Содержание диссертации автор научной статьи: кандидат психологических наук , Михеева, Анастасия Анатольевна, 1999 год

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. МЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЕ АСПЕКТЫ ИЗУЧЕНИЯ ЧАСТО БОЛЕЮЩЕГО РЕБЕНКА.

1.1 Феномен часто болеющего ребенка.

1.2 Психосоматическое направление и возможности его применения в контексте предпринятого исследования.

1.3 Постановка проблемы и задачи исследования.

ГЛАВА 2. ИССЛЕДОВАНИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ.

2.1. Психологические особенности дошкольников, провоцирующие развитие психосоматического заболевания.

2.1.1 Основные характеристики тревожности детей дошкольного возраста.

2.1.2 Особенности «гобраза Я» дошкольника.

2.1.3 Отношение к болезни.

2.2 Методики исследования.

2.3 Характеристика обследуемой выборки.

2.4 Результаты исследований.

2.4.1 Особенности эмоционально-личностной сферы часто болеющих детей.

2.4.2. Положение детей в группе сверстников.

2.4.3. Исследование познавательной сферы.

2.5 Обсуждение результатов.

ГЛАВА 3. ИССЛЕДОВАНИЕ ТРЕВОЖНОСТИ И СТИЛЯ РОДИТЕЛЬСКОГО ОТНОШЕНИЯ У МАТЕРЕЙ ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ.

3.1 Влияние родительской позиции на развитие психосоматических заболеваний.

3.2 Описание методик экспериментального исследования.

3.3 Результаты исследований.

3.3.1 Сравнительный анализ родительского отношения у матерей в обследуемых группах детей.

3.3.2 Тревожность матерей.

3.4 Обсуждение результатов.

ГЛАВА 4. ОПЫТ ПСИХОКОРРЕКЦИОННОЙ РАБОТЫ С ЧАСТО БОЛЕЮЩИМИ ДЕТЬМИ.

4.1. Обоснование методов психологической помощи.

4.2. Принципы и задачи психокоррекционной работы.

4.3 Примерное содержание занятий.ill

4.4. Результаты повторного диагностического обследования.

4.4.1 Изменение уровня тревожности.

4.4.2 Изменение «образа Я».

4.4.3 Изменение родительского отношения.

4.4.4 Изменение внутренней картины болезни.

4.5 Обсуждение результатов.

Введение диссертации по психологии, на тему "Психологические особенности часто болеющих детей"

Актуальность. Актуальность темы исследования связана с высоким уровнем заболеваемости детей в нашей стране (А.А. Баранов, 1984, В.Ю. Альбицкий, 1986, Т.М. Ко цен ко, 1996, Воробьев, 1999). Часто болеющие дети являются возрастным феноменом. По данным литературы, острые респираторные инфекции занимают первое место в структуре заболеваемости детей дошкольного возраста (А. А. Баранов, 1986; В. К. Таточенко и др., 1981;). Причем 49,5 % приходится на длительно и часто болеющих детей в основном дошкольного возраста (J1.M. Слободян, Н.С. Воронцова, 1993 г.). Прогностически эта категория детей имеет наиболее высокий риск в плане развития аллергических заболеваний, в частности, бронхиальной астмы (В. И. Ветков, 1991; Н. Г. Шамкина, 1994; А. М. Запруднов, 1996). Как показывают исследования, свыше 46% часто болеющих детей к 8-9 годам приобретают одно или несколько хронических заболеваний (Н.В. Михайлова, 1998). Несмотря на большое количество общеукрепляющих и оздоровительных мероприятий, разработанных традиционной медициной, проблема помощи часто болеющих детей остается актуальной. В литературе встречаются указания на необходимость участия психологов в рассмотрении феномена частых эпизодов ОРВИ у детей. При обсуждении внешних факторов риска частых и длительных заболеваний, среди прочих приводятся плохие взаимоотношения между родителями, частые стрессовые ситуации в процессе воспитания детей, раннее, в возрастном аспекте, начало посещения детьми дошкольных учреждений (А. Г. Иванов, 1984; Л. В. Кайкова, 1988; И. А. Романчук, С. И. Головачева, 1985; Е. R. Wald et al.1988). В последнее время появилось достаточно много работ, направленных на изучение психологических факторов, лежащих в основе тех или иных хронических заболеваний. По мнению авторов, психологические факторы не только создают предпосылки для их развития, но и влияют на течение заболевания (Д.Н.Исаев, 1996; В. Пельдингер, 1996; Ф. Крегер, 1996). Многие исследователи признают, что большинство соматических симптомов ребёнка вызваны аффективными или личностными нарушениями и психологическими факторами риска развития психосоматических заболеваний. Однако, в настоящее время отсутствуют сколько-нибудь системные исследования, личностных особенностей часто болеющего ребенка. Актуальность настоящей работы заключается в исследовании психологических факторов риска развития психосоматических заболеваний у часто болеющих детей.

