Содержание диссертации автор научной статьи: кандидат психологических наук , Романенко, Елена Вадимовна, 1984 год

ВВЕДЕНИЕ

Глава I. ПРОБЛЕМ РЕЧЕВОЙ ПАТОЛОГИИ 7 ДЕТЕЙ, СТРАДАЮЩИХ ЦЕРЕЕРАЛЪШМ ПАРАЛИЧОМ, В ОТЕЧЕСТВЕННОЙ И ЗАРУБЕЖНО!'! ЛИТЕРАТУРЕ

1. Речевые нарушения детей, страдающих церебральным параличом, в раннем возрасте и логопедическая работа с ниш.

2. Речевая патология детей, страдающих детским церебральным параличом, в дошкольном и школьном возрасте и логопедическая работа с ниш.

3. Особенности состояния мимической артикуляционной мускулатуры (по данным электро-шографического исследования). стр. 1

23-27 28

Глава П. МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава Ш. КЛШИКО-ЛОГОПЕДИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДЕТЕЙ ВТОРОГО ГОДА ЖЗНИ В РАННЕМ РЕЧЕВОМ ПЕРИОДЕ, СТРАДАЮЩИХ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ В ФОРМЕ СПАСТИЧЕСКОЙ ЩПШШ1 33

Глава 17. ЛОГОПЕДИЧЕСКАЯ РАБОТА И ЕЕ РЕЗУЛЬТАТЫ

ДЕТЕЙ, СТРАДАЮЩИХ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ 91

1. Логопедическая работа в ранний речевой период с детьми, страдающими церебральным параличом. 91

2. Непосредственные результаты логопедической работы с детьми и их комплексного лечения. 113

3. Сравнительный анализ речевого развития детей обучаемой (по данным катамнеза) и контрольной группы в возрасте 3,5-4 лет. 127

Введение диссертации по психологии, на тему "Особенности звуковой стороны речи детей с церебральным параличом второго года жизни и методика логопедической работы"

При детском церебральном параличе нарушение речи занимает значительное место (65-80%) среди разнообразных патологических проявлений этого тяжелого детского заболевания. Степень поражения мозга в разных стадиях онтогенеза определяет тяжесть и характер поражения психических речевых и двигательных функций. Прогнозирование течения заболевания зависит не только от тяжести двигательной патологии, но и от психического и речевого развития ребенка. Несмотря на возможность ранней, диагностики детского церебрального' паралича логопедическая работа часто начинается только в пред-школьном и школьном возрасте, когда речевые нарушения сформировались в стойкий речевой патологический стериотип. Поэтому очевидна актуальность и логопедической работы, направленной на предупреждение и коррекцию речевых нарушений в раннем возрасте, когда появляются речевые звуки и укрепляются связи между слуховым, речевым и двигательным анализаторами. Зто подтверждают работы как советских, так и зарубежных авторов (К.А. Семенова, (96), (100);

УЛ.С131); Л.А. Данилова (33), (34); И.И. Панченко (87)). 0 ранней логопедической помощи детям говорится в приказе 15 190 Министерства здравоохранения РСФСР от 9 апреля 1976 года.

Для правильного психического и речевого развития ребенка большое значение имеет период раннего речевого развития. Это обусловливается особенностями развития детского мозга, оптимальными сроками созревания речевой функциональной системы, его способностями к компенсированию нарушенных функций. Поэтому первые 2-3 года жизни ребенка считаются оптимально благоприятными для проведения логопедической работы (К.А. Семенова (97), (100), (101); Е.М. Мастюкова (78), (79); М.В. Аксарина (I); М.Б. Эйдинова (123); Е.у. Архипова (6) и т.д.).

Интенсивное изучение проблемы речевых нарушений и их коррекции при детском церебральном параличе началось в последние 20 лет и касалось в основном детей старшего дошкольного и школьного возрастов (А.Г. Ипполитова (3); М.Я. Эйдинова, E.H. Правдииа-Винарс-кая (123); И.И. Панченко (87); Е.М. Мастюкова (79)).

Работы К.А. Семеновой и Е.М. Мастиковой определили основные направления, дали обоснование логопедической работы у детей раннего возраста, страдающих церебральным параличом.

В своей работе Е.Ф. Архипова (7) предложила комплексную методику коррекции, профилактики и диагностики доречевого развития детей с данным заболеванием.

Однако, в литературе отсутствует описание методически разработанных приемов, направленных на коррекцию и стимуляцию развития речи у детей раннего возраста, в речевом периоде предусматривающих упражнения, направленные на коррекцию речедвигательной моторики, звукового строя с учетом возраста детей и степени патологических проявлений.

Целью нашего исследования является изучение условий и особенностей формирования речи (звуковой ее стороны) у ребенка второго года жизни с церебральным параличом, находящимся на начальном речевом уровне развития и создания системы логопедической работы, предусматривающей коррекцию раннего речевого развития детей с данным заболеванием.

Объектом исследования являются дети в возрасте от I до 2 лет, страдающие церебральным параличом и находящиеся на раннем речевом уровне развития, а предметом исследования - условия и особенности формирования их звуковой стороны речи.

