11 до 17 лет (56,6% -девочки, 43,4% - мальчики), из них 35,7%

- 11-12 лет (учились в 5-6 классах, средний возраст - 11,58±0,10 лет), 25,9%

- 13-14 лет (в 7-8 классах, 13,51±0,14 лет), 38,4% - 15-17 лет (в 9-11 классах, 15,27±0,13 лет), не состоящие на учете у психиатра и нарколога. Все учащиеся родились, и настоящее время проживают на севере, являются представителями европеоидной расы. На момент проведения исследования все подростки имели 1 и II группу здоровья.

В работе использована периодизация возрастного развития Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), где подростковый период находится в границах 11-17 лет (WHO/FCH/CAH/02.21; WHO/CAH/02.15). Для более подробного анализа подростковый период по возрастной периодизации Д.Б. Эльконина был разделен на младший подростковый 11-12 лет (5-6 кл.) - младшие подростки, старший подростковый 13-14 лет (7-8 кл.) - старшие подростки и период старшего школьного возраста 15-17 лет (9-11 кл.) - старшеклассники.

Анализ результатов проводился подростков на основе возрастного показателя; во-вторых, по половой принадлежности; в-третьих, по группам в зависимости интенсивности пивной алкоголизации.

Характеристика групп в зависимости интенсивности пивной алкоголизации: I группа - высокий уровень интенсивности пивной алкоголизации; II группа -средний уровень интенсивности пивной алкоголизации; III группа - низкий уровень интенсивности пивной алкоголизации, выступающая в нашем исследование в качестве контрольной. Выкипировка данных групп поведена на основе методик оценки степени риска развития пивной зависимости у подростков, алгоритма прогнозирования риска развития пивной зависимости в подростковом возрасте.

В исследовании были применены следующие психофизиологические методы:

Активациометрия - метод диагностики степени активации правого и левого

полушарий; функциональной асимметрии полушарий (ФАП) как процентного соотношения между активацией левого и правого полушарий (Цагарелли Ю.А., 2004). Метод осуществлялся на приборе «Активациометр АЦ-6» с помощью координациометра.

Картирование биоритмов мозга. С помощью аппаратно-программного комплекса «Динамика-100» (в модификации «Омега-М») проводилось картирование биоритмов мозга. В основу метода положена новая информационная технология анализа биоритмологических процессов -«фрактальная нейродинамика» (Ярилов C.B., 2001). Проводилась оценка психофизиологического состояния методами фазового анализа и картирования биоритмов мозга (Голофеевский В.Ю, 2001)

Для исследования восприятия, сенсомоторных процессов, работоспособности, помехоустойчивости использовался компьютерный психодиагностический комплекс Effecton Studio (фирма «Эффектон», Москва, 2006). С помощью данного комплекса проводились оценка следующих психофизиологических характеристик (Тугой И.А., 2006): точность восприятия размеров предъявляемых геометрических объектов; точность восприятия пространства; точность восприятия времени; простая зрительно-моторная реакция (ПЗМР); простая аудио-моторная реакция (ПАМР); сложная зрительно-моторная реакция (СЗМР); сложная сенсомоторная реакция на движущийся объект (ССРДО); определение силы/слабости нервной системы - теппинг-тест; стабильность сенсомоторных процессов и устойчивости сенсорного внимания (ССПУВ); стабильность умственной деятельности и умственной работоспособности во времени (СУДУР); работоспособность при дефиците времени (РДВ); работоспособность при дефиците информации (РДИ); помехоустойчивость сенсомоторных процессов, сен-сомоторной деятельности, помехоустойчивость сенсорного внимания (ПСПСД); помехоустойчивость умственной работоспособности, умственной деятельности, помехоустойчивость интеллектуального внимания (ПУРУД).

Методика «Тип высшей нервной деятельности» (Первомайский Б.Я., 1992).

Тест-опросник Г. Айзенка (Райгородский Д.Я., 2002; Ратанова Т.А., 2008).

Тест выбора цвета М. Lusher (Тимофеев В.И., 2001).

Тестиндивидуально-психологическихи психофизиологических особенностей учащихся по Я. Стреляу.

В работе были применены следующие методики исследования психологических свойств личности: тест Леонгарда-Шмишека, методика «Дом. Дерево. Человек», методика «Несуществующее животное» (Романова Е.С., 2001; Семенова З.Ф., 2006).

Анкета, выявляющая социальные, психологические, педагогические и экономические аспекты формирования пивной зависимости в подростковом возрасте;

Выбор статистических процедур определялся характером данных (количественных и качественных), конкретными задачами разных этапов исследования. Для достоверности разницы средних при анализе количественных

данных с нормальным распределением использовался метод Стьюдента (Сидоренко Е.В., 2006). Использовался корреляционный, регрессионный анализ (Наследов А.Д., 2008). При обработке результатов использовался пакет прикладных статистических программ «Microsoft Excel» (версия 2002), «STATISTICA» (версия 6.0) (Боровиков В.П., 2001; Реброва О.Ю., 2002) и стандартные расчетные методы (Сидоренко Е.В., 2006).

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

В результате нашего исследования проведенного на базе общеобразовательных школ г. Архангельска, выявлено, что наиболее распространенным и легкодоступным алкогольным напитком среди подростков является пиво. Рассматривая группы учащихся общеобразовательных школ с 11 до 17 лет мы наблюдали отчетливые тенденции по отношению к употреблению пива: количество употребляющих пиво возрастает, начиная с 11 лет, когда каждый третий учащийся периодически принимает пиво, а к 17 годам их количество значительно увеличивается и составляет восемь из десяти; при этом выраженных половых различий нами не выявлено.

Анализ результатов разработанных нами методик оценки степени риска и прогнозирования развития пивной зависимости у подростков (патент №2339314 от 27.11.08 г.) позволил выделить следующие группы по уровню интенсивности пивной алкоголизации: с высоким -1 гр. (35,5%); средним - II гр. (45,2%) и низким - III гр. (19,3%), выступающая в качестве контрольной в нашем исследовании. Для более подробного анализа каждая группа была разделена на подгруппы 11-12 лет, 13-14 лет, 15-17 лет, что позволило изучить психофизиологические характеристики школьников с учетом возрастных параметров.

Результаты нашей работы показали, что для подростков I гр. независимо от возраста характерно достоверное левостороннее смещение ФАП (р<0,05 по сравнению с другими группами) при доминировании левосторонней латерализации моторных признаков и преобладании эмоционально-образного и пространственного типов мышления, вероятно, являющихся отражением угнетающего, тормозящего действия пива на правое полушарие, что согласуется с исследованиями других авторов, проведенных на взрослом населении (Абакумова А .А., 2000; Ананин В.Д., 2000; London W.P., 2000; Цагарелли Ю. А., 2002; Москвин В.А., 2002; Giotakos О., 2002; Амунц В.В., 2004; Тихомирова Т.В., 2004). Для школьников II гр. в возрасте 11-12 и 15-17 лет было отмечено снижение активации правого полушария и левостороннее смещение функциональной асимметрии полушарий (р<0,05; р<0,01 по сравнению с возрастными подгруппами III гр.), с преобладанием эмоционально-образного и пространственного типов мышления (Егоров А.Ю., 1999, 2003). Для III гр. была свойственна правосторонняя латерализация моторных признаков с превалированием абстрактно-логического и вербального типов мышления.

Для подростков I гр. независимо от возрастных параметров (р<0,01 по сравнению с III гр.) было характерно достоверное увеличение дельта активности, что свидетельствовало о снижении уровня бодрствования (Баранов-Крылов И.Н. и соавт., 2002; Подоплекин А.Н., 2007). Во II гр. достоверное увеличение дельта активности было отмечено в возрасте с 13-14 и 15-17 лет (р<0,05; р<0,01 по сравнению возрастными подгруппами III гр.), незначительные изменения в сторону увеличения наблюдались в 11-12 лет (Костандов Э.А., 2007). Во всех возрастных подгруппах III гр. биоритмы головного мозга соответствовали норме. Отрицательные корреляционные связи (г>0,5; р<0,001) были обнаружены между интенсивностью пивной алкоголизации и дельта активностью головного мозга, что, в целом, свидетельствовало об угнетающим действии пива на деятельность ЦНС.

В I гр. было характерно снижение точности процессов восприятия независимо от возраста (табл. 1 ), что может говорить о наличии некоторых нарушений в психических процессах, что сходно с исследованиями особенностей восприятия подростков вследствие употребления ПАВ, описываемыми другими авторами (Алексеенко C.B. и соавт., 2002; Арзуманов Ю.Л. и соавт., 2003). Для II гр. - достоверное снижение точности восприятия размеров (в возрасте с 13 до 17 лет, р<0,01), снижение точности восприятия пространства (11-14 лет, р<0,05), снижение точности восприятия времени. Что касается контрольной группы, то в ней нами была отмечена высокая точность процессов восприятия, не зависимо от возрастных параметров подростков.

В I гр. в возрастных подгруппах 11-12 и 13-14 лет было выявлено достоверное снижение скорости ПЗМР (р<0,05) и, соответственно, увеличение времени реагирования, подобные изменения отмечены в подгруппе 15-17 лет, что говорило о снижении быстроты реакции и ухудшении динамики нервных процессов (Бобров В.Е. и соавт., 2008). Аудиовизуальный раздражитель вызывал замедление скорости ПАМР, при этом наблюдалось снижение скорости во всех возрастных подгруппах I гр. (р<0,01 по сравнению с другими группами), что указывало на повышенную чувствительность звукового анализатора и снижение способности к концентрации внимания (Канжина H.H., 2008). Тенденция к снижению скорости СЗМР была зафиксирована у подростков I гр. независимо от возраста, что свидетельствовало об ухудшении внимания, ослаблении познавательной деятельности (Борейко Т.Н., 2001).

Для подростков 1 гр. было характерно достоверное увеличение числа неверных ССРДО (р<0,05 по сравнению с другими группами), снижение скорости реакций (р<0,001), достоверное увеличение опережающей (в возрастных подгруппах 13-14 и 15-17 лет) и запаздывающей реакций (в 11-12 и 13-14 лет), что говорит о преобладании процессов возбуждения над торможением, повышенной тревожности, ухудшении динамики нервных процессов.