Предмет исследования

Психологические особенности часто болеющих детей и специфика их семейных взаимоотношений.

Объект исследования

Здоровые дети; относительно часто болеющие дети; истинно часто болеющие дети; дети, страдающие бронхиальной астмой; матери всех перечисленных групп детей.

Общая гипотеза исследования:

1. Часто болеющие дети по ряду психологических особенностей отличаются от здоровых сверстников и близки к детям, страдающим бронхиальной астмой;

2. Степень выраженности психологических факторов риска зависит от частоты заболеваний и от условий жизни ребёнка;

3. Особенности эмоционально-личностной сферы ребёнка тесно связаны с особенностями материнской позиции и обусловлены ими.

Цель работы: выявление психологических особенностей часто болеющих детей 5-7 лет и уточнение возможностей психологической помощи им. Задачи работы заключались в следующем:

1. Исследовать психологические особенности часто болеющих детей в зависимости от частоты их заболеваний;

2. Сопоставить показатели эмоционально-личностной сферы часто болеющих, здоровых детей и детей с бронхиальной астмой;

3. Проанализировать психологические особенности и специфику родительской позиции матерей часто болеющих детей в зависимости от частоты их заболеваний;

4. Разработать и апробировать программу психологической помощи часто болеющим детям;

Положения, выносимые на защиту:

1. Категория часто болеющих детей по своим психологическим особенностям является неоднородной и включает две группы: относительно болеющие дети (4-5 эпизодов ОРВИ в году) и истинно болеющие (6 и более раз в год). Истинно часто болеющие дети по своим психологическим особенностям (тревожность, «образ Я», внутренней картиной болезни) близки к детям, страдающим бронхиальной астмой, в то время как относительно болеющие дети тяготеют к здоровым сверстникам; при этом познавательное развитие обеих групп часто болеющих детей не отличается от такового у здоровых сверстников.

2. Истинно болеющие дети составляют группу высокого риска развития бронхиальной астмы.

3. Стиль родительского отношения в семьях истинно часто болеющих детей по ведущим признакам тяготеет к описанному в литературе как «психосоматическая семья» (С. Минухин, 1983). В формировании такого стиля ведущая роль принадлежит матери в силу ее высокой личностной тревожности (значительно превышающей реактивную). Он характеризуется ярко выраженной симбиотической связью, непринятием своего ребёнка и отношением к нему как к «маленькому неудачнику». В то же время в семьях относительно болеющих детей подобные признаки не выражены.

4. Психологические факторы риска и неадекватная родительская позиция могут быть преодолены в процессе групповой психокоррекционной работы с часто болеющими детьми и их матерями.

Научная новизна и теоретическая значимость работы

• Впервые проведено комплексное, психологическое обследование часто болеющих детей с учетом частоты заболеваний и семейной ситуации.

• Подтверждена психологическая неоднородность группы часто болеющих детей.

• Показана целесообразность психосоматического подхода к работе с часто болеющими детьми.

• Проанализирована специфика позиции матери по отношению к часто болеющему ребенку; доказано, что семьи истинно часто болеющих детей можно изучать с позиции «психосоматической семьи».

• Доказана роль матери в становлении патологического симптомокомплекса, ведущего к психосоматическим расстройствам.

Практическое значение

• Сформирован комплекс психодиагностических методик, позволяющий выявить психологические факторы риска психосоматических заболеваний.

• Показана необходимость междисциплинарного подхода к проблеме помощи истинно часто болеющих детей.

• Показано, что психологическая помощь должна оказываться не только самому ребенку, но и его семье.

• Разработана и апробирована краткосрочная программа психологической коррекции для истинно часто болеющих детей и их родителей.