До начала исследования была выдвинута гипотеза о значимости оценки состояния артикуляционного аппарата для прогнозирования дальнейшего речевого развития и выбора адекватных приемов и методоб, направленных на коррекцию и развитие звуковой стороны речи.

Ведущей идеей исследования явилось изучение условий и особенностей формирования звуковой стороны речи детей с церебральным параличом и создание онтогенетически последовательной и физиологически обоснованной системы логопедической работы в условиях стационара.

В процессе работы использовались следующие методы: беседа с медицинским персоналом и родителя?®; наблюдение за детьми в режимные моменты; изучение медицинской документации; экспериментальная работа по изучению и обучению 123 детей в ранний речевой период; электромиографическое (ЭМГ) исследование артикуляционных мышц; статистическая обработка данных ЭМГ исследования, сравнительный анализ речевого развития детей экспериментальной группы (по данным катамнеза) и детей контрольной группы.

В соответствии с целью и рабочей гипотезой исследования были поставлены задачи:

1. Провести клиническое и логопедическое изучение условий и особенностей формирования звуковой стороны речи детей второго года жизни, страдающих церебральным параличом в форме спастической диплегии.

2. Провести электрошгографическое исследование мимической и. артгшуляционной мускулатуры у того же контингента детей.

3. Разработать методику логопедической работы с детьми второго года жизни, находящихся на речевом уровне общения, страдающих церебральным параличом в форме спастической диплегии.

На защиту выносятся следующие положения:

I. Значительная патология речевого аппарата, особенности психической деятельности, двигательная патология создают специфические условия для становления звукового строя речи у детей 2 года жизни, страдающих церебральным параличом, что приводит к тяже-" лым речевым и психическим нарушениям при отсутствии ранней специальной помощи.

2. Особенность ранней логопедической работы с такими детьми определяется, во-первых, уровнем психического развития ребенка, во-вторых, характером и выраженностью речедвигательной патологии.

3. Комплексная логопедическая работа, проводимая в ранний речевой период, способствует нормализации формирования функций артикуляционного аппарата и стимулирует развитие звуковой стороны речи ребенка, создает необходимую базу для развития речевой и психической деятельности.

4. Адекватная логопедическая работа в ранний речевой период предупреждает тяжелые речевые нарушения у детей старшего возраста.

5. Эффективность ранней логопедической работы с детьми, страдающими детским церебральным параличом зависит от правильной постановки диагноза. Для этого необходимо применять объективные методы исследования. Кроме того, огромное значение приобретает сочетание адекватной терапии с логопедическими методами воздействия.

Научная новизна данного исследования состоит в следующем:

1. Выявлены характерные патологические условия и особенности формирования звуковой стороны речи детей второго года жизни, страдающих церебральным параличом.

2. Впервые было проведено исследование порядка усвоения звуков речи детьми с данным заболеванием в этом возрасте.

3. Впервые были использованы объективные методы исследования тонуса мышц артикуляционного аппарата у данной группы детей.

4. Разработана система логопедических мероприятий, направленных на коррекцию функций артикуляционного аппарата и стимуляцию развития звуковой стороны речи у исследуемых детей.

5. Выявлены некоторые прогностически значимые критерии в доречевом и раннем речевом развитии, анализ которых позволяет сделать заключение о дальнейшем развитии речи ребенка.

Практическая значимость диссертационном работы заключается в следующем: результаты исследования дополняют характеристику раннего речевого периода детей с церебральным параличом. Полученные данные позволяют правильно оценить структуру речевого дефекта у этих детей. Предложенная система логопедической работы служит для профилактики тяжелых речевых и психических нарушений у детей с церебральным параличом в раннем возрасте. Она используется в практике детских психоневрологических отделений,больницы 68 г. Москвы, а также в ряде аналогичных отделений детских больниц ГрССР, УзССР. Эту систему логопедической работы могут использовать логопеды в различных специализированных учреждениях для детей раннего возраста с церебральными параличами и некоторыми другими формами церебральной патологии, а также родители больных детей после специальной подготовки.

Диссертация состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, библиографии.

Заключение диссертации научная статья по теме "Медицинская психология"

1. Патология психического развития детей с церебральным параличом проявляется главным образом в задержке и деформации психического развития. Структура и степень задершей психического развития различны и зависят от тяжести двигательной патологии. У этих детей в меньшей степени страдает развитие импрессивной речи, чем экспрессивной (ее звуковой стороны) и познавательной деятельности.

2. В структуре задержки развития экспрессивной речи ведущими звеньями являются нарушения артикуляционного аппарата, речевой мотивации и речевой активности.

3. Патология артикуляционного аппарата у детей с церебральным параличом обусловлена нарушением мышечного тонуса артикуляционных мышц и влиянием на них тонических рефлексов.

4. Многогранность нарушения речи у детей, страдающих церебральным параличом, требует комплексного восстановительного лечения, включающего медикаментозную терапию, логопедические занятия, ЛИК, массаж. Для достижения стойкого эффекта логопедической работы необходимо привлечение обученных родителей к проведению занятий в домашних условиях.