Таблица 1

Характеристика восприятия подростков в зависимости от интенсивности пивной алкоголизации (М±ш)

Показатели I группа II группа III группа

общ. 11-12 лет 13-14 лет 15-17 лет общ. 11-12 лет 13-14 лет 15-17 лет общ. 11-12 лет 13-14 лет 15-17лет

Продолжительность восприятия размеров (с) 127,10 ±6,70 б* в*" 134,10 ±7,90 в/ 127,10 ±5,53 б» в,** 120,11 ±6,70 б» V* 157,01 ±10,93 а* 153,00 ±10,93 158,01 ±9,87 а,** 160,01 ±12,00 а," 162,17 ±10,88 160,15 ±9,88 164,20 ±11,86 162,17 ±10,91

Точность восприятия размеров (%) 38,29 ±7,12 39,30 ±7,09 36,29 ±7,15 39,27 ±7,11 53,43 ±6,85 53,35 ±6,85 53,32 ±7,88 53,63 ±5,81 54,17 ±6,22 54,00 ±4,35 54,17 ±7,22 54,34 ±7,12

Продолжительность восприятия пространства(с) 611,01 ±29,11 в*'* 623,01 ±28,09 б,* в,**» 611,02 ±30,12 в,"** 599,01 ±29,11 в,**« 532,10 ±32,05 в* 523,09 ±32,02 ».* в,* 540,04 ±32,09 532,10 ±32,05 455,03 ±18,44 444,00 ±18,43 460,04 ±18,44 461,05 ±18,45

Точность восприятия пространства (%) 2,01 ±0,12 б*** в*" 1,91 ±0,11 б,**» в,*" 2,01 ±0,13 б,*** в *** 2,12 ±0,12 б,«* 8,51 ±1,55 а*** в* б,67 ±1,11 а,*** в,* 9,85 ±1,82 а/*» "г* 8,99 ±1,72 а,*** в" 12,04 ±0,27 10,07 ±0,25 12,46 ±0,26 13,60 ±0,30

Продолжительность восприятия времени (с) 99,02 ±4,34 в** 98,81 ±4,30 V 99,02 ±4,36 в,*» 99,23 ±4,36 в» 103,29 ±2,97 в* 102,23 ±2,77 в,* 104,36 ±3,70 103,29 ±2,42 в» 120,83 ±6,70 118,79 ±6,69 120,83 ±6,70 122,87 ±6,71

Точность восприятия времени (%) 35,71 ±5,89 32,80 ±5,02 37,63 ±5,94 36,71 ±6,70 40,86 ±3,71 39,99 ±3,70 41,52 ±3,72 41,06 ±3,70 49,33 ±5,02 45,02 ±5,00 51,36 ±5,02 52,00 ±5,03

Примечание в табл.1, 2 различия достоверны при * - р<0,05; ** - р<0,01; *** - р<0,001: а - в сравнении с I группой, а( - в сравнении с подгруппой 11-12 лет 1 гр., а, - 13-14 лет I гр, а, - 15-17 лет I гр.; б - в сравнении со II гр., б, - 11-12 лег II гр , б, - 13-14 лет II тр., б; - 15-17 лет II гр.; в - с III группой, в,-11-12 лет 111 гр., в2-13-14 лет 111 гр., в,- 13-14 лет III гр.

Подросткам всех возрастов I гр. была свойственна четкая тенденция к снижению скорости ЗМР при ССПУВ, высокая степень дисперсии, что может свидетельствовать о замедлении нервных процессов (Зайцев A.B., 2000; Баранов-Крыло» H.H., 2002; Бетелева Т.Г., 2007). В I гр. было также отмечено: достоверное увеличение продолжительности СУДУР (р<0,001 по сравнению с III гр.), возрастание дисперсии времени ответной реакции и количества неверных реакций (р<0,05; р<0,01 по сравнению с возрастными подгруппами III гр.), что свидетельствовало о возможном нарушении способности к концентрации внимания, снижении устойчивости интеллектуального внимания, стабильности умственной деятельности и работоспособности (Зайцев A.B., 2000; Антропова М.В., 2006; Фарбер Д.А., 2006); снижение РДВ и РДИ, достоверное увеличение числа неверных реакций (р<0,05 по сравнению III гр.), что свидетельствовало о снижении скорости анализа ситуации, быстроты ответной реакции и, как следствие, снижении психологической устойчивости, способности к целенаправленной селекции, декодированию полезной информации, мысленной реконструкции и обобщению, повышении эмоциональной напряженности. Всем возрастным подгруппам ! гр. было характерно: низкая стабильность динамической работоспособности и лабильность двигательного аппарата, что говорит о не подготовленности к дли тельной мышечной работе; низкая скорость реакции на сигналы без помех и с помехами ПСПСД, с достоверным увеличением количества ошибок (р<0,01 по сравнению 111 гр.), что свидетельствовало о снижении помехоустойчивости сенсорного внимания; достоверное увеличение времени реакции на сигналы без помех и с помехами ПУРУД (р<0,05; р<0,01 по сравнению с другими группами), с активным ростом ошибок (р<0,05; р<0,01), отражающих снижение помехоустойчивости умственной работоспособности и деятельности помехоустойчивости интеллектуального внимания (Нужный В.П., 2003; Каражанова A.C., 2003).

Подросткам в подгруппах 11-12 и 13-14 лет II гр. было характерно достоверное снижение скорости ПЗМР (р<0,05), тенденция к снижению скорости ПАМР, СЗМР и ССРДО, при этом звуковые и визуальные помехи вызывали замедление быстроты реакций не зависимо от возраста. У школьников М гр. независимо от возраста было отмечено: достоверное увеличение опережающей и запаздывающей ССРДО (р<0,05); тенденция к снижению скорости ЗМР при ССПУВ, увеличение продолжительности СУДУР (р<0,001), возрастание дисперсии времени ответной реакции и количества неверных реакций (р<0,001; р<0,05); снижение РДВ и РДИ; увеличение числа неверных реакций (15-17 лет, р<0,05); средняя стабильность динамической работоспособности и лабильность двигательного аппарата; средняя скорость реакции на сигналы без помех и с помехами ПСПСД; увеличение времени реакции на сигналы без помех и с помехами ПУРУД (р<0,05; р<0,01), рост ошибок (р<0,05; р<0,01).

В то же время для подростков контрольной группы характерны, в целом, высокие скорости ПЗМР, ПАМР, СЗМР, ССРДО, устойчивость ССПУВ и СУДУР, хорошая РДВ и РДИ, стабильность динамической работоспособности, высокая

лабильность двигательного аппарата, хорошая скорость реакции на сигналы без помех и с помехами ПСПСД и ПУДУР, низкое число ошибочных действий.

В комплексной оценке психофизиологических особенностей подростков в зависимости от интенсивности пивной алкоголизации обнаружено наличие корреляционных связей с биоритмами головного мозга, особенностями восприятия, сенсомоторными характеристиками, работоспособностью и помехоустойчивостью (рис. 1).

Рис. 1. Наличие корреляционных связей между биоритмами головного мозга, особенностями восприятия, сенсомоторными характеристиками, работоспособностью и помехоустойчивостью у подростков п зависимости от интенсивности пивной алкоголизации

При этом интенсивность пивной алкоголизации всей выборки положительно коррелировала с показателями продолжительности восприятия размеров и времени, отрицательно была взаимосвязана с продолжительностью восприятия пространства, дельта активностью головного мозга, продолжительностью СЗМР, СУДУР, количеством и дисперсией ошибок СУДУР, временем реакции на сигналы с помехами и без помех ПУРУД, общим количеством ошибок ПСПСД.

Для подростков 1 гр. были более характерны такие психофизиологические особенности, как неуравновешенность нервной системы и лабильность нервных процессов, снижение силы нервных процессов, подвижности, эмоциональная

лабильность, гиперреактивность. Вегетативный тонус подростков I гр. соответствовал симпатической нервной системе, тогда как у II гр. наблюдался постепенный переход от парасимпатической к симпатической, у подростков III -парасимпатической нервной системе (табл. 2). В первых двух группах наблюдался сдвиг баланса нервных процессов в сторону торможения, причем в I - более выраженное, чем во II, что может свидетельствовать о слабых эмоциональных переживаниях, неадекватном отношении к опасности.

Таблица 2

Особенности показателей теста М. Люшсра у подростков в зависимости от интенсивности пивной алкоголизации (М±гп; %)

Показатели 1 труппа II группа III группа

Фактор нестабильности 31,25*4,79 25,00±6,97 24,16±2,85

Фактор отклонения от аутогенной нормы 58,13±4.98 б* в* 45,43±3,70 а* 45,21±3,69

Фактор тревожности 21,24±7,49 в* 16,39±4,23 11,48±3,52

Фактор акти в мости 45,02±2,55 45.00±2,12 40,38±3,38

Фактор работоспособности 52,37±5.03 б* н* 66.18.fc3.91 66,41 ±4.12

Показатель вегсглтшшога тонуса 0,56:1:0,62 ().36±0.14 -0,14*0,13

На основании результатов исследования нами был разработан алгоритм диагностики психофизиологических характеристик при пивной алкоголизации подростков (рис. 2), который позволяет выявить у них психофизиологические характеристики, а также социально-психологические факторы и ведущие причины, способствующие приобщению подростков к употреблению пива, определить основные стратегии многоуровневой профилактики в условиях общеобразовательных школ. Предложенные методики «Оценка степени риска развития пивной зависимости у подростков» (для определения интенсивности пивной алкоголизации) может быть использована при проведении мониторинговых исследований в школах и выявления распространенности пивной зависимости среди подростков, «Прогнозирование риска развития пивной зависимости у подростков» (для определения величины риска возникновения пивной зависимости, выявления лиц с высокой степенью риска пивной алкоголизации) - при проведении ранней профилактики, направленной на предупреждение пивной зависимости, «Оценка степени нарушений социально-психологической адаптации подростков вследствие пивной алкоголизации» - позволяет выявить адаптационные нарушения, а также дает возможность специалистам разного профиля проводить раннюю профилактику, направленную на предупреждение развития пивной зависимости. Методики дополняют алгоритм диагностики и могут быть проведены, как в начале, так и в конце различных этапов диагностики.