Апробация работы

Результаты исследования докладывались на втором международном конгрессе по спортивной психологии (июнь 1995); на четвертой научно-практической конференции «Традиционные и нетрадиционные методы оздоровления детей» (ноябрь 1995); на конференции «здоровье школьников: медико-психологическая поддержка и физическая культура» (октябрь 1996); на заседании научно-методического центра «ДАР» (март 1998); на секции пульмонологов Московского общества педиатров (март 1998); обсуждались на заседании лаборатории психического развития детей дошкольного возраста Психологического института РАО (апрель 1998), на Первой научно-практической конференции психолого-медико-социальных центров Московского комитета образования (август 1998);

Внедрение результатов исследования

Результаты исследования внедрены в практику работы отделения респираторных инфекций НИИ Педиатрии РАМН, врачебно-физкультурного диспансера №4 г. Москвы, отдела психосоматики Комплекса социальной помощи детям и подросткам Московского комитета образования.

Структура работы

Работа состоит из введения, 4-х глав, заключения, выводов, библиографии.

Заключение диссертации научная статья по теме "Психология развития, акмеология"

1. Группа часто болеющих детей является неоднородной не только с медицинской, но и психологической точки зрения. По исследуемым психологическим характеристикам относительно часто болеющие дети тяготеют к группе здоровых сверстников, в то время как истинно часто болеющие дети существенно отличаются от них.

2. Истинно часто болеющие дети отличаются от здоровых сверстников и относительно часто болеющих детей высоким уровнем тревожности, искаженным «образом Я», неадекватной внутренней картиной болезни. Сходные психологические особенности характерны для детей, страдающих бронхиальной астмой.

3. В материнском отношении истинно часто болеющих детей преобладают отвержение, симбиотическая связь и отношение к ребенку как к «маленькому неудачнику».

4. Описанные стили родительского отношения в семье истинно часто болеющего связаны с личностными особенностями матери, для которой характерно наличие высокого уровня личностной тревожности на фоне среднего уровня реактивной тревожности.

5. Совокупность личностных проблем ребенка и матери, наличие феномена «семейной тревоги» позволяет рассматривать семью истинно часто болеющего ребенка с позиции психосоматической медицины, что является обоснованием необходимости психологической помощи им.

6. Для преодоления высокого уровня тревожности как матери так и ребенка и неадекватного родительского отношения целесообразно использовать групповую психокоррекционную работу, которая должна проводиться одновременно с ребенком и его мамой.

Заключение

Таким образом, результаты проведенного исследования подтвердили выдвинутую нами гипотезу. Часто болеющие дети по ряду психологических особенностей значимо отличаются от своих здоровых сверстников. К таким отличиям относятся прежде всего уровень личностной тревожности, особенности самосознания, нарушения в коммуникативной сфере. Группа часто болеющих детей не однородна по своему составу. Среди них выделяются истинно часто болеющие дети (6 и более эпизодов ОРВИ в год), которые по описанным психологическим признакам тяготеют к детям, страдающим бронхиальной астмой. В противоположность им дети, болеющие ОРВИ 4-5 раз в год по перечисленным признакам не отличаются от здоровых сверстников.

В качестве источников описанных в исследовании психологических особенностей можно рассматривать несколько: частота переносимых заболеваний, условия жизни, особенности семьи, методы воспитания и т.д.

В пользу влияния условий жизни говорит тот факт, что истино часто болеющие дети редко посещают дошкольные учре>вдения, гораздо чаще их жизнь замкнута в кругу семьи. Следовательно, основное социализирующее воздействие они испытывают со стороны матери. В доступной нам литературе хорошо описаны особенности матерей детей, страдающих психосоматическими заболеваниями и специфика их внутрисемейных отношений. Описан феномен «семейной тревоги». Встает вопрос, что первично: уровень тревожности матери создает почву для формирования нарушенного стиля родительского отношения и 1 психосоматических расстройств у ребенка, или хроническое заболевание ребенка провоцирует тревогу матери и, как следствие, специфические родительские отношения. Мы получили важные на наш взгляд подтверждения первичности личностных особенностей матери. Прежде всего расхождение показателей личностной и реактивной тревожности. Матери истинно часто болеющих детей по своему уровню личностной тревожности приближались к матерям детей, страдающих бронхиальной астмой, в то время как по уровню реактивной тревожности не отличались от матерей здоровых детей. Второе подтверждение -результаты психокоррекционной работы. Занятия в родительской группе были направлены пре>кде всего на актуализацию личностных проблем матери, осознание мотивов собственного поведения. Срок, за который проходил курс психологической коррекции, недостаточен для того, чтобы утверждать, что ребенок перестал болеть ОРВИ. И тем не менее, мы отметили значимое, статистически достоверное снижение уровня тревожности в материнской группе. Следовательно, можно предполагать, что наличие внутренних конфликтов матери служило источником ее повышенной тревожности.