5. По данным катамнеза, прогностически неблагоприятными признаками являются: поздние сроки появления лепета (позже 9-10 мес.), переход на речевой уровень общения только с I года 6 месяцев, превалирование в речевом строе речи одной группы звуков (объединенных способом и местом образования), стойкость субститутов, влияние патологических тонических рефлексов на мышцы артикуляционного аппарата и нарушение их тонуса в средней и тяжелой степени, выраженная псевдобульбарная симптоматика, оральные синкинезии.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Актуальность изучения проблемы речевой патологии у детей, страдающих церебральным параличом и логопедической работы с ними, обусловлена увеличением числа больных за последние годы и тем фактом, что речевая патология усугубляет инвалидизацию этих детей.

С начала 60-х годов широко вошла в црактику ранняя диагностика детского церебрального паралича, тем не менее ряд воцросов, касающихся становления речи у таких детей, еще недостаточно изучен. Логопедическая работа, направленная на коррекцию психического и речевого развития, в большинстве случаев начиналась с 3-4-х летнего возраста, когда патология речевой функциональной системы была уже сформирована.

Необходимость логопедической работы с детьми, страдающими церебральным параличом в раннем возрасте, подчеркивалась многими авторами (Семенова К.А. 1972, 1979; Мастюкова Е.М. 1972, 1978; Архи-пова 1979, 1980; Касс М. 1965; Тардье Ж. 1972). Она обусловлена пластичностью детского мозга, повышенной способностью к компенсации нарушенных функций именно в этом возрастном периоде.

Несмотря на то, что интенсивное изучение проблемы детского церебрального паралича ведется уже более двадцати лет, методически разработанных приемов логопедической работы с этими детьми на раннем речевом периоде в отечественной и зарубежной литературе описано крайне мало.

В работах Семеновой К.А. (1961, 1972), Мастюковой Е.М. (1971, 1972) были определены принципы предупреждения и преодоления речевых нарушений у детей раннего возраста, страдающих церебральным параличом.

Е.Ф. Архиповой (1980) сделан подробный анализ доречевого развития ребенка и предложена методика логопедической работы по коррекции выявленных нарушений у детей с детским церебральным параличом.

Второй год жизни ребенка является качественно новой ступенью в его развитии, переходом на речевой уровень развития. В связи с этим логопедическая работа в этом возрасте должна базироваться на особенностях этого периода, учитывая в то лее время специфику работы с детьми первого года жизни.

Система ранней логопедической работы, основанная на изучении особенностей становления речи детей второго года жизни с патологией речевого развития, может внести существенный вклад в проблему реабилитации и социальной адаптации детей с церебральными параличами, имеющую серьезное социальное значение.

Учитывая вышеизложенное, нами была поставлена цель изучить условия и особенности формирования звукового строя речи у детей второго года жизни, страдающих детским церебральным параличом, и разработать комплексную систему логопедических мероприятий, направленных на развитие звукового строя речи.

Экспериментальное изучение детей в возрасте от I года до 2 лет цроводилось в условиях стационара в течение от одного до двух месяцев. Под наблюдением в период с 1976 по 1979 годы находилось 123 ребенка, страдающих церебральным параличом в форме спастической диплегии. Они поступали в стационар неоднократно, наблюдались в динамике и с ними проводилась логопедическая работа не менее 2-3 курсов с одновременным медикаментозным лечением.

Для обследования были подобраны дети с наиболее часто встречающимися сочетаниями психических и речевых нарушений. В зависимости от состояния психического и речевого развития они были разделены врачом на 4 группы.

Основными методами исследования условий развития и особенностей звукового строя речи был клинический психолого-логопедический и электромиографический. Проводился анализ состояния артикуляционного аппарата и выявлялся уровень развития устной речи (детей второго года жизни, страдающих церебральным параличом). Анализ нарушений артикуляционного аппарата и развития звуковой стороны речи осуществляется у одних и тех же детей.

Изучение детей, страдающих церебральным параличом, складывалось из анализа анамнестических данных, психолого-педагогического обследования, изучения звуковой стороны речи, речедвигательного аппарата, данных общей моторики. Было проведено катамнестическое изучение состояния речевого развития наблюдавшихся детей в сопоставлениях с контрольной группой.

При изучении анамнестических данных учитывали: патологию беременности (предыдущей и настоящей), характер родов, наличие асфиксии, послеродовой период развития ребенка. Обращалось внимание на возникновение фиксации взора, появление прослеживания, зрительно-моторной координации, гуления и, особенно, лепета, которые являются начальными этапами формирования психики и речи ребенка.

Психолого-педагогическое обследование включало: изучение реакции детей на новую обстановку, сроки, возможности и желание контакта, речевой мотивации, устойчивость внимания детей, определение

V о о сформированное™ познавательной и игровои деятельности, наличие стереотипии, расторможенности и других особенностей ребенка. Основным: методом - было наблюдение за ребенком в различные режимные моменты.