АЛГОРИТМ диагностики психофизиологических характеристик при пивной алкоголизации

Этап 1. Исследование психофизиологических особенностей подоостков

1. Оценка процессов восприятия

2. Оценка простых сенсомогорных реакций

3. Оценка сложных сенсомогорных реакций

4. Определение силы/слабости нервной системы

Оценка степени риска развития пивной зависимости у подростков

Оценка прогнозирования риска развития пивной зависимости у подростков

Этап 2. Исследование социально-психологических особенностей _подростков_

!. Оценка психологических особенностей подростков

2. Анкетирование

5. Оценка стабильности сенсомогорных процессов

6. Оценка работоспособности

7. Оценка помехоустойчивости сенсомогорных процессов

Оценка степени нарушений социально-психологической адаптации у подростков вследствие пивной

8. Оценка психодинамических процессов

Рис. 2. Алгоритм диагностики психофизиологических характеристики при пивной алкоголизации подростков

1. По интенсивности потребления пива подростки общеобразовательных школ разделяются на группы: с высоким (59,86±2,45 балла; 35,5 %); средним (34,14±0,67 балла; 45,2%) и низким (20,89±1,04 балла; 19,3%) уровнями интенсивности алкоголизации.

2. Для подростков с высоким уровнем интенсивности пивной алкоголизации (независимо от возрастных параметров) характерно преобладание левостороннего смещения функциональной асимметрии полушарий головного мозга, повышенная дельта активность биоритмов головного мозга; подросткам со средним уровнем - в возрасте 11-12 и 15-17 лег - свойственно отчетливое снижение активации правого полушария и левостороннее смещение функциональной асимметрии полушарий (р<0,05; р<0,01), менее выраженная тенденция отмечена в 13-14 лет; с повышением интенсивности пивной алкоголизации значительно возрастает показатель дельта активности головного мозга.

3. Для подростков с высоким уровнем интенсивности пивной алкоголизации характерны снижение точност и процессов восприятия, аудио-моторной реакции (0,46±0,12 мм/с, р<0,01 но сравнению со школьниками с низким уровнем), тенденция к снижению скорости простой и сложной зрительно-моторных реакций (1,16±0,74 мм/с, р<0,05; 1,70-1:0,13 мм/с), сложной сенсомоторной реакции на движущийся объект (2,б2±0,15 мм/с, р<0,001), работоспособности, способности к целенаправленной селекции, декодированию полезной информации, мысленной реконструкции и обобщению, помехоустойчивости сенсорного и интеллектуального внимания; отмечается снижение силы нервных процессов, подвижности возбуждения и торможения (р<0,05), тенденция к нарастанию неуравновешенности нервной системы, эмоциональной лабильности и гиперреактивности.

4. Пошаговый алгоритм диагностики психофизиологических характеристик при пивной алкоголизации подростков включает в себя комплекс методик для оценки психофизиологических параметров (изменений функционального состояния центральной нервной системы, сенсомогорных и психодинамических особенностей), определения интенсивности пивной алкоголизации, выявления адаптационных нарушений и величины риска возникновения пивной зависимости.

П 1'Л КТИ Ч ЕС К11Е Р Е КО М Е Н Д А ЦИ И

1. Исследование функционального состояния ЦНС, сенсомоторных и психодипамических характеристик рекомендуется использовать в междисциплинарных превентивных антинаркотических программах с учетом разного уровня интенсивности пивной алкоголизации подростков.

2. Алгоритм диагностики психофизиологических характеристик подростков рекомендуется использовать в качестве базисного инструмента определения интенсивности пиннон алкоголизации, выявления адаптационных нарушений и величины риска возникновения пивной зависимости.

СПИСОК НАУЧНЫХ РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Новикова Г.А. Способ диагностической оценки социально-психологических аспектов пивной алкоголизации подростков / Г.А. Новикова // Вестник РГМУ. Периодический медицинский журнал. - М.: ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, 2007. - №2(55). - С. 70-71.

2. Новикова Г.А. Пивная алкоголизация в подростковом возрасте как социально значимая проблема / Г.А. Новикова, И.А. Новикова, А.Г.Соловьев // Материалы межрегиональной научно-практической конференции с международным участием: Сб.: ГОУ ВПО Кировская государственная медицинская академия. - Киров, 2007. - С. 317-319.

3. Новикова Г.А. Особенности распространенности пивной алкоголизации среди учащихся общеобразовательных школ / Г.А. Новикова, А.Г. Соловьев // Бюллетень СГМУ. - 2007. - №1 (выпуск XIV). - С. 113.

4. Новикова Г.А. Психологический поргрет подростков, употребляющих пиво / Г.А. Новикова, А.Г. Соловьев // Бюллетень СГМУ. - 2007. - №2(Х1Х). - С. 47.

5. Новикова Г.А. Функциональная асимметрия полушарий головного мозга при пивной алкоголизации подростков общеобразовательных школ г. Архангельска / Г.А. Новикова, Л .А. Новикова // Экологические проблемы Севера: Материалы докл. Молодежной научной конф. (11-13 марта 2008 г.) / Отв. ред. чл.-корр. РАН Ф.Н. Юдахин; Институт экологических проблем Севера УрО РАН. - Архангельск, 2008. - С. 256-258

6. Новикова Г.А. Проблема пивной алкоголизации несовершеннолетних -это проблема общества в целом / Г.А. Новикова, Л.А. Новикова // Экологические проблемы Севера: Материалы докл. Молодежной научной конф. (11-13 марта 2008 г.) / Отв. ред. чл.-корр. РАН Ф.Н. Юдахин; Институт экологических проблем Севера УрО РАН. - Архангельск, 2008. - С. 258.

7. Новикова Г.А. Изучение социально-психологических аспектов пивной алкоголизации учащихся общеобразовательных школ г. Архангельска / Г.А. Новикова // Вестник РГМУ. Периодический медицинский журнал. -М.: ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, 2008. - №2(61). - С. 87.

8. Новикова Г.А. Особенности функциональной асимметрии и восприятия у подростков с пивной алкоголизацией / Г.А. Новиков, И.А. Новикова// Ученые записки СПбГМУ им. Академика И.П. Павлова. Приложение к тому XV. - СПб., 2008. -№1. - С. 164.

9. Новикова Г.А. Психосоциальные и психофизиологические особенности подростков, употребляющих пиво / Г.А. Новикова, А.Г. Соловьев // Бюллетень СГМУ. - 2008. - №1 (XX).-С. 129-130.

10. Новикова Г.А. Оборотная сторона рекламы пива / Г.А. Новикова, A.A. Парамонов // Проблема наркотизма среди подростков и молодежи в образовательных учреждениях. Пути профилактики: Материалы II регио-

нальной науч.-практ. конф. студентов и аспирантов 17-18 апреля 2008 г.; автор-составитель М.В. Леонтьева - Архангельск: Поморский государственный университет им. М.В. Ломоносова, 2008. - С. 58-60.

11. Новикова I .A. Социально-психологические особенности пивной алкоголизации подростков / Г.А. Новикова, H.A. Новикова, А.Г. Соловьев, П.И. Сидоров // Экологии человека. - 2008. - №7. - С. 30-34.

12. Новикова Г.А., Особенности сенсомоторных свойств подростков, употребляющих пиво / Г.А. Новикова, А.Г. Соловьев, П.И. Сидоров // Актуальные вопросы психиатрии и наркологии в XXI веке: тезисы докладов межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 25-летшо кафедры психиатрии и наркологии с курсом клинической психологии ФПК и 11Г1В ВГ10 НГМУ (Новосибирск, 28 мая 2008 г.); под ред. проф. В.Л. Дресвянникова. - Новосибирск: Сибмедиздат; Изд-во НГТУ, 2008. - С. 79.

13. Новикова Г.А. Психофизиологические особенности подростков с пивной алкоголизацией / Г.А. Новикова// Акпуальные проблемы возрастной наркологии: материалы Региональной научно-практической конференции с международным участием (Челябинск 13-14 ноября, 2008 г.); под ред. E.H. Кривулина и Н.Е. Буториной. - Челябинск: Изд-во ПИРС, 2008. - С. 106-107.

14. Новикова Г.А. Психофизиологические особенности стабильности сенсомоторных процессов и умственной деятельности у подростков, употребляющих пиво/ Г.А. 11о»икова, А.1'. Соловьев // Бюллетень СГМУ. Приложение к журналу «Экология человека», 2008. - №2 (XX!). - С. 29-30.

15. Новикова Г.А. Особенности высшей нераной деятельности подростков с разной степенью риска пивной зависимости / Г.А. Новикова, А.Г. Соловьев // Бюллетень СГМУ. Приложение к журналу «Экология человека», 2008. - №2 (XXI).-С. 96-97.

16. Пат. 2339314 РФ, МП К5' А61В 10/00. Способ прогнозирования риска развитии пивной зависимости у подростков / Сидоров П.И., Соловьев А.Г., Новикова Г.А., Новикова И.А.; заявитель и патентообладатель «ГОУ ВПО СГМУ Росздрава». - №2007117287/14; заявл. 08.05.07; опубл. 27.11.08, Б юл. №33.

17. Новикова Г".А. Психологические характеристики детей подросткового возраста с пивной зависимостью / Г.А. Новикова, А.Г. Соловьев // Ребенок и современный мир: сб. науч. статей: вып.2. / сост. отв. ред. Т.А. Соловьева; Поморский гос. ун-т им. М.В. Ломоносова. - Архангельск: Поморский университет, 2008. - С. 247-254.

18. Новикова Г.А. Психофизиологические характеристика подростков с высокой степенью риска развитии пивной зависимости / Г.А. Новикова, А.Г.Соловьев // Вопросы современной педиатрии. - 2009. - №1. - С.25-29.

19. Пат.2346651 РФ, МПКм Л61В 5/16. Способ оценки степени нарушений социально-психологической адаптации подростков вследствие пивной алкоголизации / Сидоров П.И., Соловьев Л.Г., Новикова Г.А., Новикова И.А.; заявитель и патентообладатель «ГОУ ВГ10 СГМУ Росздрава». - №2007130066/14; заявл. 06.08.07; опубл. 20.02.09, Бюл. №5.