Особенности матери и характерного для диады родительского отношения коррелировало с отношением ребенка к болезни. Для детей, болеющих б и более раз в году была свойственна наиболее широкая гамма переживаний по поводу болезни: «представление о здоровье», «представление о болезни», «отношение к болезни», «отношение к госпитализации». Причем эти негативные переживания были даже ярче, чем у детей, страдающих бронхиальной астмой. Является ли подобная совокупность эмоционально- личностных особенностей часто болеющего ребенка (низкое самоотношение и самопринятие, заниженная самооценка на уровне высокой тревожности, широкая гамма негативных переживаний) и особенности его семьи причиной, или она есть следствие выявленной у них коммуникативной некомпетентности, в настоящее время определить невозможно. Скорее это можно рассматривать как некий порочный круг.

Итак, выявленные эмоционально-личностные и коммуникативные особенности истинно часто болеющих детей, специфика личности матери и стиля ее родительского отношения к ребенку позволяют рассматривать данную ситуацию в контексте психосоматической семьи. Об этом же свидетельствуют положительные результаты, достигнутые нами в процессе психологической коррекции.

Список литературы диссертации автор научной работы: кандидат психологических наук , Михеева, Анастасия Анатольевна, Москва

1. Адлер А. Практика и теория индивидуальной психологии. М., 1995

2. Адо А. Д. Вопросы общей нозологии. М., 1985

3. Александер Ф., Селесник Ш. Человек и его душа: познание и врачевание от древности до наших дней: Пер. с англ. М.: Прогресс - Культура; Изд-во Агенства "Яхтсмен", 1995.

4. Альбицкий В.Ю. Оздоровление часто болеющих детей раннего и дошкольного возраста // Здравоохр. Белоруссии. 1985. - №9. - С.61-64.

5. Альбицкий В.Ю., Баранов А. А. Часто болеющие дети: клинико-социальные аспекты. Пути оздоровления. Саратов, 1986. - 183с.

6. Андреева Е.И., Мусина Б.К. Патогенетические основы врачебной тактики оздоровления часто болеющих детей, посещающих дошкольные учреждения

7. Педиатрия. 1990. - №9. - С.63-67.

8. Арина Г.А., Коваленко Н. А. Часто болеющие дети. Какие они? //Школа здоровья, 1995, т. 2, №3

9. Баранов А.А., Альбицкий В.Ю. Пути оздоровления часто болеющих детей // Вопр. охр. мат. 1986. - Т.31. - №8. - С.65-67.

10. Белоконь Н.А. Современные подходы к изучению психосоматических влияний на патологию сердечно-сосудистой системы у детей // Педиатрия.1989. №1. - С.23-26.

11. Ю.Берзин Ф. Б., Куликова Е. М., Шаталов Н. Н., Чарова Н. А.

12. Психосоматические соотношения при бронхиальной астме // Журнал психологии и психиатрии имени С. С. Корсакова, т.97,1997, №4 11.Берне Р. Развитие Я -концепции и воспитание, М., 1986 \ 12.Бехтерев В. М. Лечебное значение гипноза. С-Пб., 1900

13. Бодалев А. А., Столин В. В. Общая психодиагностика. М., 1987

14. Былкина Н. Д. Соотношение самооценки и уровня притязаний в норме и при психосоматической патологии (на материале язвенной болезни двенадцатиперстной кишки): Дис. канд. психол. наук, М., 1995

15. Бэндлер Р., Гриндлер Д., Сатир В. Семейная психотерапия. Воронеж, 1993

16. Варга А. Я. Роль родительского отношения в стабилизации детской невротической реакции /на примере энуреза/ //Вестник МГУ. Психология.,, №4-1985.

17. Варга А. Я. Структуры и типы родительского отношения: дис. кандидата психол. наук. М., 198521 .Варга А. Я., Смехов в. А. Коррекция взаимоотношений детей и родителей // Вестник МГУ, Психология, №4 1986, с.22-32

18. Вассерман Л.И. О психологической диагностике типов отношения к болезни // Психологическая диагностика отношения к болезни. Д., 1990. - С. 8-16.

19. Венгер А. Л. психологические особенности шестилетних детей. М., 1985 к 24.Венгер Л.А., Агаева Е.Л., Бардина Р.И., Брофман В.В., Булычева А.И.,

20. Бурлакова И. А., Венгер Н.Б., Дьяченко О.М., Лаврентьева Т.В., Рудовская И.А., Холмовская В.В., Цеханская Л.И. Психолог в детском саду. М., 1995.