При обследовании речевой функции определялся уровень речевого общения, развития ребенка. На речевом уровне развития проводилось обследование порядка усвоения звуков речи. Одновременно определялось соответствие развития импрессивной речи возрасту ребенка.

Изучение речедвигательного аппарата как визуальное, так и пальпаторное, проводилось совместно с врачом. При исследовании учитывалось состояние артикуляционного аппарата в покое при произвольных движениях и во время кормления, характер голоса, дыхания, в особенности речевого.

Параллельно проводилось электромиографическое обследование (впервые проводимое у детей такого возраста с данным заболеванием) речевой мускулатуры, которое шло по двум направлениям: а) исследование тонуса жевательной мышцы, нижней порции круговой мышцы рта, подъязычной мускулатуры; б) исследование влияния патологических тонических рефлексов на речевые мышцы - двубрюшную мышцу и ключично-подъязычную мышцу. Исследование проводилось по специально разработанной методике. Выбор исследованных мышц диктовался как особенностями нарушений артикуляционного аппарата, так и возможностями ЭМГ исследования у детей раннего возраста. Данные ЭМГ исследования оценивались по трем степеням нарушения: легкая, средняя и тяжелая, взятыми произвольно.

Электромиографическое исследование проводилось на электромиографе "Диза" (Дания). Статистическая обработка цифровых данных ЭМГ исследования цроводились по методу Боярского А.Я. (1955). Достоверность данных определялась по коэффициенту Стьюдента, по специально разработанной црограмме на ЭВМ "ВС-32".

Изучение общей моторики детей осуществлялось совместно с невропатологами. Обследовались двигательные функции ребенка: сформиро-ванность сидения, стояния, ходьбы, удержания головы, качество зрительно-моторной координации (качество захвата предаю та кистью, мелкая моторика пальцев).

Катамнестическое обследование было проведено у 90 человек. При обследовании обращалось внимание на состояние речедвигательной сферы, лексическое, грамматическое и звуковое оформление речи и состояния ручной моторики.

Контрольная группа состояла из 114 детей, страдающих церебральным параличом в форме спастической диплегии, впервые обследовавшихся в реабилитационном центре в возрасте 3,5-4 лет первично. До этого дети не получали специального лечения.

Список литературы диссертации автор научной работы: кандидат психологических наук , Романенко, Елена Вадимовна, Москва

1. Аксарина Н.М. Воспитание детей раннего возраста.-М., Медицина, 1972, с. 263.

2. Алмазова E.G. Логопедическая работа по восстановлению голоса у детей с органическими поражениями. М., Просвещение, 1970, с. 137.

3. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. -М., Медицина, 1975, с. 446.

4. Арсени К., Ботез М.И. К клинике и патогенезу о праксеи лица, рта и языка. Журнал невропатологии и психиатрии игл. С.С. Корсакова, 1959, 59, 12, с. I4I9-I424.

5. Архипова Е.Ф., Андреева Т.А. Приемы логопедической работы в доречевой период у детей, страдающих церебральным параличом. -Труды конференции, посвященной дальнейшему улучшению организации помощи детям, страдающим церебральным параличом. М., 1970, с. 187.

6. Архилова Е.Ф. Особенности доречевого периода у детей, страдающих церебральным параличом. Сборник научных трудов МИМ игл.

7. В.И. Ленина: Вопросы логопедии. М., 1979, с. 43-51.

8. Аствацатуров М.И. Клинические и экспериментально-психологические исследования речевой функции. Автореферат дисс. док.мед. наук. Л., 1908. В надзаглавии: Клиника душевных и нервных больных акад. Бехтерева В.М., с. 227.

9. Балтушевич Н.Ф., Данилова Л.А., Клименко В.А., Крутикова Э.Г., Пятин В.М., Федорова Л.5. Особенности симптоматики спастической и гиперкинетической дизартрии. Сборник: ДЦП. Л., 1974, с. II2-II8.

10. Балтушевич Н.Ф., Данилова Л. А., Клименко В. А., Крутикова Э.Г., Пигин В.М., Федорова Л.Ф. Дифференциальная диагностика различных форм дизартрии у детей, страдающих церебральным параличом. -Дефектология, 1975, 6, с. 33-39.

11. Бассин В., Бэйн Э.С. О применении электромиографии при исследовании речи. Тезисы докладов на совещании психологов 1-6 шаля 1955 года. М., 1955, с. 66-67.

12. Бассин В., Бэйн Э.С. О применении ЭМГ методики в исследовании речи. Материалы совещания по психологии. М., 1957, с. 315327.

13. Беккер К.П., Совак М. Логопедия. М., Медицина, 1981, с. 288.

14. Бельтюков В .PI., Салахова А. Д. Закономерности овладения произношением слышащими детьми. Дефектология, 1976, 5, с. 3-9.

15. Бельтюков В.И. Взаимодействие анализаторов в процессе восприятия и усвоения устной речи. М., Педагогика, 1977, с. 174.

16. Бельтюков В.И. Механизмы овладения произношением слышащими детьми. Дефектология, 1978, 12, с. 11-12.