20. Новикова Г.А. Изучение психофизиологических показателей подростков, употребляющих пиво / Г.А. Новикова // Вссгник РГМУ. Периодический медицинский журнал. - М.: ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, 2009. - №3. - С. 62-63.

21. Новикова Г.А. Особенности картирования биоритмов головного мозга подростков в зависимости от интенсивности пивной алкоголизации /Г.А. Новикова // Человек и алкоголь (алкогольные болезни): материалы 3-го междисциплинарного российского конгресса 23-24 апреля 2009 г. - СПб., 2009. - С. 59.

Подписано в печать 14.09.2009. Формат 60х84/|6. Гарнитура Times New Roman. Усл.-печ. л. 0,9. Уч.-изд. л. 1,0 п.л. Тираж 100. Заказ № 378

ГОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» 163000 г. Архангельск, пр. Троицкий, 51 Тел. 20-61-90. lzdatel@nsmu.ru

Содержание диссертации автор научной статьи: кандидат биологических наук , Новикова, Галина Альбертовна, 2009 год

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР

1.1. Психофизиологические особенности подросткового возраста.

1.2. Функциональная асимметрия и биоритмы головного мозга подростков.

1.3. Психосоциальные особенности подросткового возраста.

1.4. Особенности пивной алкоголизации, в подростковом возрасте.

1.5. Основные направления профилактики употребления пива среди подростков в условиях общеобразовательной школы.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Объекты и структура исследования.

2.2. Методы исследования.

ГЛАВА III. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ, СЕНСОМОТОРНЫЕ И ПСИХОДИНАМИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ У ПОДРОСТКОВ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ИНТЕНСИВНОСТИ ПОТРЕБЛЕНИЯ ПИВА

3.1. Интенсивность пивной алкоголизации у подростков общеобразовательных школ.

3.2. Характеристика функциональной асимметрии больших полушарий головного мозга и биоритмов головного мозга у подростков в зависимости от интенсивности пивной алкоголизации.

3.3. Особенности восприятия, сенсомоторных характеристик, работоспособности и помехоустойчивости подростков и их связь с интенсивностью пивной алкоголизации.

3.4. Особенности психодинамических процессов у подростков в зависимости от интенсивности пивной алкоголизации.

3.5. Социально-психологические характеристики подростков в зависимости от интенсивности пивной алкоголизации.

3.6. Алгоритм диагностики психофизиологических характеристик при пивной алкоголизации подростков.

Введение диссертации по психологии, на тему "Психофизиологические особенности подростков в зависимости от интенсивности пивной алкоголизации"

Актуальность исследования. Политические и экономические изменения в России затронули практически все стороны процесса обучения, воспитания и развития личности. На фоне мирового кризиса отмечается значительное омоложение таких социальных недугов, как алкоголизм, преступность, наркомания; увеличивается количество детей, оставшихся без надзора [17, 59, 147].

Подростковый возраст в онтогенезе определяется, как критический в биологическом, психологическом и социальном аспектах [3, 19, 36]. В этот период происходит интенсивное половое созревание, а также морфофункциональные и психофизиологические перестройки организма [6, 32].

Употребление слабоалкогольных напитков, таких, например, как пиво, представляет собой большую медико-социальную проблему, особенно в подростковом возрасте [66, 90, 116]: при социологических опросах до 76% подростков в возрасте 14-16 лет имеют опыт употребления алкоголя, в основном низкой крепости (пиво и джин) [95, 206, 207].

В научной литературе достаточно подробно встречается анализ клинических проявлений различных видов зависимостей у взрослых [12, 26, 60, 88, 94, 116, 134]. Имеются отдельные описания клинической картины у несовершеннолетних в зависимости от приема различных психоактивных веществ (ПАВ) [36, 43, 50, 62, 128, 139, 140], однако исследований, посвященных изучению психофизиологических особенностей у детей, употребляющих пиво, практически не представлено, в связи с чем отсутствуют эффективные мероприятия по выявлению групп риска и по предупреждению развития пивной зависимости.

Цель и задачи исследования. Целью исследования явилось выявление изменений функционального состояния центральной нервной системы, сенсомоторных и психодинамических особенностей подростков в зависимости от интенсивности потребления пива для разработки алгоритма диагностики психофизиологических характеристик при пивной алкоголизации.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

1. Установить особенности интенсивности пивной алкоголизации среди подростков общеобразовательных школ.

2. Выявить изменения функциональной асимметрии и биоритмов головного мозга с учетом возрастных параметров при разной степени пивной алкоголизации.

3. Провести анализ сенсомоторных и психодинамических процессов подростков разного возраста в зависимости от интенсивности пивной алкоголизации.

4. Разработать алгоритм диагностики психофизиологических характеристик при пивной алкоголизации подростков.

Положения, выносимые на защиту:

1. С учетом частоты употребления пива подростков общеобразовательных школ можно разделить на группы, характеризующиеся высоким, средним и низким уровнями алкоголизации.

2. Для подростков с высоким уровнем интенсивности пивной алкоголизации независимо от возрастных параметров характерны левостороннее смещение функциональной асимметрии полушарий головного мозга и повышенная дельта активности биоритмов головного мозга.

3. С увеличением интенсивности пивной алкоголизации подростков снижается точность восприятия и скорость сенсомоторных реакций, сила нервных процессов, подвижности, нарастают степень неуравновешенности нервной системы, эмоциональная лабильность и гиперреактивность.

4. Алгоритм диагностики психофизиологических характеристик при пивной алкоголизации подростков включает в себя комплекс методик для оценки психофизиологических параметров, определения интенсивности алкоголизации, величины риска возникновения зависимости и нарушений адаптации.

Научная новизна исследования:

Впервые проведено комплексное исследование психофизиологических свойств подростков, получены новые данные об особенностях функциональной асимметрии и биоритмов головного мозга в зависимости от интенсивности пивной алкоголизации. Впервые проанализированы характеристики восприятия, сенсомоторных процессов, работоспособности, помехоустойчивости и изучены характеристики высшей нервной деятельности подростков с разным уровнем интенсивности потребления пива. Разработан алгоритм диагностики психофизиологических характеристик при пивной алкоголизации подростков.

Научно-практическая значимость.

В результате проведенного исследования установлены психофизиологические особенности подростков в зависимости от интенсивности пивной алкоголизации, дополняющие современные представления об алкогольобусловленных изменениях функций центральной нервной системы (ЦНС). Иа основании результатов работы получены патенты РФ на изобретения «Способ прогнозирования риска развития пивной зависимости у подростков» (№2339314 от 27.11.08), «Способ оценки степени нарушений социально-психологической адаптации подростков вследствие пивной алкоголизации» (№2346651 от 20.02.09), внесено рационализаторское предложение «Способ оценки степени риска развития пивной зависимости у подростков» (уд. №13/07 от 15.06.2007).

Материалы исследования рекомендованы для проведения профилактической антиалкогольной работы в школе, включены в учебные курсы для студентов биологических специальностей ПГУ имени М.В. Ломоносова, психологического и медицинских факультетов Северного государственного медицинского университета (СГМУ). Результаты внедрены в практику общеобразовательных школ (акты внедрения от

21.09.2007 г., 19.12.2008 г., 27.02.2009 г.) и МУК «Централизованная библиотечная система» г. Архангельска (акты внедрения от 30.11.2007 г.,

25.12.2008 г., 04.03.2009 г.).

На основании результатов исследования разработаны методические рекомендации «Оценка степени риска и прогнозирования развития пивной зависимости у подростков» (Архангельск, 2009) психологов, педагогов, для врачей психиатров-наркологов, студентов медицинских и биологических специальностей.

Результаты исследования легли в основу конкурсных работ: областных конкурсов в сфере профилактики зависимости - I место (Архангельск, 2008, 2009); конкурса Российской академии государственной службы при Президенте РФ «Молодые ученые России за здоровый образ жизни» - II место (Москва, 2009).

Работа выполнена в соответствии с:

- городской научной программой «Архангельск без наркотиков» (20082009 гг.),

- международным проектом «Школьная библиотека - волонтерская площадка» (2007-2008 гг.),

- социально-экономической целевой программой «Молодежь Поморья (2006-2008 гг.)»,

- Архангельской городской целевой программы «Социальные инвестиции (2008-2010 гг.)».

Работа осуществлена при поддержке гранта Норвежского Общества борьбы с раком и Министерства здравоохранения Норвегии (2008-2009 гг.).

Апробация работы. Результаты диссертационного исследования докладывались и обсуждались на: XI Всероссийской Пироговской научной медицинской конференции (Москва, 2007); Межрегиональной научно-практической конференции с международным участием «Перспективы развития и актуальные проблемы социальной работы в условиях российского общества» (Киров, 2007); Всероссийской научно-практической конференция

Ребенок и современный мир» (Архангельск, 2007); научных сессиях СГМУ и СНЦ СЗО РАМН «Здоровье северян в свете реализации национальных проектах» (Архангельск, 2007) и «Повышение качества жизни семьи и развитие здравоохранения Европейского Севера» (2008); III Международной Пироговской научной медицинской конференции (Москва, 2008); II научной конференции «Экологические проблемы Севера» (Архангельск, 2008); I Архангельской международной медицинской конференции молодых ученых (Архангельск, 2008); Региональной научно-практической конференции с международным участием «Актуальные проблемы возрастной наркологии» (Челябинск, 2008); II региональной научно-практической конференции «Проблема наркотизма среди подростков и молодежи в образовательных учреждениях. Пути профилактики» (Архангельск, 2008); Российско-норвежском семинаре «Профилактика табакокурения и употребления психоактивных веществ» (Архангельск, 2009); Заседании Проблемной комиссии по социальной психологии, психофизиологии и психоневрологии департамента здравоохранения администрации области и СГМУ (Архангельск, 2009); Заседании Проблемной комиссии НТС ПГУ имени М.В. Ломоносова по медико-биологическим наукам (Архангельск, 2009).

По теме диссертации опубликовано 21 печатная работа, в том числе четыре - в журналах ВАК, рекомендованных для публикации результатов диссертационных исследований.

Структура и объем работы. Диссертация изложена на 167 страницах машинописного текста и состоит из введения, 3 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 214 источников, в том числе 148 отечественных и 66 зарубежных. Работа иллюстрирована 17 таблицами и 23 рисунками.