21. Винникотт Д. В. Разговор с родителями. М.,1995

22. Войтович Т.Н., Сикорский А.В., Иванова В.И. Оздоровление часто и длительно болеющих респираторными заболеваниями детей // Здравоохранение Белоруссии. 1992. - №3. - С. 47-49.

23. Выготский Л. С. Вопросы детской (возрастной) психологии, т.4. М., 1989

24. Выготский Л. С. Лекции по психологии. С-П.,1997

25. Гарбузов В. И., Захаров А. И., Исаев Д. Н. Неврозы у детей и их лечение. -Л., 1977

26. Глузман С. А., Зисельсон А. Д. О применении психотерапии при бронхиальной астме у детей // Педиатрия, № 5,1987, с. 107-108

27. Д0ЛЬТ0 Ф. На стороне ребенка. Пер. с фр. СПб., «Петербург 21 век», 1997.

28. Ефимов Ю. А. О возможности выявления детей группы риска попсихосоматическим заболеваниям II Психосоматические исоматопсихические расстройства у детей. -М., 199033. Ефимов

29. Зб.Захаров А. И. Психотерапия неврозов у детей и подростков. М., 1982

30. Иванов А.Г. Заболеваемость детей раннего возраста // Вопр. охр. мат. 1984. - №9. - С.75-76.

31. Иванова Е. В. Смысл болезни в контексте семейных взаимоотношений // Вестник МГУ, 1993, №1, с.31-38

32. Изард К. Эмоции человека. М., 1980

33. Исаев Д.Н. Медико-психологические аспекты психосоматических заболеваний и внутренняя картина болезни в детском возрасте // Психиатрические аспекты педиатрии. Д., 1985. - С. 7-92.

34. Исаев Д.Н. Проблема психосоматических взаимоотношений // Материалы 8-го Всесоюзного съезда невропатологов, психиатров, наркологов. 1988. - 4.2. -С. 102-188.

35. Исаев Д.Н. Психология больного ребенка. Спб., 1993. - 76с.

36. Исаев Д.Н. Психосоматическая медицина детского возраста. СПб.: Специальная Литература, 1996.

37. Исаев Д.Н., Воронков Б.В., Каган В.Е., Ефимов Ю.А. Ранняя диагностика, лечение и профилактика психосоматических и соматопсихических расстройств у детей // Методич. рекомендации. СПб. Изд. ППМИ, 1992. - С. 3-15.

38. Каравасарский Б.Д. Психотерапия. М., 1985.

39. Квасенко А. В., Зубарев Ю. Г. Психология больного. Л., 1980

40. Кляйн М. Ребенок, который не мог спать // Знаменитые случаи из практики психоанализа. М., 1995

41. Ковалев В.В. Сомато-психические расстройства в детском возрасте // Нервно-психические расстройства в школьном возрасте. София, 1976. - С. 20-35.

42. Ковалев С. В. Психология современной семьи. М., 1988

43. Коффка К. Основы психического развития. М.-Л., 1934

44. Куприянов С.Ю. Роль семейных факторов в формировании вариантов нервно-психического механизма патогенеза бронхиальной астмы и их коррекции методом семейной психотерапии: Автореф. дис. канд. психол.наук-Л., 1985.

45. Лангмейер И., Матейчик 3. Психическая депривация в детском возрасте. -Прага.: Мед. изд-во., 1984.

46. Лейтц Г. Психодрама: Теория и практика. М., 1994

47. Лендрет Г. Л. Игровая терапия: искусство отношений. М., 1994

48. Леонтьев А. Н. Психическое развитие ребенка в дошкольном возрасте // Вопросы психологии ребенка дошкольного возраста. М.-Л., 1948, с.4-1563 .Лисина М. И. Общение, личность и психика ребенка. М.-Воронеж, 1997

49. Лисицин Ю.П., Полунина Н.В. Образ жизни и здоровье детей // Педиатрия. -1990.-№7.-С. 61-69.

50. Лурия Р.А. Внутренняя картина болезни и иатрогенные заболевания. М.:1. Медицина, 1977.

51. Лысенко И.М. Реабилитация часто болеющих детей // Здравоохранение. Минск. 1996. - №1. - С. 27-31.