17. Бельтюков В.И., Сергеева Г.Тормозящее влияние нарушенной функции речедвигательного анализатора на слуховое восприятие фонем. Вопросы психологииr~1978, 2, с. 51-59.

18. Бельтюков В.И. Программа овладения детьми произношением звуков речи. Вопросы психологии, 1979, 4, с. 66-78.

19. Бехтерев В.М. Мозг и его деятельность. Л., Гос. Издат. Печатный двор, 1928, с. 327.

20. Бейтман М.Я. О клинической картине детского головномозго-вого паралича. Автореферат дисс. док.пед.наук. Л., 1902.

21. Бейтман М.Я. Малыш и гимнастика. Практическая медицина, 1903, с. 324.

22. Боярский Л.Я. Статистические методы в экспериментальных медицинских исследованиях. М., Медицина, 1955, с. 78.

23. Винарская E.H. Премоторная корковая дизартрия и ее назначение для топической диагностики. ■- Труды объединенной конференции нейрохирургов. Ереван, 1965, с.

24. Винарская E.H. Вторичные функциональные изменения артикуляционных укладов при бульбарной дизартрии и их значение в логопедической практике. Еурнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 1967, 3, с. 347-350.

25. Винарская E.H. Нейролингвистический анализ звуковой стороны речи. Сб.: Язык и человек. М., 1970, с. 55-62.

26. Винарская E.H., Пулатов II.В. Дизартрия и ее топико-диагностическое значение в клинике очаговых поражений мозга. -Ташкент, Медицина УзССР, 1973, с. 146.

27. Витторф К.Ii. К вопросу о псевдобульбарных параличах детского возраста. Труды Ленинградского научно-практического института слуха и речи. Т. 1У. Л., Каргоиздат, 1940, с. 47-55.

28. Вулдридж Д. Механизмы мозга. М., Мир, 1965, с. 304.

29. Выготский Л.С. Развитие высших психических функций. -М., АПН РСЗСР, i960, с. 493.

30. Гоэр А.Г., Гоэр Г.Г. Первый период языковой деятельности ребенка. Сб.: Детская речь под редакцией Рыбникова Н.П. М., 1927, с. 26-31.31. 1£ипшун Б.М., Панченко И.И. К вопросу о методике обследования детей с дизартриями. В кн.: ДЦП. М., 1971, с. 194-195.

31. Гуревич М.О., Озерецк^й H.H. Невропатология детского возраста. Учпедгиз, 1935, с.

32. Данилова I.A. Особенности нарушений ряда форм познавательной деятельности и пути их преодоления у детей с врожденными параличами. Автореферат дисс.канд. пед.наук. I., 1969, с. 21.

33. Данилова I.A. Особенности психолого-логопедического обследования больных с церебральным параличом. В кн.: Реабилитация детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Л., 1972,с. 202-205.

34. Данилова I.A. Дифференциальная диагностика различных форм дизартрии у детей, страдающих церебральными параличами. -Дефектология, 1975, 6, с. 33-40.

35. Данилова I.A. Методы коррекции речевого и психического развития у детей с церебральным параличом. I., Медицина, 1977, с. 94.

36. Дещекина М.Ф. К вопросу о развитии у детей и отдаленных последствий у них после перенесенного в период новорожденности внутричерепного кровоизлияния. Автореферат дисс. канд.мед.наук. -М., 1955.

37. Доброгаев G.M. Речевые рефлексы. M.-I., АН СССР, 1947, с. 143.

38. Елагина М.Г. Возникновение активной речи в процессе сотрудничества со взрослыми детей раннего возраста. Автореферат дисс. канд.пед.наук. М., 1977, с. 15.

39. Жинкин Н.И. Нарушение речи у дошкольников. В кн.: Интеллект, язык, речь. М., 1972, с. 9-32.

40. Зееман М. Расстройство речи в детском возрасте. М., Просвещение, 1962, с. 229.

41. Ипполитова А.Г. Логопедические приемы работы при открытой гнусавости и псевдобульбарном параличе. М., АПН РСФСР, 1953, с. 5-29.

42. Ишюлитова А.Г. Некоторые вопросы взаимосвязи и взаимозависимости звуков при коррекции произношения. Труды научной сессии по дефектологии. М., 1958, с.

43. Ишюлитова М.В. Коррекционная-воспитательная работа с детьми-дошкольниками, страдающими церебральным параличом. Автореферат дисс. канд.пед.наук. М., 1967, с. 19.

44. Ипполитова М.В., Мастюкова Е.М. Речевые нарушения и пути их коррекции у детей с гиперкинетической формой церебрального паралича. Методическое письмо. М., НИИ дефектологии, 1978, с. 29.

45. Касаткин Н.И. Очерк развития высшей нервной деятельности у ребенка раннего возраста. М., Медгиз, 1951, с. 96.

46. Каше Г.А. Фонетическое недоразвитие речи у детей дошкольного возраста. Специальная школа, 1965, 4, с. 5-12.

47. Кещан (Романенко) Е.В. Особенности нарушения развития речи у детей раннего возраста, страдающих церебральным параличом. -Тезисы П Всесоюзной конференции, посвященной медицинской реабилитации и социальной адаптации больных с ДЦП. М., 1978, с. 29.