Заключение диссертации научная статья по теме "Психофизиология"

1. По интенсивности потребления пива подростки общеобразовательных школ разделяются на группы: с высоким (59,86±2,45 балла; 35,5 %); средним (34,14±0,67 балла; 45,2%) и низким (20,89±1,04 балла; 19,3%) уровнями интенсивности алкоголизации.

2. Для подростков с высоким уровнем интенсивности пивной алкоголизации (независимо от возрастных параметров) характерно преобладание левостороннего смещения функциональной асимметрии полушарий головного мозга, повышенная дельта - активность биоритмов головного мозга; подросткам со средним уровнем - в возрасте 11-12 и 15-17 лет - свойственно отчетливое снижение активации правого полушария и левостороннее смещение функциональной асимметрии полушарий (р<0,05; р<0,01), менее выраженная тенденция отмечена в 13-14 лет; с повышением интенсивности пивной алкоголизации значительно возрастает показатель дельта активности головного мозга.

3. Для подростков с высоким уровнем интенсивности пивной алкоголизации характерны снижение точности процессов восприятия, аудио-моторной реакции (0,46±0,12 мм/с, р<0,01 по сравнению со школьниками с низким уровнем), тенденция к снижению скорости простой и сложной зрительно-моторных реакций (1,16±0,74 мм/с, р<0,05; 1,70±0,13 мм/с), сложной сенсомоторной реакции на движущийся объект (2,62±0,15 мм/с, р<0,001), работоспособности, способности к целенаправленной селекции, декодированию полезной информации, мысленной реконструкции и обобщению, помехоустойчивости сенсорного и интеллектуального внимания; отмечается снижение силы нервных процессов, подвижности возбуждения и торможения (р<0,05), тенденция к нарастанию неуравновешенности нервной системы, эмоциональной лабильности и гиперреактивности.

4. Пошаговый алгоритм диагностики психофизиологических характеристик при пивной алкоголизации подростков включает в себя комплекс методик для оценки психофизиологических параметров (изменений функционального состояния центральной нервной системы, сенсомоторных и психодинамических особенностей), определения интенсивности пивной алкоголизации, выявления адаптационных нарушений и величины риска возникновения пивной зависимости.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Исследование функционального состояния ЦНС, сенсомоторных и психодинамических характеристик рекомендуется использовать в междисциплинарных превентивных антинаркотических программах с учетом разного уровня интенсивности пивной алкоголизации подростов.

2. Алгоритм диагностики психофизиологических характеристик подростков рекомендуется использовать в качестве базисного инструмента определения интенсивности пивной алкоголизации, выявления адаптационных нарушений и величины риска возникновения пивной зависимости.

Список литературы диссертации автор научной работы: кандидат биологических наук , Новикова, Галина Альбертовна, Архангельск

1. Абакумова А.А., Вызванные потенциалы коры головного мозга и подростковых структур у больных алкоголизмом и героиновой наркоманией: автореф. дисс. . канд. биол. наук. / А.А. Абакумова. -М., 2000. 45 с.

2. Абрамов В.В. Асимметрия полушарий головного мозга и лимфоидных органов: роль в иммуногенезе и гемопоэзе / В.В. Абрамов, И.А. Гонтова, Т.Я. Абрамова // Функциональная межполушарная асимметрия М.: Научный мир, 2004. - С.523-543.

3. Абрамова Г.С. Возрастная психология / Г.С. Абрамова. М.: Академический проект, 2002. - 704 с.

4. Аветисов Э.С. Психофизиология бинокулярного зрения / Э.С. Аветисов, И.Л. Смольянинова // Физиология человека и животных; т. 18, Раздел «Психофизиология зрительного восприятия». М., 1976. - С. 5-32.

5. Айрапетьянц В.А. Особенности функциональной асимметрии мозга здоровых детей / В.А. Айрапетьянц // Асимметрия мозга и память. — Пущино: Наука, 1987. С. 3-13.

6. Алейникова Т.В. Представления о возрастной периодизации онтогенеза человека / Т.В. Алейникова // Возрастная психофизиология / Т.В. Алейникова. М.: Феникс, 2007. - Гл.1. - С. 5-10

7. Алексеенко С.В. Нейрональные связи, обеспечивающие объединение полуполей зрения / С.В. Алексеенко, С.Н. Топорова, Ф.Н. Макаров // Сенсорные системы. 2002. - т. 16., №2. - С. 83-88.

8. Альтман Я.А. О роли высших отделов слуховой системы в локализации движущегося источника звука / Я.А. Альтман // Высшая нервная деятельность. 1983. - т.ЗЗ, вып.1. - С. 88-94.

9. Амунц В.В. К вопросу об асимметрии структурной организации мозга у мужчин и женщин / В.В. Амунц // Функциональная межполушарная асимметрия. М.: Научный мир, 2004. - С. 214-218.

10. Аналитический обзор по итогам 2005 года // Российский рынок пива. М.: Союз российских производителей пива, 2006. 72 с.

11. Ананин В.Д. Методика изучения локализации и типа воздействия веществ на структуры головного мозга по изменению по изменению семи параметров мигательного рефлекса глаза человека / В.Д. Ананин, А.Н. Кудрин // Сенсорные системы. 2000. - №1. - С. 18-32.

12. Анохина И.П. Алкогольная зависимость / И.П. Анохина, Н.Н. Иванец //Врач. 2004. - №6. - С. 9-10.

13. Антропова М.В. Умственная работоспособность и ее особенности в связи с половым созреванием у школьников 11-13 лет / М.В. Антропова, JI.M. Кузнецова, Т.М. Параничева // Физиология человека. 2006. - №1. - С. 37-44.

14. Арзуманов Ю.Л. Нарушение восприятия больных с героиновой наркоманией / Ю.Л. Арзуманов, А.А. Абакумова, И.Н. Тверицкая и др. // Российский психиатрический журнал. 2003. - №6. - С. 4-9.

15. Афтанас Л.И. Эмоциональное пространство человека: психофизиологический анализ / Афтанас Л.И. Новосибирск: СО РАМН, 2000.- 120 с.

16. Басманова Е.Д. Распространенность вредных привычек и генез формирования девиантного поведения / Е.Д. Басманова, Н.К. Перевощикова // Мать и дитя. 2008. - №2(33). - С. 33-34.

17. Башев В.В. Психологические условия формирования ответственного действия в подростковом возрасте: дис. . канд. псих. наук. / В.В. Башев-М., 2000. 158 с.

18. Безруких М.М. Психофизиология ребенка / М.М. Безруких, Н.В. Дубровинская, Д.А. Фарбер. М.: МПСИ, 2008. - 495 с.

19. Березин С.В. Психология ранней наркомании / С.В. Березин, К.С. Лисецкий. Самара: Самарский университет, 2000 - 64 с.

20. Бетелева Т.Г. Исследование механизмов классификации изображения у детей с различным стилем когнитивной деятельности / Т. Г. Бетелева, Н. Е. Петренко // Физиология человека. 2004. - №1. - С. 38-46.

21. Бобров В.Е. Психомоторные особенности подростков, употребляющие летучие растворители / В.Е. Бобров, Н.С. Ишеков, А.Г. Соловьев // Наркология. 2008. - №3. - С. 45-48.

22. Борейко Т.И. Сенсомоторные функции в онтогенезе человека и их связь со свойствами нервной системы / Н.В. Макаренко, B.C. Лизогуб, Т.И. Борейко и др. // Физиология человека 2001. - № 6. - С. 52-57.

23. Боровиков В.П. STATISTIKA: искусство анализа данных на компьютере/В.П. Боровиков. СПб.: Питер, 2001. - 656 с.

24. Валентик Ю.В. Особенности клинических проявлений пивного алкоголизма / Ю.В. Валентинк // Сб. матер. XIV съезда психиатров России.-М., 2005.-С. 334.

25. Волков А.В. Роль и участие наркологической службы в системе межведомственного взаимодействия по профилактикераспространенности зависимости от наркотиков среди несовершеннолетних Ярославской области / А.В. Волков // Наркология. 2006. - №4-5. - С. 87-93.

26. Гилева О.Б. Влияние социальных условий на структуру темперамента / О.Б. Гилева, Т.В. Бочарова // Вопросы психологии. -2000. №4. - С. 73-75.

27. Гилева О.Б. Возрастные динамика показателей времени реакции, тревожности и темперамента у школьников 7-16 лет: автореф. дисс. . канд. биол. наук. / О.Б. Гилева. Арх-ск., 2002. - 16 с.

28. Глаголев Н.С. Особенности самооценки девиантных подростков / Н.С. Глаголев // Вестник РГМУ. Периодический медицинский журнал. М.: ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, 2007. - №2(55) - С.63. •

29. Голофеевский В.Ю. Теоретические основы информационной диагностики заболеваний и преморбидных состояний. / В.Ю. Голофеевский. СПб.: РВМА, НИЛ «ДИНАМИКА», 2001. - 32 с.

30. Грибанов А.В. Здоровье и функциональное развитие школьников на Европейском Севере России / А.В. Грибанов, Т.В. Волокитина. // Вестник национального комитета «Интеллектуальные ресурсы России». 2006. - №4. - С. 71-75.

31. Грибанов А.В. Особенности поведенческого реагирования и сенсомоторных реакций у детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью / А.В. Грибанов, А.В. Канжин, Ю.А. Иорданова, И.С. Депутат // Экология человека. 2008. - №4. - С. 28-32.

32. Громов А.А. Водочная эпидемия / А.А. Громов, А.С. Привалов // Эксперт. 2006. - №42. - С. 15-18.

33. Дандарова Ж.К. Психология подростка: «Трудный» возраст от 11 до 18 лет / Ж.К. Дандарова, И.С. Кон, С.Н. Костромина; под ред. А.А. Реана. М.: Прайм-Еврознак, 2006. - 480 с.

34. Даутов Ф.Ф. Состояние здоровья школьников, приобщенных к употреблению психоактивных веществ / Ф.Ф. Даутов, A.M. Карпов, Э.Ф. Ахметзянова // Казанский медицинский журнал. 2002. -№83(5). - С. 385-387.

35. Должанская Н.А. Роль семейного фактора в формирования здорового образа жизни / Н.А. Должанская, Т.С. Бузина, С.А. Андреев // Вопросы наркологии. 2003. - №4. - С. 51-58.