52. Любан-Плоца В., Пельдингер В, Крегер Ф. Психосоматический больной наFприеме у врача. С-Пб, 1996

53. Макарова З.С., Черток Т.Я., Тонкова-Ямпольская Р.В. Особенности состояния здоровья часто болеющих детей // Педиатрия. 1990. - №5. - С. 5964.

54. Меерсон Ф.З. Адаптационные медицина: механизмы и защитные эффекты адаптации. М., 1993.

55. Мерлин В. С. Психология индивидуальности. М.-Воронеж, 1996

56. Михайлова Н.В. Клинико-физиологические и психологические особенности часто болеющих детей. Диссер. канд.мед.наук. 1998.

57. Мишина Т. М. Семейная психотерапия и динамика "образа семьи" //1. Ьг

58. Психогигиена и психопрофилактика. Д., 1983

59. Мусина И. А. Диагностика уровня тревожности по характеристикам восприятия времени: дис. канд. психол. наук, М., 1993

60. Мухина В. С. Психология дошкольника. М., 1975

61. Мягер В. К., Мишина Т. М. Семейная психотерапия: Руководство по психотерапии. JL, 1979

62. Мясищев В.Н. Личность и неврозы. Л.: Из-во ЛГУ, 1960.

63. Николаева В.В. Влияние хронической болезни на психику. М.: МГУ, 1987. -С. 168.78.0бухова Л. Ф. Детская психология: теории, факты, проблемы. М., 1996

64. Пегги Пепп Семейная терапия и ее парадоксы. М., 1998

65. Пезешкиан Н. Психосоматика и позитивная психотерапия. М., 1996 81 .Петровский А. В. Введение в психологию. - М., 1995

66. Поляков Ю. Ф., Спиваковская А. С. Психологическая коррекция: ее роль и место в профилактике заболеваний // Современные формы и методы организации психогигиенической и психопрофилактической работы. Л.,1985

67. Поппе Г.К., Зильберман И.А. Роль психотерапии в системе реабилитациикдетей с бронхиальной астмой // Реабилитация больных с нервно-психическими заболеваниями и алкоголизмом. JL, 1986. - С. 119-121.

68. Прихожан А. М. Диагностика личной тревожности и некоторые способы ее преодоления // Диагностическая и коррекционная работа школьного психолога. М., 1987

69. Рубинштейн С .Я. О роли психолога в психотерапии. / Журнал невропатол. и психиатр, им. С.С. Корсакова. 1980, вып.4. - С. 618-619.

70. Рудестам К. Групповая психотерапия Спб.: Питер Ком, 1998. - 384с.: (Серия "Мастера психологии").

71. Румянцев А.Г., Касаткин В.Н. Часто болеющие дети. Традиционный взгляд // Школа здоровья. 1996. - №2. - С. 41-47.91 .Саймон Р. Один к одному. Беседы с создателями семейной терапии. М., 1996

72. Селиверстова Н.А. Профилактика частых заболеваний у детей с аллергически измененной реактивностью в дошкольных учреждениях: Дис. канд. мед. наук. М., 1990.

73. Селье Г. Стресс без дистресса: Пер. с англ. М., 1971

74. Семенова Н. Д. Групповая психологическая коррекция в системе реабилитационно-профилактических мероприятий с больными бронхиальной астмой // Афтореферат канд. дисс., М., 1988

75. Семья в психологической консультации / Под ред. А. А. Бодалева и В. В. Столина. М., 1989

76. Сергеева К.И., Граничева Е.И., Сиротенко Е.А. Острые респираторныезаболевания у детей. 1987.

77. Слободчиков B.C., Ветков В.И. Частота острых заболеваний у детей дошкольного возраста // Региональные проблемы здоровья маселения: Сб.

78. Науч. трудов. Новокузнецк, 1991. - С. 81 -82.

79. Слободян Л.М., Воронцова Н.С., Процайло Н.Б., Горшкова М.А. // Часто болеющие дети (медико-социальные аспекты, состояние иммунитета, пути оздоровления) // Педиатрия. 1993. - №1. - С. 45-48.