48. Кещан (Романенко) Е.В. К вопросу о некоторых сторонах развития экспрессивной и импрессивной речи у детей 2-го года жизни, страдающих церебральным параличом. Сб. тезисов. М., 1979, с.51-54.

49. Кистенев Б.А. О дизартрических расстройствах при нарушениях мозгового кровообращения. Журнал невропатологии и психиатрии игл. С.С. Корсакова, 1969, 3, с. 328.

50. Ковшиков В.А. Роль невербальных вокализаций в развитии предпосылок семантической и синтаксической сторон экспрессивной речи у детей. В кн.: Всесоюзная школа семинар по проблеме "Исследования речи" тезисы докладов и сообщений. Л., 1981, с. 49-50.

51. Кожевников В.А., Чистович Л.А. Речь, артикуляции и восприятие. М.-Л., Наука, 1965.

52. Красногорский H.H. Развитие учения о физиологической деятельности мозга у детей. М., Институт ОЗД и П, с.

53. Красногорский Н.И. К физиологии детской речи. Высшая нервная деятельность игл. И.П. Павлова, 1952, 2, 4, с.

54. Красногорский Н.И. Высшая нервная деятельность ребенка. -М., Медгиз, 1958, с. 319.

55. Красногорский Н.И. Новые исследования по изучению речевой деятельности у детей. Сб.: Вопросы патологии речи. Харьков, Украинский научно-исследовательский психоневрологический институт, 1959, с. 10-14.

56. Кратин Ю.Г. К методике записи колебаний электрических потенциалов речевой мускулатуры. Высшая нервная деятельность им. И.П. Павлова, 1965, 5, 4, с.

57. Крауклис A.A. Роль активной скелетной мимической, артикуляционной и глазодвигательной мускулатуры в психической деятельности человека. Известия АН Латв.ССР, 1978, I, с. II7-I30.

58. Левша Г.Я. К методической работе по становлению речи у детей с церебральным параличом в самом раннем возрасте. -Пятая научная сессия по дефектологии. М., 1967, с. 369-371.

59. Леонтьева А.Н. Проблемы развития психики. М., Московский университет, 1972, с. 575.

60. Леонтьев A.A. Деятельность, сознание, язык. Вопросы философии, 1977, 12, с. 66-68.

61. Лисина М.Б. Как и почему маленькие дети общаются со взрослыми. Дошкольное воспитание, 1977, 6, с. 55-61.

62. Литвак М.Б. Локально-диагностические особенности дизартрии в дисфонии в неврологической клинике. Вопросы патологии речи. Харьков, Украинский научно-исследовательский институт, 1959, с. 59-65.

63. Лурия А.Р. Травматическая афазия. М., AMН СССР, 1948, с. 368.

64. Лурия А.Р., Юдович я.Я. Речь и развитие психических процессов у ребенка. М., АПН РСФСР, 1956, с. 93.

65. Лурия А.Р. Основные проблемы нейролингвистики. М., Издательство Московского университета, 1975, с. 251.

66. Лямина Г.М. Значение, л принципы проведения занятий по развитию речи с детьми 2-го года жизни. Воцросы педагогики раннего детства. М., 1964, с. 94-121.

67. Лямина Г.М. Развитие речи у детей в раннем возрасте. -М., Просвещение, 1964, с. НО.

68. Ляпидевский С.С. Невропатология. М., Просвещение, 1965, с. 166-173.

69. Ляпидевский С.С. Воспитание и обучение детей с расстройствами речи. М., Просвещение, 1968, с. 247.

70. Маргулис М.С. К вопросу о церебральных дизартриях . -Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 1926, 3, с. 5-18.

71. Маргулис М.С. Органические заболевания нервной системы у детей. М.-Л., Медгиз, 1931, с. 340.

72. Милнер П. Физиологическая психология. М., Мир, 1973, с. 648.

73. Митринович-Модяиевская А. Патофизиология речи, голоса, слуха. Варшава, Польское государственное медицинское издательство, 1965, с. 351.

74. Мартынова Р.И. Основные формы расстройства речи у детей (дислалии дизартрий) в сравнительном плане•с позиции комплексного подхода. Автореферат дисс. канд.мед.наук. М., 1972, - В над-заглавии: МИШ, с. 20.

75. Мастюкова Е.М. Речевые нарушения при различных формах детского церебрального паралича и пути Pix устранения. журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 1969, 10, с. 14951499.

76. Мастюкова Е.М. Основы нейрофизиологического подхода к анализу речевых нарушений у детей с церебральным параличом и основные принципы речевой терапии. В кн.: Детские церебральные параличи. M., 1971, с. 179-187.

77. Мастюкова Е.М. Расстройства речи и восстановительная терапия речевых нарушений у детей, страдающих церебральным параличом. В кн.: Клиника и реабилитационноая терапия детского церебрального паралича. М., 1972, с. 327.

78. Мастюкова Е.М. Конференция Американской академии по детскому церебральному параличу (перевод). Дефектология, 1978, 8, с. 89-91.