36. Дружинин В.Н. Экспериментальная психология / В.Н. Дружинин -СПб.: «Питер», 2000. 320 с.

37. Егоров А.Ю. К вопросу о новых теоретических аспектах аддиктологии / А.Ю. Егоров // Наркология и аддиктология: сб. науч. тр.; под. ред. проф. В.Д. Менделевича. Казань: Школа, 2004. — С. 8088.

38. Егоров А.Ю. Координация деятельности полушарий мозга человека при осуществлении когнитивных функций: автореф. дисс. . д-ра мед. наук/А.Ю. Егоров. СПб., 1999. - С. 48.

39. Егоров А.Ю. О нарушение межполушарного взаимодействия при психопатологических состояниях / А.Ю. Егоров // Журнал эволюция биохимия и физиология. 2003. - №1. - С. 41-52.

40. Егоров А.Ю. Рано начинающийся алкоголизм: современное состояние проблемы / А.Ю. Егоров // Вопросы наркологии. 2002. -№2. - С. 50-54.

41. Загвязинский В.И. Методология и методы психолого-педагогического исследования / В.И. Загвязинский, Р. Атаханов. -М.: Академия, 2001. 208 с.

42. Зайцев А.В. Исследование латентных периодов дифференцировок зрительных объектов по различным значимым признакам / А.В.

43. Зайцев, В.И. Лупандин // Физиология человека. 2000. - № 4. - С. 3842.

44. Зайцев А.В. Половозрастная динамика зрительно-моторных реакций. Компонентный анализ времени реакции: дисс. . канд. биол. наук. / А.В. Зайцев. Екатеринбург, 2000. - 160 с.

45. Звягин А.В. Биологические и социально-психологические факторы, влияющие на характер течения начальных проявлений алкоголизма / А.В. Звягин, Н.В. Мыльникова // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2003. - №4. - С. 42-44.

46. Иванец Н.Н. Актуальные проблемы алкоголизма / Н.Н. Иванец, И.П. Анохина // Психиатрия и психофармокотерапия. 2004. - №3. - С. 100-105.

47. Иванец Н.Н. Наркология сегодня. Современные достижения наркологии / Н.Н. Иванец // Материалы конференции. М., 2005. - С. 3-22.

48. Ишеков Н.С. Основы наркологии / Н.С. Ишеков, И.А. Новикова // Профилактическая наркология / Н.С. Ишеков, И.А. Новикова. Арх-ск: ПТУ, 2008. -Гл.2. -С. 24-91. .

49. Канжина Н.Н. Особенности аудиомоторных реакций у детей с разным уровнем развития произвольного внимания / А.В. Грибанов, Н.Н. Канжина // Экология человека. 2008. - №5. - С. 44-47.

50. Каражанова А.С. Особенности детского наркотизма / А.С. Каражанова// Наркология. 2003. - №11. - С. 37-55.

51. Карпец В.В. Наркологическая ситуация среди подростков Приволжского федерального округа за 2004 год / В.В. Карпец // Наркология. 2005. - №4-5. - С. 62-63.

52. Карпова О.П. Проблема наркомании на современном этапе: эпидемиология, факторы риска, последствия / О.П. Карпова, С.Н. Никольский // Экспериментальная и клиническая медицина. 2000, №3. - С. 111-113.

53. Киржанова В.В. Динамика заболеваемости наркологическими расстройствами в Российской Федерации в 1991-2001 гг. / В.В. Киржанова // Наркология. 2002. - №11. - С. 2-7.

54. Киржанова В.В. Распространенность наркологических расстройств среди детей и подростков в 2003-2004 годах / В.В. Киржанова, Е.А. Кошкина // Наркология. 2006. - №4-5. - С. 5-12.

55. Киржанова В.В. Распространенность наркомании среди подростков / В.В. Киржанова // Наркология. 2003. - №6. - С. 2-6.

56. Клименко Т.В. Государственная антинаркотическая политика / Т.В. Клименко // Наркология. 2008. - №5. - С. 3-9.

57. Ковалев А.А. Особенности формирования и клинические проявления пивного алкоголизма: автореф. дисс. . канд. мед. наук / А.А. Ковалев. М., 2006. - 25 с.

58. Ковалев А.А. Факторы риска, способствующие формированию пивного алкоголизма / А.А. Ковалев // Современные достижения наркологии: сб. матер, конф., посвященной 20-летию ННЦ наркологии Росздрава. М., 2005. - С. 61.

59. Колосов Р.А. Клинико-биологические особенности подростков-правонарушителей, злоупотребляющих алкоголем / Р.А. Колосов, П.И. Сидоров, В.В. Ручкин, E.JI. Григоренко // Наркология. 2004. -№10.-С. 65-71.

60. Кошкина Е.А. Основные принципы организации наркологический помощи детям и подросткам / Е.А. Кошкина, И.Д. Паронян, О.В. Чумакова, С.Р. Конова, О.Н. Шеенко // Наркология. 2005. - №4-5. -С.12-19.

61. Кошкина Е.А. Распространенность наркологических расстройств в России среди детей, подростков и молодежи / Е.А. Кошкина, В.В. Киржанова // Абстракт. М.: Анахарсис, 2004. - С. 54-55.

62. Лисецкий К.С. Психология не зависимости: учеб. пособие / К.С. Лисецкий, Е.В. Литягина. - Самара: Универс-групп, 2003. - 144 с.

63. Личко А.Е. Подростковая наркология / А.Е.Личко, В.С.Битенский -Л.: Медицина, 1991. 302 с.

64. Личко А.Е. Типы акцентуации характера и психопатий у подростков / А.Е.Личко М.: ЭКСМО-Пресс, 1999. - 406 с.

65. Лобжанидзе А.Б. Потребление психоактивных веществ подростками-школьниками г. Нальчик и программа его профилактики / А.Б. Лобжанидзе // Вопросы наркологии. 2001. - №3. - С. 55-60.

66. Лопатин А.А. О состоянии детско-подростковой наркологической помощи в Кемеровской области / А.А. Лопатин // Наркология. -2005. -№4-5. С. 53-61.

67. Меерсон Я. А. Нейропсихологические исследования больных алкоголизмом и их прогностическое значение / Я.А. Меерсон, А.У. Тархан // Алкогольная зависимость: формирование, течение, противорецидивная терапия. СПб: ЭЛБИ-СПб, 2002. - С. 57-75.

68. Мельников В.Ф. Сравнительный анализ организации наркологической помощи детям и подросткам в регионах Центрального федерального округа / В.Ф. Мельников, А.В. Волков // Наркология. 2005. - №4-5. - С. 45-53.

69. Менделевич В. Д. Психология девиантного поведения / В. Д. Менделевич М: Речь, 2005. - 445 с.

70. Минин В.В. Особенности вегетативных и эндокринных функций у сельских и городских школьников пубертатного возраста: автореф. дис. . канд. биол. наук. / В.В. Минин. Новосибирск, 2000. - 30 с.

71. Михалева Л.Д. Оценка наркологической ситуации в подростковом среде Дальневосточного федерального округа / Л.Д. Михалева, И.В. Михайлов, Б.А. Колемагин // Наркология. 2005. - №4-5. - С. 64-70.

72. Мозговая С.В. Клинические особенности девиантных подростков / С.В. Мозговая // Вестник РГМУ. Периодический медицинский журнал. М.: ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, 2007. - №2(55). - С. 69-70.

73. Моисеев В.В. Алкоголь разрушает организм и явно, и скрыто /В.В. Моисеев//Врач. 1998. - №11. - С. 3-6.

74. Москаленко В.Д. Индивидуальные и семейные факторы риска, и защиты от злоупотребления психоактивными веществами подростками / В.Д. Москаленко // Наркология. 2004. - №11. - С. 6368.

75. Москвин В.А. Межполушарная асимметрия и проблема алкоголизма / В.А. Москвин // Вопросы наркологии. 1999. - №5. - С. 80-89.

76. Москвин В.А. Межполушарные отношения и проблема индивидуальных различий / В.А. Москвин. М.: МГУ, 2002. - 288 с.

77. Нагузе С.К. Основные задачи по организации профилактической антинаркотической работы среди детей и молодежи в Краснодарском крае / С.К. Нагузе, В.В Колесников // Наркология. 2005. - №4-5. - С. 37-44.

78. Надеждин А.В. Особенности клиники и терапии наркомании в детско-подростковом возрасте / А.В. Надеждин // Вопросы наркологии. 2000. - №2. - С. 24-28.

79. Немцов А.В. Самоотчеты населения России о потреблении алкоголя / А.В. Немцов, Ю.В. Андриенко // Наркология №5. 2007. - С. 13-18.

80. Немцов А.В. Размеры и диагностический состав алкогольной смертности в России / А.В. Немцов, А.Т. Терехин // Наркология. -2007.-№ 12.-С. 87-93.

81. Никифоров И.А. Злоупотребление психоактивными веществами и сердечно-сосудистая патология / И.А. Никифоров // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2006. - №5. - С. 41.-47.

82. Никифоров И.А. Некоторые медико-социальные аспекты подростковой наркомании / И.А. Никифоров, Т.В. Чернобровкина // Наркология. 2004. - №10. - С. 73-80.

83. Николенко А.Е. Анализ влияния слабоалкогольных напитков на организм / А.Е. Николенко, В.А Сипало // Вестник РГМУ. Периодический медицинский журнал. М.: ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, 2008. - №2(61). - С. 90-91.

84. Нужный В.П. Сравнительное исследование психофизиологических эффектов водки, пива и слабоалкогольного газированного напитка /

85. B.П. Нужный, Ю.Д. Пометов, А.В. Ковалев, Е.В. Павельев, И.В. Цупко, Н.С. Овчинникова, Ю.В. Котовская, П.П. Огурцов, Ж.Д. Кобалава, B.C. Моисеев // Вопросы наркологии. 2003. - №2. - С. 2235.

86. Обухова Л.Ф. Возрастная психология. /Л.Ф. Обухова. М.: Высшее образование, 2008. - 460 с.

87. Овчаров В.К. Распространенность вредных привычек и состояние здоровья / В.К. Овчаров, Е.Н. Какорина, В.П. Малышев, А.Г. Роговина // Бюл. НИИ соц. гиг., экон. и упр. здравоохр. 2001. - №2.1. C. 17-24.