80. Смирнова Е. О. Психология ребенка от рождения до семи лет. М., 1997 ЮО.Смирнова Е. О., Утробина В. Г. Развитие отношения к сверстнику вдошкольном возрасте // Вопросы психологии, 1996, №3 ,с.5-14

81. Соколова Е. Т. Влияние на самооценку нарушений эмоциональных контактов между родителями и ребенком и формирование аномалий личности // Семья и формирование личности. М., 1981

82. Спиваковская А. С. Обоснование психологической коррекции неадекватных родительских позиций // Семья и формирование личностию М., 1981

83. ЮЗ.Спиваковская А. С. Профилактика детских неврозов /комплекснаяпсихологическая коррекция/. М., 1988 Ю4.Стреляу Я. Роль темперамента в психическом развитии. - М., 1982 Л 05.Сухарев А.Г. Здоровье и физическое воспитание детей и подростков. - М.:

84. Медицина, 1991. 286с. 1 Об.Таточенко В.К., Рачинский С.В., Споров О.А. Острые заболевания органов дыхания у детей. - М., 1981.

85. Тополянский В.Д., Струковская М.В. Психосоматические расстройства (руководство для врачей). М.: Медицина, 1986.

86. Третякевич З.Н. Факторы риска формирования контингента ЧБД // Материалы 12-го Всесоюзного съезда детских врачей. 1988. - С. 179-180.

87. V 109.Тхостов А. Ш. Интрацепция в структуре внутренней картины болезни.

88. Фрейд. 3. Введение в психоанализ. Лекции. М.: Наука, 1991.

89. Шиньон Ж.М. Эпидемиология и основные принципы терапии тревожных расстройств // Синапс. -1991, №1. С. 15-30.

90. Шустов Д.И. Родительская терапия и динамика психического состояния ребенка // Организацционные и клинические проб л. детской неврол. и психиатр. М., 1994. - С. 177-179.

91. Якобсон П.М. Эмоциональная жизнь школьника/психологический очерк/.1. М., 1966

92. Ackerman Н. The psychodynamic of family life. N. Y.,1958

93. Alexander F. (1950) Psychosomatic medicine, its principles and applications. N. Y.

94. Alexander F. (1951) Psychosomatische Medizin. De Gruyter, Berlin

95. Alexander F. Psychosomatic Medicine. New York, 1980

96. Alexander F., French Т. M., Pollock G/ N Psychosomatic apecifity. Experimental studies and results. Chicago Press, 1968, v. 1

97. Amen E.W., Renison N.A. A study of relationship between play pattern and anxiety in young children // Genetic psycholodgy Monograph. 1954. - V.L.

98. Anxiety: Quest for improved Therapy // Amer. J. Med., 1987, vol. 82, n 5A

99. Apley J. psychosomatic disorders in childhood: Who? When? and How? // Pediatrician. - 1979. - Vol.8 Suppl.l. - P. 104-113.

100. Bandura A. Psychotherapy as a learning process // Psychological Bulletin, 1961,v.58, no213 2.Baron C, Veilleux P, Lamarre A (1992), The family of the asthmatic child // Can J Psychiatry 37:12-16

101. J133.Beatrice L. Wood One articulation of structural family therapy model: a biobehavioral family model of chronic illness in children // Journal of Family Therapy (1994) 16: 53-72

102. Bell J. Family group therapy. Washington, 1961

103. Bell J. The Family in the Hospital: Lessons from Developing Countries (Chevy Chase, Md.: NIMH, 1969), pp. 3-6

104. Murray B. Family Therapy in Clinical Practice (N.Y.: Jason Aronson, 1978), P. 306-307.

105. Brautigam W, Christian P. Psychosomatische Medizin. Thieme, Stuttgart, 1973.

106. Brautigam W., Christian P. Psychosomatische Medizin. 4 Auflage. Stutgart: Georg Thieme Verlag. 1986.

107. Brody S. Patterns of mothering. Plenum press, N. Y., 1956

108. Cannon W. B. Wut, Hunger, Angst und Schmerz. Urban & Schwarzenberg, Vunchen, 1975

109. Cattell R. B. & Scheier I. N. The Meaning and Measurement of Neuroticism and Anxitty. N. Y. Ronald Press, 1961

110. Cristian P. Grundlagen der Psychosomatik. Z Klin Psychol Psechother, 1975 23:303-308

111. De Boor С Zur Psychosomatik der Allergie, insbesondere des Asthma Bronchial, bd. 4 Huber & Klett, Bern, 1965.

112. Deutsch F The Psychosomatic concept in psychoanalesis. N. Y., 1953.

113. Dunbar F. Emotional and bodily changes. N.Y.: Columbia university press, 1954.

114. Ellis E.F. Astma in childhood // J. Allergy and Clin. Immunol. 1983. - Vol. 72. -P. 526-539.

115. Engel G LThe concept of psychosomatic disorder. J Psychosomatic Ress, 1967; 11:3

116. Foulkes S.H.,Anthony E.J. Group psychotherapy. London: Penguin, 1957.

117. Goldstein A.P., Heller K., Sechrest L.B. Psychoterapyand the psychology ofbehavior change. N.Y.: Wiley, 1966.

118. Heim E, Blaser A., Waidelich E Dyspnoe: Eine psychosomatische Untersuchung.

119. Respiration, 1970; 27:1-23151 .Heinroth J. C. Lehrbuch der Storungen des Seelenlebens oder der Seelenstorungen und ihrer Behandlung. Vogel, Leibzig, 1818.