79. Мастюкова Е.М. Речевые нарушения и пути их коррекции у детей с гиперкинетической формой церебрального паралича. М., НВД, 1978, с. 20.

80. Мастюкова Е.М. Системогенез нервнопсихической деятельности у детей с анте- и перинатальным поражением мозга. Автореферат дисс. док.мед.наук. М., 1978. - В надзаглавии: Московский Государственный второй медицинский институт им. Сеченова, с. 48.

81. Новикова Л.А. Электрофизиологическое исследование речевых кинестезии у слышащих и глухонемых людей. Тезисы докладов на совещании психологов 1-6 июля 1955 года. М., 1955, с. 71-72.

82. Павлов И.П. Лекции о работе больших полушарий головного мозга. М., АМН СССР, 1952, с. 228.

83. Панченко И.PI. Особенности речевых нарушений у детей с церебральным параличом. В сб.: 14 сессии института полимиелита и вирусных энцефалитов. М., 1967, с.

84. Данченко И.И. Особенности речевых нарушении у детей с детским церебральным параличом. В сб.: 14 сессии института АМН СССР: Институт полимиелита и вирусных энцефалитов. М., 1967,с. 389-390.

85. Петрова В.А. Методика занятий по развитию речи с детьми 2-го и 3-го года жизни. М., Просвещение, 1965, с. 134.

86. Польской В.В. О некоторых предпосылках нарушений статики и локомоции у детей первых 2-х лет жизни, страдающих детским церебральным параличом. Автореферат дисс. канд.мед.наук. М., 1975, с. 21.

87. Правдина О.В. Тяжелая дизартрия детского возраста в логопедической практике. Автореферат дисс. канд.пед.наук. М., 1949, Издательство АПН.

88. Правдина О.В. Очерки по патологии речи и голоса. М., Просвещение, 1960, с. 51-122.

89. Правдина О.В. Логопедия. М., Просвещение, 1973, с. 272.

90. Розенгард-Пупко Г.Л. Речь и развитие восприятия в раннем возрасте. -М., АМН СССР, 1948, с. 200.

91. Розенгард-Пупко Г.Л. Формирование речи у детей раннего возраста. М., АПН РСФСР, 1963, с. 96.

92. Семенова К.А. Вопросы патогенеза и терапии речевых расстройств при псевдобульбарной форме детского паралича. Журнал невропатологии и психиатрии игл. С.С. Корсакова, 1961, 12, с. 18051812.

93. Семенова К.А. О патогенезе терапии при нарушенной моторике речи и интеллекта у детей с церебральным параличом. Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 1968, 10, с, 14771482.

94. Семенова К.А. Детские церебральные параличи. М., Медицина, 1969, с. 257.

95. Семенова К.А. Этиология патогенеза и клиника детского церебрального паралича. В кн.: ДЦП: Труды конференции. М., 1971, с. 72-82.

96. Семенова К.А., Мастюкова Е.М., Смуглин М.Я. Клиника и реабилитационная терапия детских церебральных параличей. М., Медицина, 1972, с. 321.

97. Семенова К.А., Махмудова Н.М. Медицинская реабилитация и социальная адаптация больных детским церебральным параличом. -Ташкент, Медицина УзССР, 1979, с. 487.

98. Сергеева Г.Ф. Особенности восприятия фонем при некоторых нарушениях речи. Автореферат дисс. канд.пед.наук. - М., 1973, с. 24.

99. Симонова Н.В. Некоторые принципы ранней психической реабилитации у детей в возрасте до 3-х лет, страдающих ДЦП. -Материалы У Всесоюзного съезда невропатологов и психиатров. М., 1962, с. 495-496.

100. Симонова H.B. Основные принципы психологического обследования и ранней психической реабилитации детей-олигофренов, страдающих церебральным параличом. Сборник: Проблемы олигофрении. М., 1970, с.

101. Симонова Н.В. Психолого-педагогическая оценка детей с церебральными параличами в раннем возрасте. Автореферат дисс. канд.пед.наук. М., 1973, с. 149.

102. Соколов А.Н. 0 речевых механизмах умственной деятельности. Тезисы докладов на совещании психологов 1-6 июля 1955 г. М., 1955, с. 72-74.

103. Соколов А.Н. ЭМГ анализ внутренней речи и проблема нейродинамики мышления. Сборник: Мышление и речь. М., 1963, с. 173-219.

104. Соколов А.Н. Внутренняя речь и мышление. М., Просвещение, 1968, с. 247.

105. Спирова ЛД>. Особенности звукового анализа у детей с недостатками речи. М., АПН РСФСР, 1957, с. 55.

106. ПО. Спирова Л. <5. Особенности нарушений речи при псевдо-бульбарной дизартрии. В кн.: Школа для детей с тяжелыми нарушениями речи. М., 1961, с.

107. Спирова Л.Ф. Воггросы методики обучения русскому языку детей с нарушениями речи. М., АПН РСФСР, 1962, с. 100.

108. Табеева Д.М. Руководство по иглорефлексотерапии. -М., Медицина, 1980, с. 137-142, 169-530.