88. Огурцов П.А. Алкогольная ситуация в России и алкогольные патологии / П.А. Огурцов // Врач. 1998. - №11. - С. 6-9.

89. Ойхер Д.Я. Подросток и пиво: чем раньше, тем хуже / Д. Я. Ойхер, Ю. Н. Ружников // Известия Уральского государственного университета. 2005. - № 37. - С. 107-110.

90. Онищенко Г.Г. Алкогольная ситуация в России. О концепции государственной алкогольной политики в Российской Федерации // Наркология. 2002. - № 1. - С. 4-8.

91. Первомайский Б.Я. Типолог / Б.Я. Первомайский. Луганск: Катарсис, 1992. - 116 с.

92. Пиаже Ж. Речь и мышление ребенка / Ж. Пиаже. М.: Римис, 2008. -448 с.

93. Подоплекин А.Н. Изменение уровня постоянных потенциалов головного мозга у злоупотребляющих психоактивными веществами подростков / А.Н. Подоплекин // Экология человека. 2007. - №1. - С. 39-43.

94. Покупательское поведение потребителей пива в Санкт-Петербурге // Практический маркетинг. 2000. - №2. - С. 12-18.

95. Пятницкая И.Н. Первичная профилактика наркотизма / И.Н. Пятницкая // Наркология. 2002. - №8. - С. 19-25.

96. Райгородский Д.Я. Практическая психодиагностика. Методики и тесты / Д.Я. Райгородский Самара: Бахрах, 2002. - 672 с.

97. Ратанова Т.А. Психофизиологические основы индивидуальности / Т.А. Ратанова. М.: МПСИ, 2008 - 128 с.

98. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTIC А / О.Ю. Реброва М., МедиаСфера, 2002. - 312 с.

99. Рожанец В.В. Хмель как компонент пива и биологически активных добавок, применяемых в наркологии /В.В. Рожанец, В.П. Нужный // Наркология. 2005. - №11. - С. 45-47.

100. Романова Е.С. Графические методы в практической психологии / Е.С.Романова СПб.: Речь, 2001. - 416 с.

101. Розничная торговля. Продажа алкогольных напитков и пива / Федеральная служба государственной статистики // Россия в цифрах. 2008: Крат. стат. сб. / Федеральная служба государственной статистики. М.: Росстат. - 2008. - Гл.21. - С. 320-328.

102. Рынок пива по итогам 3 квартала 2006 года // Российский пивовар. -2006.-№3.-С. 8-12.

103. Семенов Д.В. Социально-психологические причины и профилактика употребления подростками токсических и наркотических веществ / Д.В. Семенов // Наркология. 2004. - №10. - С. 76-80.

104. Семенова З.Ф. Психологические рисуночные тесты / З.Ф. Семенова, С.В. Семенова. СПб.: Сова, 2006. - 192 с.

105. Семке В.Я. Реалии и перспективы транскультуральной наркологии / В.Я. Семке // Наркология. 2003. - №1. - С. 44-48.

106. Сидоренко Е.В. Методы математической обработки в психологии / Е.В. Сидоренко. СПб.: Речь, 2006. - 350 с.

107. Сидоров П.И. Основные стратегии развития превентивной наркологии / П.И. Сидоров // Наркология. 2002. - №2. - С. 2-9.

108. Сидоров П.И. Основные направления наркологической превентологии / П.И. Сидоров // Наркологическая превентология / П.И. Сидоров М.: МЕДпресс информ, 2006. - Гл.З. - С. 137-141.

109. Сирота Н.А. Мотивационное консультирование подростков, употребляющих психоактивные вещества и склонных к рискованному поведению / Н.А. Сирота, В.М. Ялтонский // Наркология. 2005. - №4-5. - С. 20-29.

110. Сирота Н.А. Проект первичной профилактики употребления психоактивных веществ в школьной среде / Н.А. Сирота, В.М. Ялтонский // Народное образование. 2001. - №5. - С. 242-246.

111. Сирота Н.А. Разработка базовых принципов целевых программ профилактики / Н.А. Сирота, Н.А. Должанская // Современные проблемы наркологии. 2005. - С. 176-202.

112. Скворцова Е.С. Психоактивные вещества: проблемы и научные исследования в развитых странах / Е.С. Скворцова, К.П. Шаховский // Наркология. 2003. - №3. - С. 25-29.

113. Смирнова М.А. Программа по профилактике рискованного поведения среди несовершеннолетних правонарушителей «Второе рождение» / М.А. Смирнова // Наркология. 2006. - №4-5. - С. 102105.

114. Социально-экономические показатели по субъектам Российской Федерации / Федеральная служба государственной статистики // Россия в цифрах. 2009: Крат. стат. сб. / Федеральная служба государственной статистики. М.: Росстат. - 2009. - Гл.1. - С. 40-49.

115. Тимофеев В.И. Цветовой тест М. Люшера / В.И. Тимофеев, Ю.И. Филимоненко. СПб.: ГП «ИМАТОН», 2001. - 32 с.

116. Тихомирова Т.В. Профили функциональной асимметрии мозга у больных алкоголизмом и наркоманией / Т.В. Тихомирова // Журналэволюционный биохимии и физиологии. 2004. - Т.4., №5. - С. 450454.

117. Тугой И.А. Методики на изучение реакций и восприятия / И.А. Тугой // Психологическая служба в образование ES / И.А. Тугой. Липецк: ЛЭГИ, 2006. - Гл.З. - С. 52-66.

118. Тузикова Ю.Б. Особенности формирования и течение героиновой наркомании у больных с преморбидной личностной патологией / Ю.Б. Тузикова // Вопросы наркологии. 2001. - №5. - С. 26-34.

119. Ульяновская Т.Н. Социальные аспекты распространенности употребления алкоголя в молодежной среде / Т.Н. Ульяновская // Бюллетень СГМУ. 2008. - №1(ХХ). - С. 136-137.

120. Фарбер Д.А. Влияние нейроэндокринных сдвигов пубертатного периода на реализацию рабочей памяти у подростков / Д. А. Фарбер, И. С. Игнатьева // Физиология человека. 2006. - №1. - С. 5-14.

121. Фарбер Д.А. Функциональная организация мозга в процессе реализации рабочей памяти / Д. А. Фарбер, Т. Г. Бетелева, И. С. Игнатьева // Физиология человека. 2004. - № 2 . - С. 5-12.

122. Халтурина Д.А. Алкогольная политика: мировой опыт и российские реалии / Д.А. Халтурина // Наркология. 2007. - №5. - С. 10-19.

123. Хомская Е.Д. Помехоустойчивость произвольной регуляции интеллектуальной деятельности и межполушарная асимметрия мозга / Е.Д. Хомская, Е.В. Будыка, И.В. Ефимова // Вопросы психологии. 1990.-№3.-С. 138-144.

124. Цагарелли Ю.А. Системная диагностика на приборе Активациометр / Ю.А. Цигарелли. Казань: Таглимат ИЭУиП, - 2004. - 194 с.

125. Цетлин М.Г. Учет социально-психологических факторов при разработке модельной целевой городской программа «профилактика наркологических заболеваний» / М.Г. Цетлин, В.Е. Пеллипас, С.П. Елшанский // Наркология. 2004. - №4. - С. 47-54.

126. Чернобровкина Т.В. Соматические осложнения при наркотизации детей и подростков / Т.В. Чернобровкина, И.В. Аркавый // Наркология. 2002. - №6. - С. 324-328.

127. Шалимов В.Ф. Пограничные расстройства у детей и школьная дезадаптация / В.Ф. Шалимов, Г.Р. Новикова, Э.С. Ополинский // Российский психиатрический журнал 2001. - № 4. - С. 26—30.

128. Шоркуте А.А. Возрастные аспекты психопатологии импульсивных влечений / А.А. Шоркуте // Журнал им. Корсакова. 1999. - №1. - С. 26-29.

129. Шпаченко В.Н. Анализ употребления спиртных напитков школьниками старших классов разных районов мегаполиса / В.Н.

130. Шпаченко // Российский психиатрический журнал. 2003. - №4. - С. 65-66.

131. Эльконин Д.Б. Детская психология. / Д.Б. Эльконин М.: Академия, 2007 - 384 с.

132. Энтин Г.М. Алкоголизм: старая система реабилитации рухнула, новой нет / Г.М. Энтин, Н.Р. Динеева // Врач. 1998. - №11. - С. 1011.

133. Яневский А.С. Отчет о работе государственной антинаркотической политики / А.С. Яневский // Наркология.- 2008. №3. - С. 3-10.

134. Ярилов С.В. Физиологические аспекты новой информационной технологии анализа биофизических сигналов и принципы технической реализации / С.В. Ярилов. СПб.: РВМА, НИЛ «ДИНАМИКА», 2001. - 47 с.

135. A Healthy Start in Life: Report of the Global Consultation on Child and Adolescent Health and Development (WHO/CAH/O2.15).

136. Anderson J.C. Prevalence and risk of colorectal neoplasia in consumers of alcohol in a screening population / J.C. Anderson, Z. Alpern, G. Sethi et al. // Am.J.Gastroenterol. 2005. - Vol.100, №9. - P. 2049-2055.

137. Bauer L.O. Differential effects of alcohol, cocaine, and opioid abuse on event-related potentials recorded during a response competition task / L.O. Bauer // Drug and Alcohol Dependence. 2002. - Vol.66, №2. - P. 137145.

138. Bayerlein K. Volume intake and craving in alcohol withdrawal / K. Bayerlein, T. Hillemacher, Wilhelm J. et al. // Alcohol Alcohol. 2006. -V.41,№l.-P. 61-65.

139. Becker U. Lower risk for alcohol-induced cirrhosis in wine drinkers / U. Becker, M. Gronbaek, D. Johansen et al. // Hepatology. 2002. - V.35, №4. - P. 868-875.

140. Birren J.E. The psychology of ageing, Englewood Cliffs / J.E. Birren -N.Y., 1964. 140 p.

141. Breiter H.C. Acute effects of cocaine on human brain activity and emotion / H.C. Breiter, R.L. Gollud, R.M. Weisskoff et al. // Neuron. 2001. -Vol.19. - P. 591-611.