120. Henker F.O. Psychosomatic illness // Psychosomatics. 1984. - Vol. 25, №1. - P. 19-24.

121. Jackson D. D., Yalom I: Family research on the problem of ulcerative colitis.

122. Arch Gen Psychiatre 1966,15:410-418

123. Jacobi J (1965) Der Weg zur Individuation. Rascher, Zurich

124. James C. Coyne, Barbara J. Anderson The "Psychosomatic family" reconsidered II: recalling a defective model and looking ahead // Journal of Marital and Family Therapy 1989, vol.15, no.2,139-148

125. Kramer E. Art therapy in children's community. Springfiel, 111.: Charles С Thomas, 1958.

126. Kwiatkowska H. Famitly therapy and evaluational through art. Springfield, 111.: Charles С Thomas, 1978.

127. Lavigue J.V., Burnes W. J. Pediatric psychology. N.Y., 1981.i '

128. Lazarus A. Behavior Therapy. Intern. J. Psychiat., 1970-1971, v.9, p.l 13-140

129. Levin K. Group psychoterapy: Practice and development.: N.Y.: Prentic-Hall, 1979.

130. Lipowski Z. J.: Somatization: the concept and its clinical application // Fm J Psychiatry 145:1358-1368, 1988

131. Mattson A., Psychologic aspects of child astma //1975,v.22, nl, P. 77-88

132. Mausch K. Stress and diseases // Przegl. Lek. 1994. - Vol. 51. - №2. - P. 86-89.

133. Meerson F. Z. Adaptation, stress and prophylaxis // Springer Veriag. - 1984. - P. 125.

134. Minuchin S. Family and Family Terapy. Cambridge, 1974

135. Minuchin S., Fishman H. Family Terapy Techniques. Harvard University. Cambridge, Massachusetts, and London, England. 1998.

136. Naumburg M. Dynamically oriented art therapy: Its principels and practices.

137. N.Y.: Grunt & Sratton, 1966.

138. Nickois M. Family therapy Concept and methods. N. Y., London, 1984

139. Nixon H.L. The small group. N.Y.: Prentice-Hall, 1979.

140. Papp P. The family that had all the answers // Papp P. Family therapy: full leugthcase studies. Garden Hress, N. Y., 1977171 .Roe A., Siegelman M. A parent-child relations questionnaire Child Development., v.34,2,1963

141. Satir V. J. Conjoin and Famile therape/ London, 1978

142. Selye H. Stress and dieseas. Washington. - Reprint.: Science, - Vol. 122. -№3171.- 1955.

143. Shaffer J.B.,Galinsky M.D. Models of group therapy and sensetivity training. Englewood Cliffs, N.J.: Prentice Hall, 1974.

144. Sterlin H. Family theories: An introduction. Operational theories of personality. N. Y., 1974

145. Sullivan H. S. The Collected Work, v. 1,2. N. Y., 1953 J 177.Tamm Maare E. Models of health and disease // Brit. J. Med. Psychol., 1993, V.66, n3, p.213-228

146. Weizsacker V vonPsychosomatische Medizin. Verh Dtsch Ges Inn Ved ,1949; 55:13

147. Wilson D. R., Widmer R. В., Cadoret R. J., et al Somatic symptoms: a major feature of depression in a family practice. // J Affective Disord 5: 199-207,1983

148. Winnicott D. V. The Maturational Processes and the Facilitating Enviroment. L., 1965181 .Wynne, L. G., Shields, G. G., Sivkin, M. L. (1992) Illness, family theory, and family therapy: I. Conceptual issues. // Family Process, 31:3-18

149. Yablonsky L. Psychodrama: Resolving emotional problems through role-playing. N.Y.: Basic Books, Inc., 1976.

150. Yalom I.D. Theory and practice of group psychoterapy (2nd ed.). N.Y.: Basic Books, 1975.