109. Тельнова Э.И. Методические указания к ведению логопедической работы с детьми, страдающими псевдобульбарными параличами. -Труды Ленинградского научно-практического института слуха и речи. Л., Каргозиздат, 1940, 4, с. 56-59.

110. Тонкова-Ямпольская Р.В. Начальные этапы становлениядетской речи. Актуальные вопросы акушерской и генекологической педиатрии. Львов, 1964, с. 387-388.

111. Тонкова-Ямпольская Р.В. Физиологические механизмы формирования второй сигнальной системы у детей. Вопросы психологии, 1974, с. 3-22.

112. ТрауготтН.Н., Кайданова С.И. Нарушение слуха при сенсорной алалии и афазии. Л., Каргозиздат, 1975, с.

113. Трубецкой Н.С. Основа фонологии. М., Иностранная литература, I960, с. 372.

114. Хватцев M.S. Логопедия. М., Учпедгиз, 1959, с.

115. Хейсерман Э. Потенциальные возможности психического развития нормального и аномального ребенка. М., Просвещение, 1964, с.

116. Цветнов B.C. Нарушение комукативной функции речи у детей, страдающих ДЦП. В сб.: Реабилитация больных с неврологическим! заболеваниями опорнодвигательного аппарата. М., 1973,с. 188-190.

117. Чиркина Г.В. Дети с нарушениями артикуляционного аппарата. М., Педагогика, 1969, с. 119.

118. Штейнгарт K.M., Крылов H.A. О некоторых патофизиологических особенностях нарушения функции речедвигательного анализатора. Сборник: Физиологические механизмы нарушений речи. Л., Наука, 1967, с. 172-202.

119. Эйдинова М.Б., Правдина-Винарская E.H. Детские церебральные параличи и пути их преодолевания. М., АПН РСФСР, 1959, с. 216.

120. Эльконин Д.Б. Детская психология. М., Просвещение, I960, с. 327.

121. Byrne M.C. Speech and language development of athetoid and spasticchildren.-J. speech and hearing disorders, 1959, v. 24, p. 231*

122. Cardwell V.E. Cerebral palsy. Advances in understanding and care. •

123. Hew York: The North River Press Inc., 1956. 612 p.

124. Carrel J.A* Disorders of articulation. Prentice-Hall: Englewood1. Cliffs N.J., 1968. 128 p.

125. Comton J. Generative studies of children's phonological disorders.

126. J. speech and hearing disorders. (American-Spe*«h and Hearing Association), 1970, v. 35, N 4, p. 545-548. 131« Cass M. Speech Habituation in Cerebral Palsy. New York: London: Hafver publishing company, 1965. - 219.

127. Denhof t M.D. Cerebral Palsy. Illinois U.S.A.: Springfield, 1967.125 p.

128. Edward D., Mysak Ph.D. Neuroevolutional Approach to Cerebral Palatyand Speech* New York: Teachers College Press, 1968. - 114 p.

129. Emich J. Thinking, Speaking, Writing 9f the Child with Cerebral

130. Damage. Das Behinderte Kind: Coftagegasse 45/1 17 Wein, 1974, p.271-272

131. Haberfeller H., Possiwall B. Treatment of Oral Sensorimotor Disorder in'Cerebral—Passied Children. 1977, N , p. 350-352.

132. Harold K.M. Anatomy and Physiology of Speech. New York, 1960.365 p.

133. Jankowicz E. Breathing movements in case of extrapyramidal formof cerebral palsy. Gradskie towarzystwo naukowe. Gdansk, 1962, p. 365-384.

134. Gutzmann H. Die Dysarthrischem. Berlin; Sxmchtorungen, 1911.

135. Kent R., Netsel R. Articulatory Abnormalities in Athetoid Cerebral Palsy.-- J. speech and hearing disorders, 1978, v. 43, p. 353-373.

136. Leche P.M. The Speech Therapist and Hemiplegia. Physiotherapy

137. Bristol), 1974, N 60/11, p." 346-349.

138. Malmo R.B. Shagass C. An ElectrOmyf&rcp&ic Study of listeningand Talking. Canad. J. Psychol., 1954, N 8/4, p.

139. Marie C., Crichmay M.A« Speech Therapy and the Bobath Approach to

140. Cerebral Palsy. Illinois U.S.A.: Springfield, 1966. - p. 177.

141. Skatvedt M. Therapy of Cerebral Palsy. Acta pediat*, Uppsala, 1958, v. 45, p. 482-487.152* Springer S*P«, Eisenson J* Hemispheric specialization for speech in psychologia. 1977, v» 15* p« 287-293.

142. Van Riper.,Speech Correction. University of Wisconsin: Principles and Methods, 1958. - 566 p*156* West R*, Mesle A* The Rehabilitation of Speech. New York: Harper, 1968. - 534 p.157« Willian M. Cerebral Palsy: A Developmental Disability« Syracuse

143. University Press, 1976» 623 p* 158« Zachry W. Ordinality and Interdependence of Representation and language Development» 1978, v# 40, p« 681-687*