142. Bromley D.B. The psychology of human ageing / D.B. Bromley. L., 1966.-246 p.

143. Campbell W.G. Addiction: A disease of volition caused by a cognitive impairment / W.G. Campbell // Canadian J. Psychiatry. 2003. - Vol.48., №10. - P. 669-674.

144. Corrao G. A meta-analysis of alcohol consumption and the risk of 15 diseases / G. Corrao // Preventive Medicine. 2004. - №38. - P. 613-619.

145. Ellis R.J. Alcoholism, aging, and functional cerebral asymmetries / R.J. Ellis, M. Oscar-Berman // Psychological Bulletin. 1989. - Vol.106, №1. -P. 128-147.

146. Evert D.L. Selective attentional processing and the right hemisphere: effects of aging and alcoholism / D.L. Evert, M. Oscar-Berman // Neuropsychology. 2001. - Vol.15, №4. - P. 452-461.

147. Faden V.B. The effects of alcohol on physiological processes and biological development / Faden V.B., Goldman M. // Alcohol Research and Health. 2005. - №28. - P. 125-132.

148. Flop-Henry P. Cerebral basis of psychopathology / P. Flop-Henry. -Boston, Bristol, London, 2002. 357 p.

149. Fogarty J.N. Cognitive processes and motor skills differ in sensitivity to alcohol impairment / J.N. Fogarty, M. Volgel-sprott // J. Stud. Alcohol. -2002. Vol.63. - P. 404-411.

150. Foxcroft D.R. Longer-term primary prevention for alcohol misuse in young people: a systematic review / D.R. Foxcroft // Addiction. 2003. -№98. - P. 397-411.

151. Fragopoulos F. Negative affect words prime beer consumption in young drinkers / F. Fragopoulos, M. Zack, C. Poulos et. al // Addict. Behav. -2006.-V.31,№l.-P. 169-173.

152. Giotakos O. Crossed hand-eye dominance in male psychiatric patients / O. Giotakos //Percep. Mot. Skills. 2002. -Vol.95, №3. - P. 728-732.

153. Gliro C.M. Controlled study of psychiatric comorbidity in psychiatrically hospitalized young adults with substance use disorders / C.M. Gliro, S. Martino, M.L. Walker // Am. J. Psychiatry. 1997. - Vol.154, №9. - P. 1305-1307.

154. Gronbaek M. Intake of beer, wine and spirits and risk of heavy drinking and alcoholic cirrhosis / M. Gronbaek, M.K. Jensen, D. Johansen // Biol. Res. 2004. - Vol.37, №2. - P. 195-200.

155. Hillemacher Т. Influence of beer, wine and spirits consumption on craving / T. Hillemacher, K. Bayerlein, U. Reulbach et al. // Addict. Biol. 2006.- V.10, №2. P. 181-186.

156. Jensen M.K. Alcoholic beverage preference and risk of becoming a heavy drinker / A.T. Andersen, M.K. Jensen, T.I. Sorensen et al. // Epidemiology. 2002. - Vol.13, №2. - P. 127-132.

157. Kurup R.K. Hypothalamic digoxin, hemispheric chemical dominance, and addictive behavior / R.K. Kurup, P.A. Kurup // International J. Neoroscience. 2003. Vol.113, №2. - P. 279-289.

158. Leeming D. Young People's Images of Cigarettes, Alcohol and Drugs / D. Leeming, M. Hanley, S. Lyttle. // Drugs: Education, Prevention & Policy.- 2002. Vol.9, №2. - P. 169-185

159. London W.P. Cerebral laterality and the study of alcoholism / W.P. London // Alcohol. 2000. - Vol.4, №3. - P. 207-208.

160. London W.P. Theament outcome of left-handed versus right-handed alcoholic men / W.P. London // Alcohol. Clin. Exp. Res. 2000. - Vol.9, №6. - P. 503-504.

161. Loser H. Alcoholembryopathie im Erwachsenenalter / A. Blum, H. Loser // Dtsch Med Wchschr. 1999. - Vol.124, №14. - P. 412-418.

162. Mandal M.K. Side-bias in alcohol and heroin addicts / M.K. Mandal, B. Bhushan, A. Kumar et al. // Alcohol and Alcoholism. 2000. - Vol.35, №4.-P. 381-383.

163. Mandel L. Alcoholic (beer) sialosis / L. Mandel, J. Vakkas, A. Saqi // J. Oral Maxillofac Surg. 2005. - V.63, №3. - P. 402-405.

164. Manuella A. Physical and health problems associated with the of alcohol and drugs / A. Manuella, B.J. Shawn // Subst Use Misuse. 2003. -Vol.38, №11/13-P. 1575-1814, 1903-1917.

165. Martin SE. Alcohol advertising and youth / Martin SE, Snyder LB, Hamilton M. // Alcohol Clin Exp Res. 2002. - №26. - P.900-906.

166. McNamara P. Markers of cerebral lateralization and alcoholism / P. McNamara, D. Blum, K. O'Quin et al. // Percept Mot Skills. 1994. -Vol.79, №3,-P. 1435-1440.

167. Miller L.I. Predicting relapse and recovery in alcoholism and addiction neuropsychology: Personality and cognitive style / L.I. Miller // J. Substance Abuse. Theatment. 1991. - Vol.8. - P. 277-291.

168. Miller W.R. Motivation Enhancement Therapy: Description of Counseling Approach. Approaches to Drug Abuse Counseling / W.R. Miller // NIDA.- 2000. №7. - P. 99-106.

169. Mortensen L.H. Intelligence in relation ti later beverage preference and alcohol intake / L.H. Mortensen, T.I. Sorensen, M. Gronbaek // Addiction.- 2005. V.100, №10. - P. 1445-1452.

170. Nasrallah H.A. Laterality shift in alcohol males / H.A. Nasrallah, K. Keelor, M. McCalley-Whitters // Biological Psychiatry. 1983. - Vol.18. -P. 1065-1067.

171. Price J. Alcohol beverage consumption prior to the onset of Wernicke's encephalopathy / J. Price, M. Hicks, M. Dunne // Drug and Alcohol Review. 1991. - №10. - P. 115-119.

172. Regard M. Drain damage and addictive behavior: a neuropsychological and electroencephalogram investigation with pathologic gamblers / M.

173. Regard, D. Knoch, E. Gutling et al. // Cogn. Behav. Neurol. 2003. -Vol.16, №1. - P. 47-53.

174. Rollnick S. Health Behavior Change / S. Rollnick, P. Mason, C. Putler. A Guide. Churchill Livingston, 1999. - 225 p.

175. Room R. International control of alcohol: alternative paths forward / R. Room // Drugand Alcohol Review. 2006. - №25. - P.581-595.

176. Rose J.E. PET studies of the influences of nicotine on neural systems in cigarette smokers / J.E. Rose, F.M. Behm, E.C. Westman et al. // Am J. Psychiatry. 2003. - Vol.160. - P. 323-333.

177. Shackman A.J. The role of asymmertrical frontal cortical activity in aggression / A.J. Shackman, C.K. Peterson, E Harmon-Jones. // Psychophysiology. 2008. - №45. - P. 86-92.

178. Snyder L. Effects of advertising exposure on drinking among youth / L. Snyder // Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine. 2006. -№160. - P. 18-24.

179. Sowell E.R. Mapping cortical gray matter asymmetry patterns in adolescents with heavy prenatal alcohol exposure / E.R. Sowell, P.M. Thompson, B.S. Peterson et al. // Neurolmage. 2002. - Vol.17, №4. - P. 1807-1819.

180. Sperling W. The concept of abnormal hemispheric organization in addiction research / W. Sperling, H. Frank, P. Martus // Alcohol and Alcoholism. 2000. - Vol.35, №4. - P. 394-399.

181. Spranger E. Psychologie des Jugendalters / E. Spranger Lpz.,1924. - 236 P

182. Stepanyn A.J. Gender characteristic of interhemispheric intercommunions in the modulation of aggressive atmosphere / Stepanyn A.J., Stepanyn

183. S., Grigoryn V.G. // Journal of asymmetry. 2007. - Vol.2, №3. - P. 519.

184. Strasburger V.C. Alcohol advertising and adolescents / V.C. Strasburger // Pediatr Clin North Am. 2002. - №49. - P. 353-376.

185. Tapert S.F. Neural response to alcohol stimuli in adolescents with alcohol use disorder / S.F. Tapert, E.H. Cheung, G.G. Brown et al. // Arch. Gen. Psychiatry. 2003. - Vol.60, №7. - P. 727-735.

186. The 1999 Espad Report / Alcohol and Other Drug Use Among Students in 30 European Countries. Stockholm, 2000. 362 p.

187. The 2007 Espad Report. Substance Use Among Students in 35 European Countries. // The Swedish Council for Information on Alcohol and Other Drugs (CAN). Stockholm: Sweden, 2009. - 408 p.

188. United Nations, Report of the Ad Hoc Committee of the Whole of the twenty-seventh session of the General Assembly (A/S-27/19/Rev.l).

189. Wagner E.F. Innovations in Adolesent Substance Aduse Iterventions / ed. By E.F. Wagner, H.B. Waldron. Amsterdam, 2001. - 414 p.

190. Weiss F. Behavioral neurobiology of alcohol addiction: recent advances and challenges / F. Weiss, L.J. Porrino // J. Neurosci. 2002. - Vol.22, №9.-P. 3332-3337.

191. Wendt P.E. Ethanol reduces rCFB activation of left dorsolateral prefrontal cortex during a verbal fluency task / P.E. Wendt, J. Risberg // Brain and Language. 2001. - Vol.77, №2. - P. 197-215.

192. World Health Organization, Strategic Directions for Improving the Health and Development of Children and Adolescents (WHO/FCH/CAH/02.21)

193. Zack М. Amphetamine primes motivation to gamble and gambling-related semantic networks in problem gamblers / M. Zack, K. Poulos // Neuropsychopharmacology. 2004. - Vol.29. - P. 195-207.

194. Zinser M.C. Manipulating smoking motivation: impact on an electrophysiological index of approach motivation / M.C. Zinser, Baker T.B., R.J. Davidson, M.C. Fiore // J. Abnorm. Psychol. 1999. - Vol.108, №2. - P. 240-254.